Психоневрологические заболевания

Хронические психические расстройства

Психоневрологические заболевания

Тяжелые психические расстройства, хронические психические расстройства – группа заболеваний, характеризующихся трудностью протекания и лечения.

К ним относятся шизофрения, маниакально-депрессивный психоз или БАР (биполярное аффективное расстройство), эпилепсия, клиническая депрессия, диссоциативное расстройство идентичности. Чаще всего заболевания данного типа протекают хронически, с редкими эпизодами ремиссии.

Тяжелые психические расстройства способны привести к инвалидности. Такие заболевания требуют немедленного лечения и внимания со стороны близких.

Мы расскажем о некоторых серьезных заболеваниях психики.

  1. Шизофрения. Точные причины возникновения этого заболевания не до конца изучены. Шизофрения характеризуется нарушением мышления, логики суждений и восприятия. Больному свойственна отчужденность мыслей: человеку кажется, что его суждения созданы кем-то чужим, посторонним. При этом характерна изоляция индивида от социального окружения, уход в себя, в собственные переживания. У больных часто наблюдается амбивалентность, при которой они одновременно испытывают противоположные чувства (к примеру, любви и ненависти к близкому). Для некоторых видов заболеваний характерен кататонический психоз. Больной либо находится в неподвижности часами, либо проявляет двигательную активность. При шизофрении может наблюдаться апатия, ангедония, эмоциональная холодность даже к самым близким. При проявлении позитивной симптоматики у больных появляются различные галлюцинации, бред (мания преследования, мания величия и т. д.). В зависимости от типа шизофрении врач назначает комплексное медикаментозное лечение и постоянно наблюдает за течением заболевания.
  2. Биполярное аффективное расстройство – это эндогенное заболевание, проявляющееся в виде смены фаз маний и депрессий. У больного наблюдается то подъем настроения, общее улучшение самочувствия, то, напротив, спад и погружение в апатию и тоску. Эти фазы сменяются индивидуально. При этом могут чередоваться только маниакальные, гипоманиакальные и депрессивные эпизоды. Лечение заболевания осуществляется медикаментозно, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Положительный эффект на больного оказывает групповая терапия.
  3. Эпилепсия. Заболевание характеризуется появлением судорог, которые вызваны одновременной активностью нейронов определенного участка мозга. Может проявляться почти незаметно, в виде подергивания глаз (протяженностью несколько секунд), или полноценным приступом, а также рядом таковых. При эпилептическом припадке больного нельзя трогать, только желательно его уложить и голову повернуть набок. Не стоит пытаться сдерживать судорожные движения или разжимать ему зубы. После окончания приступа нужно дать больному выспаться. Если приступы сменяют друг друга без перерывов, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Причиной заболевания может быть наследственность или другие факторы: черепно-мозговая травма, вирусная болезнь, например, менингит, опухоль мозга и нарушение его кровоснабжения. Купировать или снизить частоту приступов обычно удается за счет медикаментозных препаратов.
  4. Клиническая депрессия. Комплексное психическое заболевание, проявляющееся продолжительное время. Больной чувствует себя подавленным, не способным радоваться, работать и вести нормальную социальную деятельность. Частыми симптомами клинической депрессии являются: утрата привычных интересов, плохое настроение, отсутствие энергии, вялость. Больной не может взять себя в руки, наблюдается нерешительность, снижение самооценки, обострение чувства вины, пессимизм, печальные представления о будущем, нарушение аппетита, сна, снижение веса. Часто при клинической депрессии могут наблюдаться соматические проявления в виде нарушений работы ЖКТ, болей в сердце, мышцах, голове и т. д. Данное психическое заболевание лечится медикаментозно в совокупности с психотерапией. Самостоятельно выйти из этого состояния больной не может. Клиническая депрессия требует обязательного квалифицированного лечения.
  5. Диссоциативное расстройство идентичности. Психическое заболевание, при котором у больного наблюдается «расщепление» личности на одну или несколько частей, которые выступают как отдельные индивиды. Самый известный случай диссоциативного расстройства идентичности наблюдался в истории психиатрии у пациента по имени Билли Миллиган. Он обладал 24 личностями. Лечится это заболевание путем облегчения симптоматики в совокупности с различными видами психотерапии.

Тяжелые психические расстройства непременно требуют квалифицированного лечения. Больному важно оказать всю необходимую помощь и поддержку, нельзя оставаться равнодушным к его заболеванию. Запишитесь на прием к врачу.

