Виды галлюцинаций

Галлюцинации – виды, симптомы, причины, лечение

Виды галлюцинаций

В психологии особое внимание уделяется галлюцинациям, которые бывают различных видов и симптомов. Причины их возникновения зачастую кроются в головном мозге, где и возникают соответствующие изображения, звуки, ощущения, которых нет. Психологи говорят о необходимости лечения того человека, у которого возникли галлюцинации, поскольку они не говорят о наличии здоровья.

Под галлюцинациями понимается восприятие органами чувств того, чего нет в действительности. Можно видеть порталы в иные миры, демонов, которые окружают, слышать голоса и т. д. В древние времена данные проявления считались нормальными и даже желанными. Людям казалось, что таким образом они связываются с божественными мирами, которые могут наделить их знаниями или силой.

Самым примитивным методом достижения галлюцинаций является использование специальных грибов или алкоголя в больших количествах. Не стоит забывать о наркотиках, под воздействием которых люди также переживают определенные ощущения.

Галлюцинации – это иллюзия, обман, мираж, которого не существует в действительности. Некоторые ученые это объясняют тем, что сигналы в головном мозге появляются в различных местах, из-за чего картинки перемешиваются и начинают искажать реальность.

Однако есть и более патологические причины возникновения галлюцинаций. Это болезни, когда нарушается деятельность головного мозга. Существует множество психических болезней, которые включают в себя галлюцинации как один из симптомов.

Лечение всех видов галлюцинаций проводится исключительно медикаментозное. Только врачи могут помочь в восстановлении здоровья либо в его улучшении.

Что такое галлюцинации?

Люди часто используют слово «галлюцинации». Что это такое? Это восприятие окружающего мира, появление картинки без реального внешнего раздражителя. Простыми словами, человек может видеть стул, хотя на самом деле его окружают лишь деревья.

Это может быть следствием сильного переутомления, когда люди нередко используют различные лекарственные и психотропные вещества для самоуспокоения, а также серьезные неврологические заболевания.

Во внешнем мире нет раздражителя, который видится или ощущается человеком. Он видит образы, которых нет, звуки, которые не звучат, ощущения, которые не производятся окружающим миром.

Галлюцинации – ошибка восприятия органами чувств, когда человек слышит, видит или чувствует то, чего нет на самом деле.

Условно галлюцинации делятся на:

  • истинные – образы, проецирующиеся во вне и не отличающиеся от реальных объектов, обладают убедительностью и чувственно-ярким окрасом;
  • псевдогаллюцинации – ощущения, проецирующиеся во внутренней сфере сознания как следствие влияния внешней силы.

Псевдогаллюцинации носят насильственный и навязчивый характер, при котором больному кажется, что на него действительно воздействуют третьи лица. Он начинает не доверять людям, верить в инопланетян, потусторонние силы, поскольку только так может объяснить возникновение своих ощущений.

Следует отличать галлюцинации от:

  • Миражей – образы, которые подчиняются законам физики.
  • Иллюзий – искаженное восприятие реально существующих предметов.

Галлюцинации проявляются без наличия реальных предметов, людей и явлений, на которые ссылается человек.

Виды галлюцинаций

Различают виды галлюцинаций, которые зависят от того, через какой орган чувств они воспринимаются:

  1. Зрительные.
  2. Слуховые.
  3. Обонятельные.
  4. Вкусовые.
  5. Общие: мышечные и висцеральные.

Слуховые галлюцинации делятся на такие виды:

  1. Элементарные: голоса, шумы, звуки.
  2. Вербальные, которые бывают императивными, речедвигательными, комментирующими, угрожающими, контрастирующими иллюзорного восприятия.

Императивные галлюцинации носят приказной характер, зачастую заставляют больного совершить плохой поступок. Он не способен противиться, поэтому становится опасным как для себя, так и для окружающих. Больной может отрезать себе палец, кого-то убить или ударить, обворовать и пр.

Комментирующие галлюцинации являются голосами, которые постоянно обсуждают мысли, чувства и поступки больного. Зачастую они носят негативный характер, осуждающий. Единственным выходом избавиться от них больной для себя видит в самоубийстве.

Угрожающие галлюцинации выражаются в слышании , которые чем-то угрожают больному: убить, обидеть, ударить и пр.

Контрастирующими галлюцинациями является диалог между двумя голосами, направленными друг на друга. Один голос может осуждать больного, говорить о необходимости наказания. Другой голос будет его робко защищать, указывать на возможность отсрочить наказание. Голоса говорят между собой, давая больному лишь приказы, противоречащие друг другу.

Речедвигательные галлюцинации выражаются в том, что больному кажется, будто его голосом, языком и ртом завладела некая сила и теперь через него передает какие-то послания. Зачастую человеку кажется, что он говорит другим языком, хотя на самом деле он говорит своим.