Источник: https://www.granatmc.ru/psychiatry/tjazhelye-psihicheskie-rasstrojstva/

Психические расстройства

Психоневрологические заболевания

Бремя психических расстройств продолжает расти и оказывать заметное влияние на системы здравоохранения по всему миру. Оно влечет за собой серьезные последствия для социальной сферы, прав человека и экономики.

Депрессия — распространенное психическое расстройство и в мировом масштабе одна из основных болезней, приводящих к инвалидности. Около 264 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии1. Женщины больше подвержены этому расстройству, чем мужчины.

Для больных депрессией свойственны подавленное состояние, потеря интереса и способности получать удовольствие, чувство вины, низкая самооценка, нарушения сна и аппетита, утомляемость и плохая концентрация.

Возможны даже симптомы, которые невозможно объяснить объективными физическими причинами. Депрессия, как долговременная, так и эпизодическая, может существенно мешать повседневной жизни, работе и учебе.

В наиболее тяжелых случаях депрессия может довести до самоубийства.

Существуют профилактические программы, помогающие снизить заболеваемость депрессией как у детей (например, путем предоставления защиты и психологической поддержки после физического или сексуального насилия), так и у взрослых (например, путем предоставления психологической помощи после стихийных бедствий и конфликтов).

Есть эффективные методы лечения. Депрессия легкой и средней степени выраженности поддается лечению методами нарративной терапии, в частности, когнитивно-поведенческой и психотерапии.

Антидепрессанты успешно используются для лечения средней и тяжелой депрессии, но в случае легкой депрессии применяются не в первую очередь.

Их не применяют для лечения депрессии у детей и применяют с осторожностью и не в первую очередь при лечении депрессии у подростков.

Ведение пациентов с депрессией должно включать психосоциальные элементы, в частности, выявление факторов стресса, таких как финансовые проблемы, сложности на работе или психологическое насилие, и источников поддержки, таких как члены семьи и друзья. Важно обеспечить сохранение и возобновление социального взаимодействия и участия в жизни общества.

Этим видом психического расстройства страдают 45 миллионов человек по всему миру1. Для него характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов с периодами нормальной жизни.

Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, быстрый темп речи, завышенную самооценку и сниженную потребность во сне.

Пациентам с маниакальными приступами, но без депрессивных эпизодов также ставят диагноз «биполярное расстройство».

Существуют эффективные средства лечения острых проявлений биполярного расстройства и профилактики рецидивов. Это лекарственные средства для стабилизации настроения. Важным элементом лечения является психосоциальная поддержка.

Шизофрения является тяжелым психическим расстройством, от которого страдает 20 миллионов человек по всему миру1. Психозы, такие как шизофрения, характеризуются искаженным мышлением, восприятием мира и собственной личности, эмоциями, речью и поведением.

В число распространенных психотических симптомов входят галлюцинации (слышать, видеть или ощущать то, чего нет на самом деле) и бред (стойкие ложные убеждения или подозрения, прочно сохраняющиеся даже при наличии фактов, свидетельствующих о противоположном).

Люди с такими расстройствами могут испытывать трудности при работе и обучении.

В результате отсутствия доступа к медицинским и социальным услугам может возникать стигматизация и дискриминация. Кроме того, лица, страдающие психозами, подвержены высокому риску нарушения прав человека, например, при длительном содержании в лечебных учреждениях.

Как правило, шизофрения развивается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Существуют эффективные методы медикаментозного лечения в сочетании с психосоциальной поддержкой. При условии надлежащего лечения и социальной поддержки больные могут вести продуктивную жизнь и интегрироваться в общество.

Содействие и уход в повседневной жизни, оказание поддержки в обеспечении жильем и трудоустройстве может служить фундаментом, на основе которого люди с тяжелыми психическими расстройствами, включая шизофрению, могут достигать многочисленные цели по выздоровлению, так как они часто испытывают трудности в получении или сохранении нормальной работы.

Деменцией страдают 50 миллионов человек по всему миру. Это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении.

Происходит деградация памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать.

Нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, а также деградацией социального поведения или мотивации.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера и инсульт.

В настоящее время не существует какой-либо терапии для излечения деменции или изменения хода ее развития. Исследуются многочисленные новые лекарственные средства, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний. Тем не менее можно многое сделать для поддержки и улучшения жизни людей с деменцией, тех, кто осуществляет уход за ними, и их семей.

Расстройство развития — это общее понятие, которое включает в себя как умственную отсталость, так и комплексные нарушения развития, в том числе аутизм.

Как правило, они проявляются в детстве и сохраняются во взрослом возрасте, вызывая нарушения или задержку в развитии функций, связанных с развитием центральной нервной системы.

В отличие от многих психических расстройств, расстройства развития протекают равномерно, без ярко выраженных периодов рецидива и ремиссии.

Умственная отсталость характеризуется нарушением развития по различным направлениям, в том числе в области когнитивной функции и адаптивного поведения. Недостаточное умственное развитие мешает справляться с повседневными бытовыми задачами.

Симптомы комплексных расстройств развития, таких как аутизм, включают нарушение социального поведения, коммуникативных и речевых функций, ограниченность интересов и повторяющиеся действия, уникальные для каждого пациента. Расстройства развития обычно проявляются в младенчестве или раннем детстве. Пациенты с подобными расстройствами часто демонстрируют умственную отсталость той или иной степени.

Крайне важно участие членов семьи в уходе за пациентами с расстройствами развития. Необходимо понимание того, какие факторы вызывают у них стресс и, наоборот, успокаивают их, а также какая среда наиболее благоприятна для их обучения.

Упорядоченный режим дня с регулярным временем кормления, игры, обучения, общения с окружающими и сна помогает избежать излишнего стресса.

Как дети, так и взрослые с расстройствами развития, а также лица, осуществляющие уход за ними, должны иметь возможность регулярно обращаться за медико-санитарными услугами.

У общества в целом тоже есть важная роль: уважать права и потребности людей с такими расстройствами.

Детерминанты психического здоровья и психических расстройств включают не только индивидуальные качества, такие как способность управлять собственными мыслями, эмоциями, поведением и общением с окружающими, но и социальные, культурные, политические и экологические факторы, такие как национальная политика, социальная защита, уровень жизни, условия работы и поддержка окружающих.

Стресс, наследственность, питание, перинатальные инфекции и неблагоприятное воздействие окружающей среды также могут вызывать психические расстройства. 

Системы здравоохранения недостаточно адекватно реагируют на бремя психических расстройств. В результате во всем мире наблюдается большой разрыв между потребностями в лечении и оказываемой помощью. В странах с низким и средним уровнем дохода от 76% до 85% пациентов с психическими расстройствами не получают никакого лечения2.

Проблема усугубляется еще и тем, что предлагаемый уход зачастую оказывается недостаточно качественным.

Помимо структур здравоохранения, помощь и поддержку лицам с психическими расстройствами должны оказывать окружающие. Таким людям часто нужна помощь в получении доступа к программам обучения, адаптированным к их потребностям, поиске работы и жилья, чтобы они могли принимать активное участие в общественной жизни.

В Плане действий ВОЗ по психическому здоровью на 2013–2020 гг., одобренном Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 году, психическому здоровью отводится важная роль в обеспечении лучшего здоровья для всех. План включает четыре основные цели:

  • повышение эффективности управления и руководства в области психического здоровья;
  • предоставление всеобъемлющих, комплексных услуг по лечению и социальной защите пациентов с психическими расстройствами;
  • реализация стратегий повышения эффективности и профилактики; и
  • укрепление информационных систем, сбора данных и научных исследований.

Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья, реализация которой началась в 2008 году, использует основанные на фактических данных технические руководства, инструменты и учебные материалы для повышения качества услуг, предоставляемых в странах, особенно в условиях нехватки ресурсов. В основе ее работы лежит комплекс приоритизированных условий, а усилия по укреплению потенциала направлены в первую очередь на неспециализированные медицинские учреждения. Применяется комплексный подход, повышающий приоритет психического здоровья на всех уровнях медицинских услуг.

Библиография

  1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. (2018). Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7
  2. Wang et al., (2007). Use of mental health services for anxiety, mood, and substance disorders in 17 countries in the WHO world mental health surveys. The Lancet.

Источник: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/mental-disorders

10 признаков расстройства психики: когда пора к психиатру?

Психоневрологические заболевания

Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума. 

Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось? 

В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.

Расстройства психики: депрессия, шизофрения, болезнь Альцгеймера и другие

В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное — самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.

И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.

Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.

В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» — так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.

Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.

Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?

Астенический синдром

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.

Навязчивые состояния

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.

Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду.

Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это тоже навязчивость.

Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.

Изменения настроения

Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:

  • Неестественное легкомыслие, беззаботность.
  • Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
  • Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
  • Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
  • Завышенная самооценка.
  • Прожектерство.
  • Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.

Необычные ощущения: сенестопатии

У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими.

Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове».

Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.

Ипохондрия

Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья.

Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения.

Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

Примеры иллюзий:

  • узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
  • размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
  • стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
  • тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Галлюцинации

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.

Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании.

Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие.

Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.

Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.

При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.

Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Бред

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.

Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека.

Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.

Десоциализация

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах.

Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье.

Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе — совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Что делать?

Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела — и все вернется на круги свои.

Но может оказаться, что замеченные вами симптомы — проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.

Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.

Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?

«В каждой шутке есть доля шутки» ©

Источник: https://formulazdorovya.com/1118822618460850754/10-priznakov-rasstrojstva-psihiki-kogda-pora-k-psihiatru/

Психоневрологические заболевания – причины, симптоматика, лечение и реабилитация

Психоневрологические заболевания

Психоневрологическое заболевание у взрослых и детей – это нарушения функционирования мозга, которые возникают в результате воздействия как внешних, так и внутренних отрицательных факторов. Часто такие причины напрямую связаны друг с другом.

Причиной появления расстройств такого рода может стать не только наследственность, но также травмы головного мозга или в момент рождения, отравление лекарственными препаратами, наркотическими веществами, повреждение мозга инфекциями и воздействие других отрицательных факторов: длительное голодание, излучение, стрессовые ситуации. Врачи выделяют группы самых распространенных психических заболеваний.

Фобия

Причин психоневрологического заболевания может быть огромное количество. Главным симптомом фобии является страх человека оказаться в определенной жизненной ситуации либо рядом с каким-то предметом, который у других людей чаще всего такого острого приступа страха не вызывает, к примеру, высота или паук.

Фобия (проще говоря, чувство страха) протекает у человека с сильной потливостью, тахикардией, депрессией, паническими атаками, темнотой в глазах, чувством непреодолимого ужаса.

Чтобы определить наличие у человека какой-либо фобии, чаще всего используют специальные тесты на тревогу – Шкала Занга для ее самооценки.

После выявления расстройства психики у человека начинают активный процесс преодоления страха путем помещения его в обстановку, которой он боится больше всего. Лишь так можно будет действительно побороть страх.

В этом случае врачи говорят о расстройствах, в основе которых лежит неуравновешенность. Именно человек с таким заболеванием нервной системы может в любой момент неожиданно для всех сорваться и выплеснуть свою агрессию и гнев на людей вокруг.

Человек имеет некоторые трудности с работой и отношениями с другими людьми, для него характерна частая смена настроения и чувство встревоженности.

При этом индивид не может давать сознательную оценку своему поведению и считает его вполне нормальным.

Появляться расстройства нервной системы такого типа начинают у пациента в молодости и продолжаются всю жизнь. Такие люди часто обладают высоким уровнем интеллекта.

Причиной подобного явления может быть не только наследственность, но и неправильное воспитание либо круг общения.

К расстройству личности относят следующие недомогания: параноидное расстройство, аффективное расстройство, шизоидное нарушение личности, эмоциональная неустойчивость, истерическое расстройство личности и многое другое.

Зависимость от алкоголя и наркотических веществ

Зависимость возникает как в результате мгновенного воздействия (как правило, интоксикация организма), так и после длительного употребления одних и тех же веществ. Человек, зависимый от алкоголя, в результате может заболеть психозом либо слабоумием. Это же происходит и при наркотической зависимости.

Следует отметить, что две описываемые зависимости относятся к хроническим заболеваниям, которые в определенный момент могут перейти в стадию ремиссии. Лечение подобных психических нарушений должно быть комплексным и длительным. С этой целью разрабатывают специальные лекарственные медикаменты, направленные на устранение тяги к алкоголю. Некоторые из них даже вызывают стойкое отвращение.

Еще одним психоневрологическим заболеванием у детей и взрослых являются нежелательные мысли и навязчивые действия.

Именно такой человек часто не уверен в себе, постоянно проверяет заперты ли в доме двери, выключен ли свет, электроприборы, стучат по дереву, верят в суеверия, боятся наступать на крышки канализационного люка.

Многие из них имеют страх загрязниться от контакта с людьми либо бытовыми предметами. Такие мысли (врачи называют их обсессивными) приводят к тревожности, появляются систематически галлюцинации, и вскоре они начинают восприниматься как реальность.

В результате таких процессов жизнь человека становится полным кошмаром. Например, в практике существуют люди, которые до обеда могут около 60 раз помыть руки, чтобы предотвратить заражение инфекцией, но в результате все равно боятся. Другие же больные не могут доехать до рабочего места, так как постоянно возвращаются домой проверить, выключен ли газ либо вода.

Умственная отсталость при наличии хронических психоневрологических заболеваний

Слабоумие – хроническая психоневрологическая патология, сопровождающаяся резким снижением уровня интеллекта. Развивается болезнь постепенно, в редких случаях проявляется неожиданно.