Зрительные галлюцинации занимают второе место по распространенности и делятся на такие виды:

  1. Элементарные: дым, вспышка света, туман.
  2. Предметные:
  • Зоопсия – видение животных.
  • Полиопические – видение множества одинаковых, как под копирку, иллюзорных объектов.
  • Демономанические – видение персонажей из мифологии, инопланетян.
  • Диплопические – видение раздвоенных образов.
  • Панорамические – видение ярких картин.
  • Сценоподобные – видение каких-то сюжетных линий.
  • Эндоскопические – видение иных предметов внутри своего тела.
  • Аутовисцероскопические – видение своих внутренних органов.
  • Аутоскопические – видение своих двойников, которые копируют поведение больного. Порой это неспособность увидеть себя в зеркале.
  • Микроскопические – видение людей в уменьшенных размерах.
  • Макроскопические – видение предметов в увеличенном виде.
  • Аделоморфные – видение предметов нечеткими, без конфигурации и форм.
  • Экстракампинные – видения угловым зрением. При повороте головы в их сторону видения прекращаются.
  • Гемианопсические – выпадение одной половины зрения.

Галлюцинации Шарля Бонне характеризуют их появление при истинном нарушении восприятия органами чувств. При отитах могут возникать слуховые галлюцинации, а при отслойке сетчатки – зрительные.

Обонятельные галлюцинации зачастую перекликаются с обонятельными иллюзиями, когда человеку кажется, что он слышит запахи отвратительного характера. Например, ему может слышаться запах разлагающегося тела. Нередко это приводит к отказу от пищи.

Вкусовые галлюцинации могут сопровождаться обонятельными, когда во рту может ощущаться привкус гнили и пр.

Тактильные галлюцинации выражаются в ощущениях на теле, которые делятся на такие виды:

  1. Гигрические – ощущение жидкости на теле.
  2. Термические – прикосновение предмета низкой или высокой температуры.
  3. Гаптические – обхват со спины.
  4. Внутренняя или наружная зоопатия – ощущение насекомых на или под кожей.

В зависимости от анализатора галлюцинации делятся на:

  • Рефлекторные – раздражение одного анализатора после воздействия на другой.
  • Психомоторные (кинестетические) – ощущение движения отдельными частями тела при отсутствии каких-либо движений в реальном мире.
  • Экстатические – яркие, эмоциональные образы под действием экстаза.

Галлюцинации у детей часто путаются с иллюзиями, которые помогают маленьким людям познавать окружающий мир.

Причины галлюцинаций

Зрительные галлюцинации являются видениями, которые ничем не подкреплены из реальной жизни. Больной может принимать в них участие. Причинами их возникновения могут становиться злоупотребление спиртным (алкогольный делирий), наркотиками, психостимулирующими средствами (ЛСД, кокаин и пр.), медикаментами (например, антидепрессанты).

Другой причиной возникновения как зрительных, так и слуховых галлюцинаций является психический недуг, например, педункулярный галлюциноз, шизофрения, парциальный припадок. Также следует отметить влияние отравления.

Обонятельные галлюцинации являются следствием различных психических болезней (шизофрении), дефекты головного мозга (поражение височной доли). Энцефалит, спровоцированный герпесом, парциальные припадки провоцируют не только обонятельные, но и вкусовые галлюцинации.

Тактильные галлюцинации могут стать следствием алкогольного абстинентного синдрома. Он вызывает также зрительные и слуховые галлюцинации. Неприятные ощущения внутри тела могут быть вызваны энцефалитом или шизофренией.

Галлюцинации отличаются своей эмоциональностью и яркостью. Чем ярче и эмоциональнее видения, тем больше человек в них вовлекается. В противном случае он просто остается безучастным.

Ученые не могут четко выделить факторы, которые влияют на возникновение галлюцинаций. Причины пока остаются невыясненными до конца и неизученными. Однако выделяется еще один фактор – массовое внушение, когда большое количество людей могут видеть то, что им внушили. Это будет называться «массовым психозом», когда здоровые люди просто подчиняются внешнему воздействию.

Другими причинами появления галлюцинаций выделяют:

  • Старение. В организме происходят неизбежные изменения в худшую сторону. Слабоумие, паранойя и прочие болезни могут спровоцировать различные видения.
  • Сниженное настроение, боязнь смерти, пессимизм, повышенная тревожность также провоцируют различные видения.
  • Прием галлюциногенных грибов.

Приведем список болезней на сайте психиатрической помощи psymedcare.ru, которые провоцируют галлюцинации:

  1. Алкогольный психоз.
  2. Шизофрения.
  3. Опухоль головного мозга.
  4. Герпетический энцефалит.
  5. Сифилис.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Эпилепсия.
  8. Церебральный атеросклероз.
  9. Гипотермия.
  10. Декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний.
  11. Ревматические заболевания сосудов и сердца.
  12. Аменция.
  13. Психоз.

Симптомы галлюцинаций

Галлюцинации различаются своими симптомами лишь по тому, в чем они проявляются. Зрительные галлюцинации будут отличаться от обонятельных. Однако все они имеют один симптом – видение того, чего не существует.

Симптомами могут быть:

  1. Видение перемещения под кожей, изменения внутренних органов.
  2. Чувствование запахов, которых больше никто не слышит.
  3. Слышание , которых больше никто не способен услышать.
  4. Слышание хлопанья дверей, стуков, шагов, музыки при их реальном отсутствии.
  5. Видение узоров, существ, света, которых больше никто не видит.

Основным симптомом является то, что человек видит или слышит, что недоступно окружающим. В мире ничего не происходит, однако больной говорит о наличии каких-то существ, звуков, запахов и пр.

Галлюцинации могут протекать как во внешнем мире, так и затрагивать тело человека. Если они являются обильными и сопровождаются бредом, тогда речь идет о галлюцинозе. Данное расстройство часто переходит в хроническое состояние, при котором пациент может сохранять упорядоченность поведения, критическое отношение к видениям или голосам, работоспособность.

У людей с деменцией часто отмечается зрительная галлюцинация. У лиц с паранойей отмечается вкусовая, обонятельная или тактильная галлюцинация.

Лечение галлюцинаций

Перед тем, как приступить к лечению галлюцинаций, врачи обследуют больного, чтобы выявить причины их возникновения. Основная терапия направлена на устранение болезни, которая спровоцировала заболевание, в ином случае она направляется на устранение или смягчение симптомов.

Однозначного курса терапии нет, поскольку существует множество причин возникновения галлюцинаций. В медицине используется индивидуальный подход, где медикаменты подбираются по тому, что стараются излечить врачи.

Если галлюцинации спровоцированы приемом лекарств или психотропных веществ, тогда они исключаются из употребления. Также организм больного прочищают, если было выявлено отравление.

Больного изолируют: либо закрывают в доме, либо госпитализируют в психиатрическую лечебницу. Используются препараты для снятия напряжения, а также устранения галлюцинаций и бреда. Внутримышечно вводятся Тизерцин, Аминазин, Галоперидол, Триседил.

Также применяется индивидуальная психотерапия, которая направлена на восстановление психического здоровья человека. Комплекс мер является индивидуальным, в зависимости от причин и симптомов галлюцинаций.

Прогноз

Отказываться от лечения не является целесообразным. Галлюцинации являются прогрессирующим заболеванием, которое будет лишь ухудшать состояние больного. Прогноз в данном случае будет неутешительным, поскольку человек не способен отличить реальное от мнимого.

Итог отсутствия лечения может быть только развитие болезни, когда человек все больше будет отдаляться от действительности, погружаясь в собственный мир. В зависимости от того, какое воздействие оказывают галлюцинации, продолжительность жизни может укорачиваться или оставаться неизменной.

Если галлюцинации вызваны заболеваниями или приемом психотропных веществ, тогда больной сам не будет способен себе помочь. Его организм будет разрушаться, сознание начнет меняться, что поставит жизнь больного под вопрос: как долго он проживет?

Галлюцинации не указывают на здоровое состояние человека. Если они возникли, тогда следует обратиться к врачу, который начнет индивидуальное лечение, направленное на восстановление работы головного мозга.

Источник: https://psymedcare.ru/gallyucinacii

Расстройства ощущений и восприятия: природа и виды галлюцинаций

Виды галлюцинаций

 Продолжаем изучение дефектов ощущений и восприятия, которые наблюдаются при различных патологиях психической сферы. Сегодня мы рассмотрим необычные феномены психики – галлюцинации.

Описание

 Галлюцинация – разновидность расстройства восприятия действительности, при которой у индивидуума возникает фантомный образ при объективном отсутствии раздражителя в реальности. В отличие от описанных в предыдущей статье иллюзий, являющихся своеобразным искажением действительности, при появлении галлюцинации в реальном мире не наблюдается источник информации, какой-либо схожий с образом объект. В противоположность миражам, эти фантомы не представляют собой результат каких-либо физических законов.  В современной медицине появление галлюцинаций у человека принято считать признаком и следствием грубого психического расстройства. Хотя имеется допущение, что подобные нарушения восприятия могут кратковременно определяться при значительном переутомлении, после приема психотропных веществ, в частности: наркотических средств типа ЛСД. Сходные образы могут фиксироваться при измененных состояниях сознания, например: при углубленном гипнотическом трансе или в стадии между бодрствованием и быстрой фазой сна (при полудреме). Довольно редко такое нарушение восприятия отмечается у лиц, имеющих патологию органов зрения, например: катаракту.

 Следует учитывать, что такое расстройство восприятия мира не является специфическим симптомом конкретной психической патологии, а может информировать о течении различных заболеваний психики.

Продолжительные по времени и частые по эпизодичности возникновения видения свидетельствуют о тяжелом течении шизофренического расстройства.

Как самостоятельное явление галлюцинации возникают в единичных случаях, чаще всего такое насильственное появление образов сопряжено и соседствует с иными признаками психических расстройств, например: двигательным беспокойством, бредовыми включениями.

Классификация

 Существует несколько различных способов дифференциации этого вида расстройства восприятия. Самый распространенный вариант – подразделение явлений на группы:

  • истинные;
  • ложные;
  • функциональные;
  • галлюцинации Бонне;
  • гипнагогические и гипнопомпические.
  •  В свою очередь, некоторые из вышеуказанных явлений можно систематизировать по органам чувств:

  • зрительные видения;
  • вербальные образы;
  • тактильные ощущения;
  • искажения обоняния;
  • аномалии вкуса;
  • висцеральные дефекты, исходящие из внутренних органов, отличающиеся отчетливой предметностью;
  • проприоцептивные сбои;
  • вестибулярные изъяны;
  • комбинированные формы.
  •  Рассмотрим отдельные типы дефектов подробнее.