Недомогание отличается хронической усталостью, общей слабостью, снижением работоспособности, рассеянностью и проблемами с памятью.

К самым распространенным разновидностям слабоумия относят следующие заболевания: Вильсона, Паркинсона и Альцгеймера.

Лечение психоневрологического заболевания может сильно осложняться из-за того, что его непросто диагностировать.

Реакция на стресс и расстройство приспособляемости

Группа следующих расстройств возникает у человека в результате сильных эмоциональных потрясений, сложных жизненных ситуаций.

В результате этого возникает реакция на психическую травму, связанную в первую очередь с риском для жизни пациента.

Расстройство приспособляемости может появиться в результате стихийного бедствия, потери близкого человека, преступления, социального потрясения, к примеру, теракта в общественном месте.

К пациенту постоянно возвращаются неприятные воспоминания о пережитом не так давно событии, он постоянно ощущает тревожность, депрессию, страдает от проблем со сном, в некоторых случаях у него возникают агрессивные наклонности либо даже мысли о суициде. Сюда же можно отнести вьетнамский, афганский либо стокгольмский синдром.

Развитие неврастении

Такое состояние часто сравнивают с истерией, но эти заболевания сильно отличаются друг от друга. Неврастения по своей сути – это астенический невроз, возникающий при истощении нервной системы длительными физическими и психическими нагрузками. В отличие от истерии такое состояние возникает намного чаще у мужчин.

Появляется недомогание при постоянном физическом напряжении (много работы, недостаток полноценного отдыха и проблемы со сном), регулярных стрессах, трагедиях в семье либо личной жизни, длительных конфликтах. Привести к появлению неврастении могут некоторые соматические заболевания, а также отравление организма хронического типа.

Появление шизофрении

Шизофрения – одна из разновидностей психоза. Заболевание отрицательно влияет сразу на несколько составляющих психики: мыслительную, эмоциональную, поведенческую и на другие психические функции.

Существует огромное количество форм шизофрении (простая, параноидная и кататоническая).

Симптомы психоневрологического заболевания могут быть самыми разными, к распространенным относят – галлюцинации, негативизм, апатия и замкнутость.

Несмотря на то что шизофрения обладает некоторыми наследственными связями, назвать такое заболевание генетическим нельзя. В некоторых случаях у полностью здоровых родителей без какого-либо психического анамнеза появляются на свет дети, которые уже в подростковом возрасте начинают болеть шизофренией.

Биполярное расстройство личности

Заболевание также принято называть маниакально-депрессивным психозом. Поражение протекает на фоне чередующихся депрессивных и маниакальных состояний. От такого недомогания страдают некоторые знаменитости.

Диагностировать заболевание можно по повышенному настроению, чрезмерной физический и речевой активности пациента. Заболевшие много говорят, шутят, смеются и все время что-то делают. Но после неожиданно так же быстро меняются в поведении, становятся апатичными, не могут ни на чем сосредоточиться.

К самым распространенным отклонениям в сексуальном плане относят вуайеризм, фроттеризм, патологическую сексуальную агрессивность, эксгибиционизм, трансвестизм, мазохизм, садизм и телефонные хулиганства для удовлетворения своих сексуальных нужд.

Проблемы с приемом пищи

Такая болезнь распространена в большей степени среди девушек молодого возраста, но может встречаться и у парней. К основным разновидностям заболевания относят булимию и анорексию.

Синдром помрачения сознания

Психоневрологические заболевания с видимостью невидимых существ происходят при психическом расстройстве и у тяжело соматически больных пациентов. При помрачении сознания человек не может адекватно воспринимать ситуацию, у него нарушается контакт с внешним миром, появляются галлюцинации.

Есть несколько видов синдрома. Все они сходны друг с другом по следующим признакам:

  1. Отрешенность от мира. Такой человек не может нормально воспринимать происходящее вокруг, что в результате приводит к проблемам с общением с окружающими людьми.
  2. Проблемы с ориентированием во времени, в ситуации и своих же мыслях.
  3. Трудности с мыслительным процессом – человек перестает видеть логическую цепь событий, не может правильно определиться со своими действиями.
  4. Проблемы с запоминанием. Во время помрачнения сознания новая информация перестает усваиваться мозгом, а уже имеющаяся прекращает нормально воспроизводиться. После выхода из такого состояния у пациента может появиться частичная либо полная амнезия (запамятование) перенесенного состояния.

Каждый из описанных признаков появляется у человека при разных расстройствах психики, лишь их комбинация указывает на помрачнение сознания. Описанные симптомы могут быть обратимыми. При нормализации сознательной деятельности они самостоятельно проходят.