    Истинные галлюцинации

     В этой ситуации больной всегда проецирует фантомы на объективно-реальную обстановку. Воспринимаемый предмет или явление всегда пребывает во внешней среде. То есть всегда возникающий образ или явления как-то связаны с объективной действительностью. Такие «видения и голоса» больной воспринимает как яркие, красочные, насыщенные «картинки», превосходящие по колориту свойства реальных предметов. Причем у него не возникает сомнений в истинном существовании образов.
     Например: «голос» исходит из реально существующего шкафа, «бес» сидит на реально присутствующем диване, «черт» прикасается к руке человека, «запах болота» распространяется из стоящего на плите чайника, «вкус крови» ощущается при пережевывании конфеты. При истинных галлюцинациях особа уверена, что воспринимает реально существующую информацию посредством анализаторов, и окружающие люди могут видеть и слышать такие же фантомы. У больного наблюдается обращение со своими видениями, как с объектами действительности. Он старается избежать встречи или запрятаться от пугающих предметов, пытается дотронуться до объекта, вступить в перепалку с «неприятелем». В свою очередь, истинные галлюцинации представлены следующими разновидностями.

     Ассоциированная форма, для которой характерно соблюдение последовательности в появлении фантомов. Например: «голос» из-за стенки шепчет человеку, что сейчас появится «дьявольская сила», после чего в зрительном пространстве возникает «бес».

     Многообразны проявления звуковых галлюцинаций.
     Императивный вид – вербальные установки, происходящие извне с приказной, повелительной интонацией.  Например: «голос» настойчиво приказывает больному подняться на крышу многоэтажного дома и спрыгнуть вниз.
     Угрожающие галлюцинации отличаются тем, что человек отчетливо слышит угрозы в свой адрес. Например: он различает «голоса», издающие фразы: «Мы тебя убьем, уничтожим».
     Комментирующий вид – разновидность слуховых галлюцинаций, когда больной слышит «голоса», комментирующие каждый его поступок и мысль. Например: «Он опять купил бутылку водки», «Он пытается писать, посмотри, как трясутся у него руки».
     Антагонистическая форма представляет собой вид вербальных галлюцинаций, при котором человек слышит две группы «» с диаметрально противоположными «речами». Например, одна группа кричит: «Пора с ним покончить, время пришло», другая шепчет: «Еще подождем и посмотрим, он не такой уж пропащий человек».
     Зрительные виды дефектов восприятия также многообразны в своих проявлениях. Они могут происходить в виде фотопсии – элементарных видений. Например: человек видит возле себя языки пламени, летающие искры, плавающие зигзаги. Также больной может явно рассматривать предметы-фантомы. Например: персона видит рядом с собой знакомых и незнакомых людей, мифических персонажей, существующих и фантастических животных.
     К зрительным галлюцинациям относятся сцены-панорамы в виде каких-то театральных сюжетов. Например: больной находится на поле битвы, видит сражающихся воинов, текущие потоки крови. Он может перенестись в царство сатаны, где черты вопят и дерутся, пылают костры, истошно кричат и корчатся от боли мученики.
     Зрительные фантомы также различаются по своим размерам. Например: при лилипутских галлюцинациях индивид видит крошечные предметы, маленьких людей, уродливых карликов. При гулливерских галлюцинациях персона наблюдает исполинов, великанов, гигантских животных. К разновидностям зрительных видений относят фантом двойника, когда больно замечает рядом с собой второго «Я».
     Обонятельные галлюцинации характеризуются мнимым ощущением неприятных запахов. Например: индивидуума преследует запах разлагающегося трупа, гниющего тела, горящих предметов, токсических ядов. Такая особа часто вообще избегает принимать пищу, так как от всех блюд исходит «тошнотворный запах».
     Тактильные галлюцинации – ощущение человеком, что к его телу притрагиваются, воздействуют теплом. Например: больной при термических и гигрических галлюцинациях полагает, что на его кожу вылили кипящую воду, при гаптическом виде он считает, что кто-то его царапает, щипает, режет, хватает, ласкает.
     При висцеральных галлюцинациях индивидуум убежден, что внутри его организма находится чужеродный, часто живой, объект. Например: персона ощущает, что по кишкам ползают черви, в желудке сидит жаба, в сердце присутствует гвоздь.

    Ложные галлюцинации

     Псевдогаллюцаниции, именуемые также ложные – дефект восприятия, при котором образы находятся внутри организма человека, в воображаемом пространстве, не проецируются с реально существующими объектами. При возникновении ложных галлюцинаций окружающая обстановка как бы полностью исчезает, а больной пребывает в завладевшей его сознанием атмосфере и воспринимает только галлюциногенный образ. При псевдогаллюцинациях появляющиеся фантомы не имеют свойств реальных объектов, они воспринимаются как неестественные явления, то есть больной видит не сам пугающий предмет, а его образ.
     Например: «голос» звучит прямо «в мозге», больной читает табличку с посланием «в голове», он «ощущает» вкус крови.
     Человек не понимает причины и суть возникающих необычных ощущений, поэтому часто предполагает, что на него оказывают давление извне какие-то аномальные сверхъестественные силы. Например, больной выдвигает жалобы, что в его сознание «специально закладывают» какие-то образы с помощью технической аппаратуры: лазером, магнитными полями, радиационным облучением. Особа полагает, что возникающие псевдогаллюцинации – следствие воздействия темных сил, шаманов, колдунов, экстрасенсов, гипнологов.
     Поведение персон с псевдогаллюцинациями отличается от действий пациентов с истинными галлюцинациями: они не пытаются убежать и запрятаться от угрожающих фантомов. Это объясняется тем, что больные убеждены, что они не могут противостоять сверхъестественным силам, поэтому их бегство – бесполезно. Причем люди уверены, что такое негативное воздействие оказывается целенаправленно на их личность с какой-то определенной целью, чаще всего для овладения волей, порабощением сознания, управлением поведения. Больной считает, что окружающие не в состоянии воспринять такое чужеродное влияние.