Возникновение галлюцинаций

Галлюцинация – психоневрологическое заболевание с видимостью невидимых существ. Психика человека сильно деформируется, в результате чего он начинает слышать и ощущать того, что в действительности не происходит.

Все галлюцинации делятся на зрительные, тактильные, слуховые, обонятельные, а также нарушения общего чувства (мышечные и висцеральные).

Но в отдельных случаях происходит их совместное проявление (человек начинает видеть рядом с собой незнакомых людей, а также слышать, как они разговаривают друг с другом).

Слуховые галлюцинации характеризуются патологическим восприятием пациентом определенных слов, речи, разговоров, отдельных шумов и звуков. Галлюцинации словесного типа могут отличаться по своему содержанию – от окликов, при которых человек слышит голос, называющий его по фамилии либо имени, до целых фраз, разговоров с участием одного или сразу нескольких .

В некоторых случаях ые галлюцинации обладают повелительным характером – императивные галлюцинации, при которых пациенты слышат приказ молчать, ударить и даже убить кого-то, нанести вред своему здоровью.

Такие проблемы с деятельностью нервной системы могут быть очень опасными как для самого человека, так и для людей вокруг.

Лечение психоневрологического заболевания заключается в приеме специальных лекарственных препаратов, а также внимательном контроле со стороны врача.

Галлюцинации зрительного типа могут быть как предметными, так и элементарными (дым, искры). Иногда пациент видит целые картины (ад, поле сражения). Обонятельные галлюцинации отличаются мнимым ощущением неприятного запаха (яда, гниение какой-либо пищи), в редких случаях незнакомыми или приятными.

Галлюцинации тактильного типа появляются у человека сравнительно в позднем возрасте, при этом пациенты чувствуют жжение на коже, зуд, укусы, прикосновения к телу.

Симптомы наличия зрительных и слуховых галлюцинаций у человека:

  • разговор с самим собой, который похож на полноценную беседу, сопровождаемую эмоциональными ответами;
  • беспричинный смех у пациента;
  • чрезмерная встревоженность и озабоченность;
  • проблемы с вниманием, концентрацией, поддержанием разговора либо выполнением конкретной задачи;
  • человек постоянно прислушивается либо видит то, чего на самом деле нет.

Реабилитация психоневрологических заболеваний

Реабилитация при депрессии осуществляется посредством приема тяжелых медикаментов. Сама по себе депрессия продолжается несколько недель и не дает пациенту возможности нормально выполнять повседневные задачи, полноценно наслаждаться жизнью. Некоторые врачи считают, что депрессивное состояние связано в первую очередь с неправильной работой головного мозга.

Депрессивное расстройство может отличаться по интенсивности (от легкой до тяжелой формы).

Часто недомогание комбинируется с другими проблемами, например, болезнью Альцгеймера, Паркинсона, заболеваниями сердца, с раком, диабетом.

В этом случае на психическое расстройство часто просто не обращают внимания и не лечат. Улучшить качество жизни пациента можно лишь при своевременном диагностировании и устранении недомогания.

Антидепрессанты применяются для серьезной формы депрессии, но могут быть полезными и на первых стадиях ее развития. Важно помнить, что препараты такого типа не являются методом лечения, а лишь ослабляют симптомы, помогая пациенту почувствовать себя нормально.

Психоневрологические недомогания в детском возрасте

Реабилитация детей с психоневрологическим заболеванием должна осуществляться посредством обращения к психиатру либо психотерапевту. Многие виды расстройства нуждаются в длительном лечении. Пройти терапию можно в центре реабилитации детей с психоневрологическими заболеваниями.

Источник: https://FB.ru/article/447470/psihonevrologicheskie-zabolevaniya---prichinyi-simptomatika-lechenie-i-reabilitatsiya

7 психических расстройств современности – подборки от ПостНауки

Психоневрологические заболевания

ОТ РЕДАКЦИИ Психические расстройства являются одной из глобальных медицинских проблем современности. Только депрессия составляет 4,3% от общей заболеваемости.

Более 260 миллионов человек живет с тревожными расстройствами.

Согласно подсчетам ВОЗ, ущерб, который ментальные расстройства нанесут мировой экономике, составит $16,3 триллиона в период с 2011 по 2030 год. Рассказываем о некоторых из них.

Депрессия

Это комплекс психических нарушений, связанных с эмоциональной сферой. Это расстройство характеризуется длительным чувством тоски, вины, тревоги, избеганием общения и привычных развлечений.

Человек может испытывать ангедонию, то есть утрату способности переживать удовольствие, или апатию — эмоциональную отрешенность, когда позитивные и негативные эмоции не ощущаются. Люди с депрессией быстро утомляются, им трудно выполнять повседневные задачи, сохранять концентрацию, их преследуют мрачные мысли о себе и собственном окружении.

Могут присутствовать и физиологические проявления: нарушения сна, неправильная работа кишечника, проблемы в сексуальной сфере, неприятные ощущения в теле.

Причины депрессии могут быть как физиологические (нарушения в обмене нейромедиаторов, таких как серотонин), так и психологические (нарушения самооценки и самоуважения, проблемы в близких отношениях, резкие изменения в образе жизни).

Как отдельное заболевание выделяют послеродовую депрессию, которая провоцируется как плохим физическим самочувствием женщины после рождения ребенка, так и сменой социальной роли, сопровождающейся вынужденной изоляцией от привычного окружения.

Кроме того, у депрессии есть социальные причины: через средства массовой информации и воспитание насаждается культ успеха и благополучия. В результате человек принимает критерии — часто это определенный перечень достижений, — соответствие которым автоматически делает его «достойным членом общества».

Если, сравнивая себя с другими людьми, человек обнаруживает несоответствие этому образу, это становится предпосылкой для депрессивного состояния. Лечение депрессии может быть как фармакологическим, так и психотерапевтическим, и чаще всего эти методы комбинируются.

talks О причинах депрессии и ее признаках

Шизофрения

При шизофрении человек утрачивает единство психических функций: мышления, эмоций и моторики. Проявления этого заболевания крайне разнообразны.

Может наступать снижение психической активности и эмоциональное обеднение; также появляются галлюцинации, невротические расстройства и бредовые идеи (культурно неадекватные, нелепые, невозможные или грандиозные).

Люди с шизофренией могут «слышать» свои мысли и чувствовать, что окружающие знают их содержание; также они отмечают присутствие «», которые комментируют их действия. Речь и поведение человека с шизофренией могут быть дезорганизованы.

Причины развития шизофрении разнообразные: биологические, социальные, психологические и даже экологические.

Считается, что люди с шизофренией имеют к ней генетическую предрасположенность, которая реализуется под влиянием внешних факторов. Однако предсказать по генам, будет ли у человека шизофрения, невозможно.

Основной метод лечения — психофармакология, также может применяться психотерапия или психокоррекция.

О причинах шизофрении и ее лечении

Паническое расстройство

Это расстройство характеризуется регулярным спонтанным возникновением панических атак.

Это очень интенсивные приступы страха или паники, которые всегда сопровождаются телесными реакциями: повышается давление, колотится сердце, бьет озноб, кружится голова, немеют различные части тела, начинается одышка.

Все это время человека могут преследовать вторичные страхи: что он умрет или упадет в обморок (что при панической атаке невозможно), что его сочтут сумасшедшим или больным, что он потеряет контроль над собой.

Если человек один раз в жизни пережил паническую атаку, это не означает, что они будут случаться регулярно: расстройство возникает при наличии устойчивых вторичных страхов.

Паническая атака может наступить в условиях стресса, физического или психологического истощения, а также при злоупотреблении алкоголем и психостимуляторами.

Из-за страхов, присутствующих во время и после панической атаки, человек начинает избегать активного образа жизни: отчасти его удерживает дома убеждение, что ему не смогут помочь во время приступа в публичном месте.

О симптомах, причинах и лечении панического расстройства

Диссоциативное расстройство идентичности

Это очень редкое расстройство, которое часто путают с шизофренией. Совокупность психических нарушений, таких как провалы в памяти, нарушения сознания и чувства личностной идентичности, приводит к ощущению, что в теле одного человека существует несколько разных личностей (эго-состояний).

У этих личностей может быть разный пол, возраст, социальный статус, умственные способности и характер. Подобные ощущения могут возникать и у человека с шизофренией, однако в этом случае разрушается само ядро личности.

При диссоциативном расстройстве включаются глубинные механизмы психики, но личность человека сохраняется.

Причинами этого расстройства служат тяжелые эмоциональные травмы в раннем детстве, повторяющееся физическое, сексуальное или эмоциональное насилие.

У человека срабатывают механизмы психологической защиты, такие как вытеснение (устранение травмирующего эпизода из сознания) или диссоциация — при этом состоянии человек воспринимает происходящее с ним так, будто это происходит с кем-то посторонним.

Как правило, люди с диссоциативным расстройством личности не демонстрируют других нарушений, за исключением амнезии некоторых эпизодов, которые происходят в тот момент, когда одна личность замещает другую (но и амнезия случается не всегда). Переключения между личностями, как правило, случаются неожиданно, без определенных предпосылок и периодичности.