    Функциональные галлюцинации

     В отличие от истинных и ложных галлюцинаций, функциональное расстройство восприятия может наблюдаться у полностью здоровых людей при сильной умственной усталости или после физического переутомления.

    Функциональные фантомы возникают при наличии определенного раздражителя, а по окончании его действия они самостоятельно исчезают. Например: параллельно с голосом диктора, вещающего с телеэкрана, человек слышит речь другой особы.

    В шорохе листвы под ногами он улавливает шуршание змеи.

    Галлюцинации Бонне

    Отнесение таких нарушений восприятия к галлюцинациям до сих пор остается спорным моментом, поскольку они подразумевают возникновение вида образов при снижении или полном отсутствии функций определенного анализатора. Например: слепой человек «видит» лицо умершей жены, глухая персона «слышит» речь погибшего друга. В эту же группу включены дефекты из-за поражения нервных путей – фантомные боли.

    Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации

     Расстройство восприятия действительности, наблюдаемое у психически здоровых персон в особых состояниях сознания.

    В большинстве случаев эта группа представлена зрительными образами или звуковыми явлениями, которые возникают в дремотном состоянии – при переходе от бодрствования в фазу быстрого сна или при пробуждении.

    Часто содержание таких видений отражает события уходящего дня или переживания человека.

    5 . 5/2

    Класснуть

    Плюсануть

    Источник: https://psixika.ru/305-priroda-i-vidy-gallyucinaciy.html

    Галлюцинации : бредовые видения

    Виды галлюцинаций

    Термин «галлюцинация» происходит от латинского слова «hallucinatio», которое можно буквально перевести как «бредовое видение».

    В психиатрии под галлюцинациями подразумевают расстройства восприятия, которые проявляются в виде ощущений и образов, возникающих без воздействия извне на органы чувств.

    Галлюцинаторные образы для больного являются объективной реальностью.

    Классификация

    По такому критерию, как соотнесение возникающего галлюцинаторного образа с реальностью, различают следующие иллюзии:

    1. Истинные. Они всегда представляют собой образ, спроецированный на окружающую реальность. При этом образ взаимодействует с реальными предметами: например, голос может раздаваться из настоящей настольной лампы, «бес» садится на диван и т. д. Пациенты не испытывают сомнений в том, что такие «события» являются истиной.
    2. Псевдогаллюцинации. Такие миражи больной воспринимает как спроецированные внутрь собственного тела. Самым частым примером псевдогаллюцинаций можно назвать голоса, которые звучат в голове человека. При некоторых расстройствах человек может отчетливо видеть внутри своей головы изображения и буквы, складывающиеся в слова.

      Иногда псевдогаллюцинации проецируются за пределы тела. Бывает это довольно редко. В таких случаях больной все равно не ощущает, что его видения носят характер объективной реальности.

      Псевдогаллюцинаторный образ никак не взаимодействует с реальными предметами. Напротив, он настолько поглощает внимание пациента, что тот перестает воспринимать окружающий мир.

      Пожалуй, главной характеристикой псевдогаллюцинаций является их совершенность, чужеродность внутреннему миру больного. Страдающий от психического заболевания человек уверен, что образы приходят к нему в результате некоего внешнего воздействия. Больной может полагать, что на него воздействуют при помощи специальных аппаратов либо магии.

      Псевдогаллюцинации впервые были описаны В. Кандинским. Подобные ложные образы имеют следующие характеристики:

      • возникают независимо от желания больного;
      • вызывают ощущение совершенности и насильственности;
      • действия закончены, полностью оформлены.

    Разделение по анализатору

    В зависимости от модальности выделяются следующие виды галлюцинаций:

    1. Зрительные могут быть элементарными, проявляясь в виде световых пятен и вспышек, полосок или тумана.

      Выделяют галлюцинации с предметным содержанием: животные, демоны, пришельцы и т. д. Они встречаются достаточно часто, ими страдает большинство людей с шизофренией.

      • Полиопические — это множественные композиции каких-либо предметов, диплопические — видения, выражающиеся как удвоение воспринимаемых образов.
      • Панорамические представляют собой возникающие в сознании больного масштабные пейзажи.
      • При сценоподобных галлюцинациях человек видит разворачивающиеся перед ним эпические сцены.
      • При висцероскопических галлюцинациях больной видит внутри своего тела какие-либо посторонние предметы, при аутописцероскопических уверен, что способен рассмотреть собственные внутренние органы.
    2. Слуховые. Пациент может слышать лишь отдельные звуки (скрип половиц, звонок телефона, шипение). В этом случае говорят об акоазмах или простых неречевых галлюцинаторных видениях. Если пациент слышит отдельные слоги или слова, местоимения и другие обрывочные фразы, подобные видения носят название фонем.

      Очень часто элементарные галлюцинации наблюдаются в начале развития заболеваний психики.

      Постепенно миражи становятся все более и более сложными и появляются развернутые слуховые иллюзии: больной слышит целые фразы, которые может произносить один голос или сразу несколько .

      При наличии одного слышимого голоса иллюзии называют моновокальными, если слышны два и более — поливокальными.

      В некоторых случаях пациенты слышат одновременно несколько десятков .

      В зависимости от характера содержания выделяют:

      • комментирующие галлюцинации (голоса постоянно проговаривают комментарии, касающиеся действий пациента);
      • императивные (голоса отдают приказы и призывают больного совершить определенное действие, причем это действие может быть опасно как для человека, страдающего психическим заболеванием, так и для окружающих);
      • констатирующие (голоса отмечают отдельные события в жизни больного).
      • Также выделяют дублирующие, которые повторяют высказывания как самого пациента, так и его собеседников.
      • Самыми опасными считаются императивные галлюцинаторные образы: под их влиянием больной человек может причинить себе вред или совершить самоубийство. Такие пациенты представляют угрозу, поэтому они в обязательном порядке должны содержаться в психиатрических клиниках под строгим врачебным контролем.
    3. Обонятельные встречаются довольно редко. При наличии обонятельных галлюцинаций пациент ощущает запахи, которые на самом деле отсутствуют.

      Очень часто это достаточно неприятные запахи – запах разложения, нечистот, дыма и т. д. При этом источник запахов может проецироваться в реальность либо восприниматься как находящийся внутри головы или тела пациента.

      Часто обонятельные миражи наблюдаются одновременно с бредовыми идеями, в частности, бредом отравления. При этом появление мнимых запахов значительно опережает появление в клинической картине сформированных бредовых идей.

    4. Тактильные выражаются в ложном восприятии прикосновений, ползания по коже, давления и других раздражителей. При этом больной может ощущать, что воздействие осуществляется как снаружи, так и извне. Сюда относятся гаптические галлюцинации, то есть чувство, что к какому-либо участку тела резко притронулись, гигрические видения — ощущение на коже воды, температурные галлюцинации, то есть чувство термического воздействия, а также генитальные, при которых больной уверен, что с его гениталиями осуществляются некие действия.

    Вовлеченность анализатора

    По данному параметру выделяют два вида галлюцинаторных образов:

    1. Простые появляются только в одном анализаторе. Например, у пациента проявляются только тактильные или исключительно зрительные галлюцинаторные миражи.
    2. Сложные предполагают, что в сознании пациента одновременно существует несколько разновидностей галлюцинаторных образов. Например, образ демона может общаться с пациентом, вести с ним беседы: в этом случае зрительные миражи сочетаются со слуховыми.

    Условия возникновения

    Эта классификация основана на условиях, которые провоцируют возникновение галлюцинаторных образов:

    1. Галлюцинации Шарля Бонне возникают при наличии повреждения анализатора, например, при травме барабанной перепонки или катаракте. Также такие образы могут появляться, если индивид находится в состоянии депривации, например, в условиях длительного заточения. Галлюцинации Шарля Бонне представляют собой спонтанно возникающие образы людей, пейзажей, а также различные звуки (человек может «услышать», то его окликнули по имени и т. д.). Подобные галлюцинаторные миражи не сопровождаются нарушением сознания и бредовыми идеями.
    2. Гипногагические. Такие видения возникают при закрытии глаз. Обычно они появляются перед тем, как человек заснет. Образы проецируются на темный фон. Человек всегда может отличить гипногагические галлюцинации от образов сновидений. По своему содержанию такие галлюцинации могут быть весьма абсурдными, поэтому они нередко сопровождаются резким исчезновением дремотного состояния. Например, индивиду мерещатся какие-либо измененные сцены из фильмов, причудливые несуществующие животные.
    3. Гипнопомпические возникают сразу после пробуждения. По своему наполнению они очень похожи на гипногагические.
    4. Апперцептивные возникают только по желанию человека, который намерен увидеть определенный образ.
    5. Рефлекторные возникают после того, как больной правильно воспримет какой-либо образ реального мира. Например, после того, как человеку сказали определенную фразу, он сразу же «слышит» внутри своей головы идентичное предложение.
    6. Функциональные появляются в тот момент, когда на рецептор аналогичной модальности осуществляется какое-либо воздействие. Чаще всего они бывают слуховыми. При этом галлюцинаторный образ не смешивается с реальным восприятием и исчезает сразу после того, как прекращается воздействие на рецептор. Такие явления нужно отличать от иллюзий, которые сливаются с воспринимаемым раздражителем, словно замещая его собой.
    7. Психогенные являются отражением сильного психологического потрясения, которое было пережито больным. При этом наполнение галлюцинаций понятно и логично: они близки переживаниям человека, насыщены эмоционально. Довольно часто при психогенных галлюцинациях мнимый образ полностью замещает собой реальность, которую индивид желал бы игнорировать в силу ее травмирующего характера.

    Проекция

    По данному параметру выделяют следующие виды галлюцинаций:

    1. Гемианопические. Появляются в том случае, если поврежден корковый отдел анализатора. Могут возникать при наличии травмы или опухоли головного мозга. При гемианопсии индивид теряет способность воспринимать одну из половин зрительного поля.
    2. Экстракампинные всегда «вынесены за пределы» соответствующего анализатора. Например, больной может видеть самого себя со стороны спины или слышать то, что происходит в противоположном конце города.

    Внушенные и вызванные видения

    Внушенные относятся к категории трюков, которые можно наблюдать на сеансах гипноза. При этом человеку внушается, что он ощущает определенный запах или чувствует, что в его шею впивается веревка.

    https://www.youtube.com/watch?v=IrMJLjQN1xc

    В психиатрии описано состояние готовности к галлюцинированию, которое может появиться после перенесенной белой горячки.

    Симптом Лимпана — это возникновение галлюцинаций после легкого надавливания на глазные яблоки сквозь закрытые веки. Иногда в момент надавливания нужно произнести внушение.

    Симптом Рейхардта проявляется следующим образом: больному дают лист бумаги и просят рассказать, что на нем нарисовано.

    При симптоме Ашаффенбурга человек «разговаривает» по неработающему телефону, который ему дает врач.

    Внушенные видения могут возникать у здоровых людей, имеющих определенный склад характера. Особенно к появлению таких галлюцинаций склонны истерики с лабильной нервной системой.

    Нередко здоровые люди «присоединяются» к психически больным, утверждая, что они тоже видят в комнате ангелов, чертей и т. д.

    Миражи, которые возникают у здоровых психически, не бывают столь четкими и яркими, как при наличии какого-либо заболевания, сопровождающегося галлюцинаторными проявлениями.

    Алкогольные иллюзии

    Алкогольные психозы сопровождаются специфическими галлюцинациями. Обычно они развиваются у людей, которые имеют достаточно длительный стаж употребления алкоголя. Образы весьма разнообразны по модальности и наполнению.

    Они могут быть элементарными (отдельные слова, вспышки света) или достаточно сложными, когда человек видит сцены с большим числом участников. Чаще всего при алкогольных психозах миражи, возникающие в сознании, вызывают у человека чувство ужаса. Реже они сопровождаются эротическими переживаниями.

    Видения у алкоголиков нередко возникают одновременно с бредом, который носит весьма агрессивный характер.

    Галлюцинаторные образы оказывают влияние на поведение больного: он может прятаться от «чудовищ», браться с «чертями» или сбрасывать с себя привидевшихся ему «насекомых».

    После окончания делириозного состояния галлюциноз постепенно исчезает, после чего у пациента развивается депрессивное состояние.

    Проявление галлюцинаций у детей

    В раннем возрасте нормальным считается частое возникновение иллюзий. Иллюзии имеют важное значение: они развивают фантазию и творческие способности. Ребенок не способен критично оценить свои переживания и часто воспринимает мир через призму собственных фантазий.

    Иллюзии могут пугать тревожных, боязливых детей, однако если взрослые помогут им научиться отличать реальный мир от вымышленного, проблем не возникает.

    Исследования показали, что около 16% детей и подростков отмечали у себя появление слуховых галлюцинаций. Однако это явление с возрастом исчезает, не требуя никакого лечения.

    Тем не менее, наличие подобных «» свидетельствует о предрасположенности к развитию болезней психики. Галлюцинаторные миражи в раннем возрасте — признак психотического расстройства, например, ранней детской шизофрении. Появление галлюцинаторных образов может быть спровоцировано отравлением или сильным жаром.

    на тему: Псевдогаллюцинации. Истиные галлюцинации. Лекция Игнатия Журавлева — практикующий психолог, психотерапевт.

    Источник: https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/gallyucinacii/videniya.html

    Галлюцинации – причины и виды. Как избавится и лечить

    Виды галлюцинаций

    Галлюцинации – это чувственно яркие образы и ощущения, возникающие у человека в состоянии бодрствования помимо его воли, проявляющиеся без наличия объекта или события, проецирующиеся вовне и носящие характер объективной реальности. Галлюцинации имеют отличия от иллюзий (искаженного восприятия существующего мира и явлений) и состояния измененного сознания.

    Факторами, вызывающими возникновение галлюцинаций являются:

    • Интоксикация ЦНС при применении:
    • психостимуляторов – антагонистов серотониновых рецепторов (псилоцибин галлюциногенных грибов, мескалин из кактуса пейот, каннабиса конопли, мефедрон, первитин, шалфей наркотический);
    • диссоциативов – фенциклидин, кетамин, антагонисты опиоидных рецепторов;
    • делириантов – холинолитики;
    • алкоголя.
    • Психические заболевания – шизофрения, алкогольный и шизофренический психоз, аффективные заболевания, болезнь Альцгеймера, олигофрения, педункулярный галлюциноз.
    • Системные патологии – опухоль и воспаление мозга, инфекционные заболевания, сифилисы, герпетический энцефалит, церебральный атеросклероз, ревматические образования в сердце и суставах, проистечение сердечно-сосудистых болезней, заболевания глаз (отслоение сетчатки, повреждения зрительного нерва), инсульт, тиннитус, мигрень.
    • Генетические аномалии – хорея Гентингтона.
    • Черепно-мозговые травмы.

    Вызвать появление галлюцинаций могут:

    • обезвоживание организма;
    • недостаток сна;
    • нарушение терморегуляции – переохлаждение, высокая температура;
    • изоляция от социума.

    Естественное старение организма сопровождается комплексом дегенеративных изменений, в т.ч. и в ЦНС. Галлюцинации у пожилых вызывает старческая деменция, обусловленная диффузным разрушением структур головного мозга, а затухание мозговой активности – предсмертные видения.

    Причины галлюцинации до конца не изучены, но исследователи предполагают, что нарушается нейрональная «петля» по которой импульсы от анализаторов проходят в мозговые структуры и обратно.

    Слуховые или звуковые галлюцинации

    Слуховые галлюцинации возникают на фоне снижения толщины серого вещества в височной доле ГМ и в РТ (planum temporale) области восприятия речи. Это самый распространенный вид феномена, который, в свою очередь, подразделяется на:

    1. Акоазмы – элементарные группы, проявляющиеся в виде треска, шума, шороха, звона, свиста. В отдельных случаях звуки имеют связь с явлениями и предметами – скрип половиц, стук закрываемой двери, шаги, вздохи, стоны.
    2. Фонемы – человек слышит части слов или отдельные слова.

    Такие «голоса» отличаются по силе звучания, локализации и эмоциональной окраске. Некоторые из них «звучат» настолько громко, что пациенту кажется, что он глохнет.

    Кроме простых форм встречаются более сложные галлюцинации:

    • музыкальные, во время которых больной слышит пение хора, известные мелодии, звучание музыкальных инструментов;
    • вербальные – больной слышит бессвязные выкрики, слова, не имеющие смысла фразы или разговоры, монологи, имеющие для больного идейную ценность.

    Отличаются слуховые галлюцинации по смысловой нагрузке:

    • императивные – голоса приказывают или запрещают что-то делать. Данная разновидность носит социально опасный характер, т.к. пациент может совершать действия, противоположные сознательным намерениям (побуждение к самоубийству или убийству, членовредительству, отказу от приема лекарств или пищи);
    • угрожающие – больной слышит угрозы, обвинения в свой адрес, которые подкрепляются манией преследования;
    • оценочные – голоса комментируют и оценивают прошлые, настоящие и будущие поступки, мысли или намерения человека.

    Императивные и угрожающие разновидности чаще всего отмечаются у пациентов, переживших в раннем возрасте сексуальное или физическое насилие. Голоса больной слышит неподалеку – из соседней комнаты, из шкафа, с крыши или в коридоре. Очень редко они звучат на значительном расстоянии. При ложных галлюцинациях звуки не выходят за пределы человека и звучат «в голове».

    Зрительные галлюцинации

    Визуальные галлюцинации не менее разнообразны:

    • фотопсии – нити, паутина, проволока, пятна, вспышки, туман;
    • завершенные – фигуры людей, животных, предметы, сценки.

    Часто образы имеют интенсивную окраску или вовсе могут быть монохромными, изменяться, «перетекать» из одной формы в другую. В зависимости от субъективного восприятия размеров выделяют:

    • нормоптические – размеры соответствуют реальным;
    • микроптические – меньше нормальных;
    • макроптические – фигуры и предметы огромных размеров.

    При экстракампинной разновидности больной видит образы вне поля зрения. Они располагаются сбоку или сзади. Если пациент видит своего двойника, то говорят о аутоскопической форме патологии. Человек ведет себя в соответствии с увиденным – убегает и прячется от преследователей, монстров, стряхивает с тела насекомых. Чаще всего эпизоды отмечаются в темное время суток.

    Приступ мигрени сопровождается фотопсией, такой эффект называют «аурой» мигрени. У здоровых людей фотопсии отмечаются при переутомлении глаз, при ударе. Галлюцинации от недосыпа могут быть разных видов, но они исчезают после нормализации сна.

    Обонятельные галлюцинации и вкусовые

    Зачастую они тесно связаны – больной ощущает не только несуществующие запахи, но и вкус. Пациенты описывают их как неприятные, сильные, навязчивые. У здоровых людей

    подобные эффекты встречаются в период беременности, после стоматологических операций и протезирования зубов, удаления аденоидов и полипов.

    Кроме истинных галлюцинаций существуют и ложные или псевдогаллюцинации. Больной воспринимает реальность в иллюзорном, искаженном виде – функциональные, Бонне. Высокая вариабельность, субъективное восприятие, индивидуальность осложняют диагностирование.

    Диагностика галлюцинаций

    Так как галлюцинация – состояние или симптом отдельных заболеваний, то выявляют причину феномена. Назначают соответствующие лабораторные анализы и инструментальные исследования.

    Как избавиться от галлюцинаций (Лечение)

    Алгоритм терапевтического воздействия зависит от глубинной причины, вызвавшей аномальное состояние. Если причина патологии воздействие природных и синтетических токсинов, то проводят дезинтоксикацию, нормализацию гомеостаза электролитов и жидкости. При необходимости – избавление от синдрома отмены и лечение зависимости.

    Препараты подбираются индивидуально, от вида патологии зависит их доза и курс лечения. Для устранения навязчивых, продолжительных галлюцинаций используют таблетки: Аминазин, Триседил, Галоперидол, Тизерцин. Помощь психотерапевта или психиатра помогает быстрее избавиться от болезни.

    Источник: https://xmedicin.com/gallyutsinatsii/

    ЗдороваяПсихика
    Добавить комментарий