О причинах, симптомах и методах лечения диссоциативного расстройства

Рпп — расстройства пищевого поведения

Это психогенно обусловленные поведенческие синдромы, связанные с нарушениями в приеме пищи. Наиболее известные из них — нервная анорексия, нервная булимия и психогенное переедание.

Нервная анорексия характеризуется преднамеренным снижением веса, которое вызывается или поддерживается самим человеком. При этом у него искажен образ собственного тела, что нередко приводит к крайней степени худобы и нарушениям работы внутренних органов.

При нервной булимии у человека, чрезмерно озабоченного весом собственного тела, возникают часто повторяющиеся приступы переедания, которые приводят его к принятию крайних мер — вызыванию рвоты или приему слабительных.

При психогенном переедании человек склонен принимать пищу в состоянии печали, усталости, сильного эмоционального потрясения, не чувствуя при этом голода и не контролируя объем съеденного.

На развитие расстройств пищевого поведения влияют биологические, психологические, культурные и социальные факторы. За РПП несет ответственность генетика, а также аномальные уровни многих гормонов, особенно серотонина. Этим расстройствам подвержены люди с определенным типом личности.

В частности, анорексией часто страдает обсессивный тип, для которого характерно стремление к перфекционизму, заниженная самооценка и контролирующее поведение. Кроме того, РПП распространены в индустриально развитых культурах, где худоба ассоциируется с красотой и тиражируется в медиа.

О расстройствах пищевого поведения

Птср — посттравматическое стрессовое расстройство

Это состояние возникает в результате единичной или повторяющихся психотравмирующих ситуаций, таких как война, физическая травма, сексуальное насилие или угроза смерти. Оно развивается только у части людей.

Критериями для диагноза является пережитое в прошлом экстремальное стрессовое событие, связанное с угрозой жизни и нарушением собственной физической целостности или таковой у других людей, а также переживание в этот момент сильных эмоций: страха, ужаса и беспомощности.

Пережитая ситуация и связанные с ней переживания воспроизводятся в кошмарных снах, могут возникать непроизвольные рецидивирующие воспоминания или флешбэки.

Человек избегает мыслей и разговоров, а также действий, мест и людей, так или иначе связанных с травмирующим опытом: эти ситуации могут послужить триггерами, запускающими неприятные переживания вновь. Существует точка зрения, что ПТСР является расстройством механизма регуляции эмоций.

Многие исследования посттравматического расстройства проводились в период крупных военных конфликтов.

Так, во время Первой мировой войны обсуждалось то, что называли окопным шоком, или травматическим неврозом; после Второй мировой войны появилось классическое исследование Гринкера и Шпигеля о пилотах, которое можно считать подробным описанием посттравматического стрессового расстройства.

Множество публикаций о ПТСР было написано во время и после войны во Вьетнаме. Однако страдают от ПТСР не только ветераны войны, но и люди, пережившие иное сильное потрясение, причем причиной травмы может является не столько объективная опасность события, сколько его субъективное значение.

О посттравматических нарушениях регуляции эмоций

Об исследованиях ПТСР и методах лечения

Имитируемое расстройство, или синдром Мюнхгаузена

Это психическое расстройство относится к группе симулятивных или имитируемых расстройств. Человек имитирует, преувеличивает или искусственно вызывает у себя симптомы болезни, чтобы ему оказали врачебную помощь: например, принимает лекарства, вызывающие побочные эффекты, или наносит себе увечья.

Это не означает, что человек симулирует симптомы болезни, чтобы уклониться от нежелательных для себя событий, таких как военная служба или преследования за совершенное им правонарушение, либо получить от этого выгоду, например льготы или пособия. В числе диагностических критериев синдрома указано отсутствие внешних мотиваций.

Чаще всего причиной синдрома Мюнхгаузена является неосознанное желание получить внимание и дополнительную заботу. Это может быть вследствие психологической травмы, недостатка любви и заботы в детстве.

Люди с синдромом могут искать или вызывать симптомы болезни у себя, а могут распространять это на близких, которые по какой-то причине сильно зависят от них, например на детей или пожилых родственников.

Как правило, врач распознает имитируемое расстройство по описываемому пациентом набору симптомов, которые именно в таком соотношении не встречаются. Кроме того, о наличии синдрома могут говорить записи в карте пациента, что он регулярно поступает с очень разнообразными симптомами в одну и ту же клинику.

Как разоблачить синдром Мюнхгаузена

Источник: https://postnauka.ru/lists/90362

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий