Патологически повышенное настроение

Расстройства настроения. Патологически повышенное настроение

Патологически повышенное настроение

  1. Гипертимия – болезненно повышенное настроение, сопровождающееся чувством радости, силы, энергетического подъема («веселость, брызжущая через край»), резко снижающее глубину и направленность познавательных процессов. Гипертимия – основной симптом маниакальных синдромов.

  2. Эйфория – болезненно повышенное настроение, сопровождающееся чувством удовольствия, комфорта, благополучия, расслабленности, препятствует познавательным процессам. Эйфория встречается при интоксикациях (инфекционного, алкогольного и т.п. характера) .

  3. Мория – веселое возбуждение с дурашливостью, детскостью, паясничанием, склонностью к плоским и грубым шуткам; всегда сопровождается симптомами интеллектуального снижения. при глобальной деменции.

  4. Экстаз – гипертимия с преобладанием восторга, вплоть до исступленного восхищения, чувства прозрения, озарения. Часто сочетается с растерянностью, кататоническими проявлениями, онейроидным помрачением сознания.

Патологически пониженное настроение

  1. Гипотимия – болезненно пониженное настроение, переживаемое как, грусть, печаль, уныние, угнетенность, подавленность, скорбь, щемление, чувство безысходности, сопровождающееся чувством физического неблагополучия, пассивности, беспомощности, суицидными мыслями и поступками. Такой тип расстройства настроения характерен для депрессивных синдромов.

2)Дисфория –болезненно пониженное настроение,сопровождающееся раздражительно-тоскливо-злобным,мрачным чувством. Возникает и оканчиваетсявнезапно. Может длиться часами илиднями. Во время дисфории больные склоннык агрессивным действиям. Дисфории,преимущественно, наблюдаются у больныхс неблагоприятно текущей эпилепсией,при травматических и других органическихпоражениях головного мозга.

3)Тревога –гипотимия в сочетании с ожиданиемнесчастья и чувством внутреннегонапряжения, внутренним волнением,беспокойством, напряжением, чувствомтомительного ожидания грядущей беды,отчаянием, опасениями за судьбуродных.Иногда тревога ощущается телеснос витальным оттенком, как зуд, внутренняядрожь.

Часто сочетается с двигательным( психомоторным) возбуждением. Какпатологическое состояние тревогаиррациональна и вызвана болезненнымипсихическими переживаниями, а нереальными событиями ( « что-то в миредолжно случиться», – пытается, к примеру,объяснить свое беспокойство пациент).

Встречается при многих острых психозах( острые параноидные психозы, синдромыпомрачения сознания), при депрессии (тревожная депрессия). Тревожная окраскапереживаний характерна дляпсихопатологических состояний в пожиломвозрасте.

При неврозах ( тревожныерасстройства) тревога носит менеевыраженный характер, отсутсвуетвыраженное психомоторное возбуждениеи сопровождается обильными вегетативнымипроявлениями ( вегетативная тревога).

4)Страх,как патологическое состояние – переживаниесиюминутной опасности, с ощущениемнепосредственной угрозы жизни,благополучию, вызванное болезненнымпсихическим состоянием без реальногооснования. Субъективно тяжело перносится.Встречается как в рамках острых психозов( бредовые психозы, ситндромы помрачениясознания), так и при неврозах навязчивыхсостояний в рамках фобий ( описаны выше).

50.Розкрийтезміст поняття „гіпотимія”. Охарактеризуйтеосновні різновиди гіпотимій. Наведітьприклади.

Гипотими́я (др.-греч. ὑπο- —«под-», θυμός —«настроение, чувство») — стойкоеснижение настроения,которое сопровождается уменьшениеминтенсивности эмоциональной,психической и, иногда, моторной(двигательной) активности.

Наблюдаетсяпри циклотимии и пограничныхсостояниях.Является одним из признаков депрессивногосиндрома.Гипотимия характерна при астении,а также встречается при хронической шизофрении.Порой гипотимные состояния «сливаютсяс характером», воспринимаются людьмикак привычное для них состояние[1].

51.Розкрийтезміст поняття „гіпертимія”. Охарактеризуйтеосновні різновиди гіпертимій. .Наведітьприклади.

Гипертими́я (от греч. υπερ —сверх + θυμος —настроение) — стойкое приподнятое настроение.Сопровождается повышенной профессиональнойи личной активностью, повышеннойсоциализацией. Может характеризоватьпоявлениеличностных акцентуаций или конституциональных аномалий.

Некоторыеисследователи (например, английскийфилософ Д. Пирс) считают гипертимиюболее целесообразным состояниемчеловека, чем типичным.

52.Розкрийтезміст поняття „паратимія”. Охарактеризуйтеосновні різновиди паратимій. Наведітьприклади.

ПАРАТИМИЯ- несоответствие аффективных проявлений(эмоций) вызывающей их причине илиситуации. Наиболее характерна дляшизофрении, сущность которой и составляетподобное несоответствие между аффектоми мышлением (расщепление), напр, больнойс беззаботным смехом рассказывает обубийстве своей сестры. 

53.Охарактеризуйтеосновні порушення динаміки емоцій.Наведіть приклади.

54.Охарактеризуйтеосновні порушення емоцій за інтенсивністюта екстенсивністю. Наведіть приклади.(выше).

55.Дайте порівняльнухарактеристику „патологічного афекту”і „емоційного паралічу”.

1Патологическийаффект -аффект, возникающий без достаточнойвнешней причины, протекает с признакаминарушения сознания, значительнымивегетативными проявлениями безцеленаправленной деятельности и амнезиейсвоего поведения после оконча нченняаффекта характеризуется также нарушениемориентации, чрезмерной жестикуляцией,языковой расторможенностью; заканчиваетсяпоявлением общей слабости, безразличиемк текущим событиям и глубоким сном послея пробуждения человек выглядитрастерянной, не помнит, что с нейпроизошло, нередко подавленына.

Эмоциональныйпаралич

– психогенный ступор, возникающий в результатевоздействия сверхсильного, шокового раздражителя (описан во время землетрясения в Токио). Проявляетсяотсутствием аффективных реакций на происходящую катастрофу, чувства сострадания, заботы о своихблизких, ощущением легкости мышления. В отличие от типичного психогенного ступора, сознание ненарушено, амнезия по выходе из ступора отсутствует. 

56.Визначтеі охарактеризуйте основні типипатологічного емоційного реагування.

57.Визначтета коротко охарактеризуйте методидослідження розладів емоційної сфери.(ненашла)

58.Дайтезагальну характеристику розладіввольової сфери. Охарактеризуйте можливімеханізми порушення вольової регуляції.

Серед патологічнихзмін вольової сфери виділяють гіпобулію,гіпербулію та абулію.

Гіпобулія – станпсихіки, що виявляється в зниженнібажань і спонукань до діяльності. Такіхворі завжди мляві, рухова активністьу них виявляється мало, увага ослаблена.Гіпобулія може бути одним із першихсимптомів захворювання. Вона такожвиникає внаслідок виснаження нервовоїсистеми і при деяких соматичних розладаху людей, які довго і тяжко хворіють.

Гіпербулія – станпсихіки, для якого характерне значнепідвищення активності хворого, щовиявляється у прожектерстві, рухливості,незвичній для тієї чи іншої конкретноїлюдини.

Так, хворі з маніакальнимсиндромом багато рухаються, ходять відодних знайомих до інших без потреби,знайомляться на вулицях і розповідають,наприклад, про свої проекти, винаходитощо. Якщо оточуючі не знають прозахворювання людини, її вважають дужедіяльною і зацікавленою проблемами.

Детальніше знайомство з цією категорієюхворих свідчить, що підвищена активністьу них поєднується з дуже низькоюпродуктивністю. Хворі, як правило, недоводячи обрану справу до кінця, берутьсяза іншу. Разом з тим хворим на параноювластива цілеспрямована діяльність.

Так, хворі з манією переслідуваннянаперед обмірковують план, як знищитисвоїх ворогів, і протягом тривалогочасу намагаються здійснити його.Гіпербулія супроводжується такожінтенсивними емоційними станами,жестикуляцією і мімікою.

Абулія – патологічнепорушення психічної регуляції дій.Виявляється у відсутності спонуканьдо діяльності, в нездатності прийнятирішення і виконати потрібну дію, хочнеобхідність її усвідомлюється.

Глибокийпрояв абулії характеризується повноювідсутністю у хворих зовнішніх руховихреакцій – вони нерухомо сидять аболежать. Тому без допомоги обслуговуючогомедичного персоналу вони не в змозізадовольняти елементарні життєвіпотреби. Загальмовані і мовні реакції.

У деяких випадках при глибоких станахзагальмованості діяльності немаєоборонних рефлексів.

Ступор (від лат.stupor- заціпеніння). При різних психічнихзахворюваннях виникають тяжкіпсихопатологічні розлади, якісупроводжуються пригніченням психічноїактивності, що виявляється у повнійнерухливості, зниженні всіх видівчутливості, відсутності мовлення.

Розрізняють кількаформ ступору: депресивний, психогенний,кататонічний тощо.

Депресивний ступорздебільшого спостерігається приманіакально-депресивному психозі. Хворіне здатні до будь-яких дій або рухів, назапитання відповідають неохоче, окремимисловами, на обличчі застиглий виразтуги і скорботи.

59.Дайтезагальну характеристику розладівмотиваційної сторони вольового акту.Визначте основні групи розладівмотиваційної сторони вольового акту.(это пиздец какой то,извините этого ненашла).

60.Охарактеризуйтеявище гіпобулії. Зазначте різновидипроявів гіпобулії. Наведіть приклади.ВОПРОС58!!!

Источник: https://studfile.net/preview/5114740/page:7/

Патология настроения

Патологически повышенное настроение

1. Болезненно повышенное настроение проявляется в виде:

А) Мании – патологическом приподнятом настроении, сопровождающемся психическим и физическим возбуждением. Характеризуется субъективно переживаемым чувством радости, ощущением прилива сил, жаждой деятельности. Это – активирующее, «энергезирующе» состояние, характерно для маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза. Часто наблюдается в отдаленных последствиях ЧМТ.

Б) Эйфория – это патологически повышенное настроение без физического и психического возбуждения, с оттенком благодушия, беспечности, довольства, полного удовлетворения. Здесь нет ощущения бодрости, активности, стремления к деятельности. Встречается эйфория при органических поражениях головного мозга (поражении лобных долей, сифилисе, наркотической интоксикации).

В) Мория – благодушное настроение на фоне оглушения или слабоумия с нелепыми дурашливыми поступками. Встречается при тяжелых опухолях и поражениях лобно-базальных отделов мозга.

2. Болезненно сниженное настроение – депрессия.

Характеризуется чувством тоски, глубокой печали, ощущением «предсердечной» тоски, душевной боли. Депрессивное настроение оказывает влияние на течение всех психических функций и соматическое состояние. Встречается в структуре маниакально-депрессивного психоза, при органических заболеваниях головного мозга, психогенно обусловленных состояниях.

3. Извращение настроения.

А) дисфория – злобно-тоскливое настроение со склонностью к разрядке, тенденцией к ссорам, конфликтам, агрессивным действиям. Встречается при эпилепсии как психический эквивалент эпилептического припадка, при сосудистых заболеваниях головного мозга, травматических поражениях мозга. Дисфория возникает пароксизмально и регистрируется на ЭЭГ.

Б) Экстаз – восторженно приподнятое настроение с тревожным оттенком. Наблюдается при органических заболеваниях ЦНС.

ВОЛЕВЫЕ НАРУШЕНИЯ

Воля – осознанная целенаправленная психическая деятельность.

Волевая деятельность регулируется мотивами – осознанными целями поведения и рациональной программой их осуществления.

Различают 3 этапа волевого поведения:

1) Побуждение к деятельности – цель, ради которой совершается поступок.

2) Мотивация (формулировка причин, которыми человек руководствуется)

3) Реализация побуждения и собственно поведенческий акт.

Поведенческий акт имеет 3 уровня организации:

1) инстинктивные действия (генетически обусловленные). Поведение животных определяется главным образом инстинктами – врожденными механизмами, направляющими и контролирующими это поведение.

2) Формирование навыков в результате обучения.

3) Целенаправленное осознанное волевое поведение и осознанная психическая активность.

Патология инстинктов.

1. Патология пищевого инстинкта.

Усиление пищевого инстинкта – булимия. Наблюдается при деменциях, диэнцефальной патологии.

Ослабление пищевого инстинкта – анорексия. Наблюдается при депрессиях, неврозах, в пубертатном возрасте при дисморфофобических (дисморфоманических) переживаниях.

Извращение пищевого инстинкта проявляется в поедании несъедобных предметов (полифагия). Наблюдается при шизофрении, прогрессивном параличе, тяжелой умственной отсталости.

2. Патология инстинкта самосохранения.

Усиление инстинкта самосохранения относятся страх, агрессия.

Страх – переживание человеком непосредственной опасности для жизни, здоровья. В норме страх возникает при непосредственной опасности для жизни.

Неадекватная оценка может повлечь страх там, где для него объективно нет оснований (умственная отсталость, детский возраст, психическое расстройство). Страх может возникать аутохтонно, то есть без внешних поводов – протопатический страх.

К проявлениям страха относится тревога – беспредметное, неосознанное, проецируемое в будущее ощущение опасности.

Агрессия – поведение, направленное на устранения источника опасности, действительного или мнимого.

Ослабление инстинкта самосохранения приводит к суицидам.

Суицид – агрессия, направленная на себя, аутоагрессия. Суицид может быть не связан с психической патологией (напр. альтруистический суицид, этнокультуральный суицид). При психической патологии суицидальное поведение наблюдается при депрессиях, при императивных галлюцинациях суицидного содержания, при бреде преследования, воздействия.

Извращение инстинкта самосохранения проявляется в самоповреждении, самоистязании (членовредительстве). Наблюдается при деперсонализации, (пациент сжег в печи кисти рук, чтобы «почувствовать себя»), при шизофрении.

4) патология полового инстинкта.

Усиление полового влечения у мужчин – сатириазис, у женщин – нимфомания. Наблюдается при олигофрениях, у психопатических личностей.

Ослабление полового влечения у мужчин – импотенция, у женщин – фригидность.

Извращение полового инстинкта – парафилии.

К ним относят транссексуализм, трансвестизм, фетишизм, эксгибиционизм, вуайеризм, педофилия, садомазохизм, гомосексуализм и др.

Патология волевого поведения.

1) Гипербулия – болезненно усиленная поведенческая активность. Клинически наблюдается при болезненных влечениях, сверхценных идеях, при первичном систематизированном бреде. В этих случаях волевой акт реализуется целенаправленно и подчинен внутренней мотивации, однако игнорируется фактическая ситуация.

При этом субъективно неправильность действия оценивается положительно, даже иногда при формальной критике (у наркоманов, клептоманов, больных со сверхценными и бредовыми идеями). Т.о.

гипербулия у бредовых больных является усилением волевого поведения, состоящего из патологически фиксированной внутренней установки и неадекватного положительного отношения к содеянному.

При маниакальном синдроме гипербулия формируется без учета логического мыслительного акта. Поэтому наблюдается нецеленаправленное речевое возбуждение, двигательное возбуждение с полной неспособностью к целенаправленной деятельности.

2) Гипобулия – ослабление волевой активности. Следует учитывать, что у больных гипобулией подавлены все основные влечения, включая физиологические.

Больные не испытывают потребности в общении, тяготятся присутствием посторонних, не следят за своим внешним видом, бездеятельны, не проявляют заботу о близких.

Наблюдается гипобулия при астенических состояниях, депрессиях. В этих случаях гипобулия обратима.

Прогрессирующая гипобулия – один из основных симптомов шизофрении.

Абулия – неспособность к волевому поведению. Является стойким негативным расстройством, вместе с апатией составляет единый апатико-абулический синдром, характерный для исходных состояний при шизофрении.

3) Извращения волевой активности – парабулии.

Наблюдаются при тотальной деменции, олигофрении, шизофрении, органических заболеваниях головного мозга, психопатиях.

К парабулиям относится кататоническая симптоматика:

А) Негативизм – немотивированное противодействие.

Выделяют пассивный негативизм, характеризующийся сопротивлением врача изменить положение тела больного, накормить его (при этом наблюдается значительное повышение мышечного тонуса).

Активный негативизм – активное противодействие. При обращении к нему больной сжимает губы, закрывает голову одеялом.

Речевой негативизм (мутизм) – отсутствие речевой активности.

Б) Пассивная подчиняемость.

Проявляется в виде восковой гибкости (каталепсии), когда больной застывает в принятой им позе на длительное время. Часто наблюдается симптом «воздушной подушки» – длительное приподнятое положение головы у лежащего больного.

«Эхо» – симптомы – эхолалия (повторение слов окружающих), эхомимия (повторение мимики окружающих), эхопраксия (повторение действий, жестов окружающих).

В) Стереотипии – непроизвольные многократные повторяющиеся движения или фразы (часто бессмысленные и грамматически неправильно построенные).

Кататонический ступор – проявляется обездвиженностью больного, негативизмом, мутизмом, каталепсией. Больные застывают в вычурных неудобных позах, наблюдается симптом воздушной подушки. Иногда больной не реагирует на вопросы, заданные громким голосом, но отвечает на шепотную речь (симптом Павлова).

Кататоническое возбуждение – характеризуется вычурными, бессмысленными, манерными движениями, активным негативизмом, эхо симптомами, импульсивными поступками, стереотипиями.

ПАТОЛОГИЯ ВЛЕЧЕНИЙ.

Наблюдаются при тотальной деменции, олигофрении, шизофрении, психопатиях, эндокринных заболеваниях.

Выделяют 3 клинических варианта патологических влечений – обсессивные, компульсивные влечения и импульсивные поступки.

Обсессивное влечение – предполагает возникновение желаний, которые больной может контролировать в соответствии с ситуацией. Влечения, явно расходящиеся с требованиями этики, морали и законности, в этом случае никогда не осуществляются и подавляются как недопустимые.

Однако отказ от удовлетворения влечения рождает у больного сильные переживания. Помимо его воли в голове постоянно сохраняются мысли о неутоленной потребности. Обсессивные влечения включены в структуру обсессивно-фобического синдрома.

Кроме того, они бывают проявлением психической зависимости от психоактивных веществ (гашиш, алкоголь, табак и др.).

Компульсивное влечение – более мощное чувство, поскольку по силе оно сравнимо с такими жизненными потребностями как голод, жажда и др.

Больные осознают извращенных характер влечения, пытаются сдерживать себя, но при неудовлетворенной потребности возникает невыносимое чувство физического дискомфорта.

Патологическая потребность занимает столь доминирующее положение, что человек быстро прекращает внутреннюю борьбу и удовлетворяет свое влечение, даже если это связано с грубыми асоциальными поступками.

Компульсивное влечение может быть причиной повторного насилия и серийных убийств. Ярким примером компульсивного влечения является стремление к наркотику при абстинентном синдроме у страдающих алкоголизмом и наркоманиями (синдром физической зависимости). Компульсивные влечения бывают также проявлением психопатий.

Импульсивные поступки – совершаются немедленно, как только возникает болезненное влечение. Они внезапны, бессмысленны, немотивированны и реализуются без внутренней борьбы. Нередко больные впоследствии не могут объяснить цели содеянного.

К числу импульсивных влечений относят дипсоманию, дромоманию, пироманию, клептоманию.

Дипсомания – импульсивное стремление к пьянству. Проявляется периодически повторяющимися тяжелыми запоями. Продолжительность запоев 2-3 нед. Окончание запоя внезапное, часто с абсолютным отсутствием влечения к алкоголю и даже с отвращением к нему. Наблюдается у больных эпилепсией, МДП, эндокринном психосиндроме.

Дромомания – непреодолимое стремление к бродяжничеству, скитаниям. Наблюдается при психопатиях.

Пиромания – непреодолимое стремление к поджогам.

Клептомания – периодически и внезапно возникающая страсть к бесцельным кражам.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/12_123923_patologiya-emotsionalnogo-reagirovaniya.html

Патологически повышенное настроение

Патологически повышенное настроение

1. Гипертимия – болезненно повышенное настроение, сопровождающееся чувством радости, силы, энергетического подъема («веселость, брызжущая через край»), резко снижающее глубину и направленность познавательных процессов. Гипертимия – основной симптом маниакальных синдромов.

2. Эйфория – болезненно повышенное настроение, сопровождающееся чувством удовольствия, комфорта, благополучия, расслабленности, препятствует познавательным процессам. Эйфория встречается при интоксикациях (инфекционного, алкогольного и т.п. характера) .

3. Мория – веселое возбуждение с дурашливостью, детскостью, паясничанием, склонностью к плоским и грубым шуткам; всегда сопровождается симптомами интеллектуального снижения.при глобальной деменции.

4. Экстаз – гипертимия с преобладанием восторга, вплоть до исступленного восхищения, чувства прозрения, озарения. Часто сочетается с растерянностью, кататоническими проявлениями, онейроидным помрачением сознания.

Патологически пониженное настроение .

1)Гипотимия – болезненно пониженное настроение, переживаемое как, грусть, печаль, уныние, угнетенность, подавленность, скорбь, щемление, чувство безысходности, сопровождающееся чувством физического неблагополучия, пассивности, беспомощности, суицидными мыслями и поступками. Такой тип расстройства настроения характерен для депрессивных синдромов.

2) Дисфория – болезненно пониженное настроение, сопровождающееся раздражительно-тоскливо-злобным, мрачным чувством. Возникает и оканчивается внезапно. Может длиться часами или днями.

Во время дисфории больные склонны к агрессивным действиям.

Дисфории, преимущественно, наблюдаются у больных с неблагоприятно текущей эпилепсией, при травматических и других органических поражениях головного мозга.

3)Тревога – гипотимия в сочетании с ожиданием несчастья и чувством внутреннего напряжения, внутренним волнением, беспокойством, напряжением, чувством томительного ожидания грядущей беды, отчаянием, опасениями за судьбу родных.

 4)Страх, как патологическое состояние – переживание сиюминутной опасности, с ощущением непосредственной угрозы жизни, благополучию, вызванное болезненным психическим состоянием без реального основания. Субъективно тяжело перносится. Встречается как в рамках острых психозов ( бредовые психозы, ситндромы помрачения сознания), так и при неврозах навязчивых состояний в рамках фобий ( описаны выше).

Нарушение эмоциональных реакций.

Физиологический аффект- состояние выраженного аффекта (гнева), не сопровождаемого помрачением сознания, а лишь возможным сужением круга представлений, концентрирующихся на событиях, связанных с возникающим аффектом; эпизод не завершается сном, резким психофизическим истощением и амнезией. В этом состоянии часто совершают противоправные действия. Лица эти признаются вменяемыми, в отличие от перенесших патологический аффект.

Патологический аффект – кратковременное психическое расстройство с агрессивным поведением и раздражительно-злобным настроением на фоне сумеречного помрачения сознания.

Такое состояние возникает в ответ на интенсивную, внезапную психическую травму и выражается концентрацией сознания на травмирующих переживаниях с последующим аффективным разрядом, за которым следуют общая расслабленность, безразличие и, часто, глубокий сон.

Характеризуется частичной или полной амнезией. Лица соврешившие правонарушения в таком состоянии признаются невмняемыми.

90. ПАТОЛОГИЯ ПАМЯТИ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. ВИДЫ.

Память – особый вид психической деятельности, связанный с восприятием (рецепцией), удержанием (ретенцией) и воспроизведением (репродукцией) информации. В механизмах памяти главенствующее значение отводится рибонуклеиновой кислоте (РНК), в молекуле которой кодируется, шифруется и хранится информация.

Различают механическую и смысловую память. При изучении памяти выделяют также короткую (кратковременную) память, связанную с гиппокампом, и долговременную память, связанную с определенными зонами коры больших полушарий.

Патологические изменения памяти являются типичными для экзогенно-органических психических нарушений, т.е. их появление после черепно-мозговых травм, сосудистого, инфекционного заболевания головного мозга, нейроинтоксикаций является закономерным. В то же время, расстройства памяти не являются патогномоничными для шизофрении и иных эндогенных психических расстройств.

Патология памяти или дисмнезия:

Гипермнезия – кратковременное усиление, обострение памяти. Отмечается при маниакальном синдроме, при некоторых бредовых состояниях, наркоманиях и при исключительных состояниях, например перед смертью. По миновании болезненного состояния гипермнезия проходит.

Гипомнезия – снижение памяти – удел всех людей в пожилом возрасте.

Развитие гипомнезии подчиняется закону Рибо-Джексона (обратный ход памяти), когда накопленная за всю жизнь информация постепенно теряется в порядке, обратно пропорциональном приобретению ее, т. е. от настоящего к прошлому.

В первую очередь при этом страдает механическая память на имена, номера телефонов, точные даты, важные жизненные события. Особенно характерна гипомнезия для сосудистых, травматических и атрофических процессов головного мозга.

Амнезия – отсутствие памяти. Разновидности:

Ретроградная амнезия – отсутствие памяти на период до начала заболевания.

Антероградная амнезия – потеря памяти на период после возникновения заболевания. Продолжительность как ретро-, так и антероградной амнезии может варьировать от нескольких часов до нескольких месяцев.

Ретроантероградная амнезия охватывает более или менее длительный период выпадения памяти до и после, например, травмы черепа.

Фиксационная амнезия заключается в неспособности больного удержать и зафиксировать поступающую информацию

Прогрессирующая амнезия характеризуется, как и гипомнезия, постепенным ослаблением памяти по закону Рибо-Джексона от настоящего к прошлому.

Тотальная амнезия – это выпадение из памяти всей информации, которая только была у больного, включая даже сведения о себе.

Палимпсест – выпадение из памяти отдельных событий в состоянии алкогольного опьянения.

Истерическая амнезия – провалы в памяти, касающиеся неприятных, невыгодных для больного фактов и событий. Развивается по типу вытеснения не только у больных, но и у здоровых, но акцентуированных по истерическому типу личностей. Если провалы памяти по истерическому типу возникают у субъекта, не имеющего в преморбиде истерических черт, такая дисмнезия называется скотомизацией.

Парамнезия – это обман, провал памяти, который заполняется различной информацией, определяющей вид парамнезий. Виды парамнезий:

1) конфабуляции – это замещение провалов памяти вымыслами фантастического характера, в которые больной верит абсолютно.

2) Псевдореминисценции – это замещение провалов памяти информацией и реальными фактами из жизни больного, но значительно смещенными во времени.

3) Криптомнезии (присвоенные воспоминания) – провалы памяти, заполняемые информацией, источник которой больной забывает: он не помнит, наяву или во сне произошло то или иное событие, а вычитанные в книгах или услышанные от кого-то мысли считает своими собственными.

4) эхомнезии (редублицирующие воспоминания) – события, происходящие в настоящее время, кажутся уже происходившими раньше.

Синдром Корсакова включает в себя триаду симптомов: фиксационную амнезию, парамнезию и амнестическую дезориентировку во времени или месте. Этот синдром описан С. С. Корсаковым в 1887 г. при алкогольном полиневритическом психозе. Он получил название своего первооткрывателя и был выявлен при очень многих психических заболеваниях, кроме шизофрении.

Основные законы:

Эффект Зейгарник — незавершенные действия запоминаются лучше завершенных.

Кривая забывания Эббингауза — забывание особенно интенсивно происходит непосредственно после заучивания и не имеет линейной зависимости.

Закон Рибо-нарушение (утрата) памяти (также как и ее восстановление) происходят в хронологическом порядке — вначале утрачивается память на наиболее сложные и недавние впечатления, затем — на старые. Восстановление происходит в обратном порядке.

Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 188;

Источник: https://studopedia.net/6_58793_patologicheski-povishennoe-nastroenie.html

Расстройства настроения: классификация, симптомы и лечение

Патологически повышенное настроение

Статистика содержит неутешительные данные: из всего населения планеты Земля 25 % людей страдает от разнообразных форм нарушения настроения. Многие из них даже не осознают свой диагноз, поэтому не получают соответствующего лечения. Это, в свою очередь, усугубляет их положение, иногда приводя к необратимым последствиям.

Аффективные расстройства настроения

Под этим названием имеют в виду нарушения психики, которые приводят к нестандартным проявлениям естественного эмоционального фона. Это заболевание чревато тем, что по своим симптомам напоминает другие патологии соматической системы. Такой факт приводит к тому, что лишь 25 % больных проходят соответствующее лечение.

Виды

Специалисты определили основные виды расстройств настроения:

  1. Депрессия, возникающая в результате патологий процесса метаболизма, происходящего в области головного мозга. Из последствий можно выделить безнадежное состояние, когда человек чувствует себя на грани отчаяния. Без подходящего лечения такое состояние может затянуться и подтолкнуть больного к попытке суицида.
  2. Дистимия – наиболее мягкая форма депрессии. Ее характерные черты: плохое настроение и высокий уровень тревоги, который ежедневно увеличивается.
  3. Биполярное расстройство – настроение, подверженное маниакальным наклонностям и периодам депрессии. Причем они постоянно повторяются, просто чередуясь друг с другом. Когда пациент погружается в период депрессии, его чувства подавлены, а общее состояние отличается апатией ко всему происходящему. В момент наплыва маниакальных наклонностей настроение резко повышается, из ниоткуда возникает бодрость и активность отдохнувшего человека. Человеческое сознание захватывают невероятные идеи. Либо наблюдается агрессия по малейшему поводу. В научной среде такое явление имеет название циклотимия.
  4. Тревожное расстройство, имеющее яркие признаки страха и состояние повышенной тревоги. В такие моменты пациенты настроены на неприятности и беды. Особо впечатлительные личности постоянно двигаются и могут довести себя до панического состояния.

Диагноз расстройства настроения тяжело установить ввиду коварности заболевания. Оно может долгие годы маскироваться под признаками других патологий, что делает невозможным срочное обращение к психиатру для исключения дальнейших последствий.

Известны случаи, когда больные годами лечились у терапевтов, пичкая себя бесполезными лекарствами, еще больше усугубляя ситуацию.

Если благодаря счастливому совпадению им удается узнать правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, в кратчайшие сроки пропадают все беспокоящие признаки, улучшается качество жизни пациента.

Общие симптомы расстройства настроения:

  • продолжительное печальное состояние;
  • безразличие к ежедневным делам;
  • слабость и отсутствие желания что-либо делать;
  • невозможность сконцентрировать внимание на конкретной задаче;
  • плохой аппетит и нерегулярный сон;
  • ощущение собственной ненужности;
  • признаки наступающих заболеваний, которые быстро исчезают без последствий;
  • желание совершить суицид;
  • резкие скачки настроения;
  • депрессия усугубляется раз за разом;
  • повышенная агрессия, раздражение по малейшему поводу;
  • регулярные галлюцинации;
  • навязчивые мысли, о которых не удается забыть;
  • тревожное состояние длится дольше, чем обычно;
  • проблемы с пульсом и появление нетипичной для человека одышки.

Специалисты выделили основные признаки, которые точнее всего идентифицируют этот диагноз – резкие изменения настроения, скачки двигательной активности. Потенциальный пациент все меньше взаимодействует с обществом, предпочитая одиночество.

Другие симптомы проявляются в нестандартном для этого человека мышлении, ухудшении чувствительной сферы, переоценки собственных действий и так далее. Но они не характеризуют в полной мере всю клиническую картину и могут быть симптомом иной болезни. Заболевание связано с расстройством настроения хронического характера.

Поэтому между периодическими приступами отмечают длительные ремиссии без малейших признаков каких-либо патологий.

Аффективные расстройства всегда отражаются на внешнем виде и поведении пациента, проявляясь в: периодическом наборе общей массы тела, по вечерам возникающему аппетиту (предпочтение отдается углеводам). Обостряются предменструальные признаки, в осенне-зимний период регулярно появляется состояние грусти и тоски.

Лечение

К наиболее востребованным способам лечения расстройства настроения относятся психологическая терапия и медикаментозные препараты. Причем в каждом конкретном случае должны быть использованы оба эти способа.

Среди медикаментов ведущее место по силе своего воздействия занимают антидепрессанты. Их нужно подбирать под каждого пациента. Эти препараты характерны своим накопительным эффектом, поэтому начинают действовать спустя какое-то время после начала приема. Но даже в случае значительного улучшения желательно дальше продолжать курс лечения.

Причины

Специалисты провели много исследований, но так и не выявили каких-либо факторов, провоцирующих расстройства настроения.

Они могут только предполагать, что причиной таких патологий являются сбои в работе области головного мозга.

Например, незапланированный выброс в кровь мелатонина или либерина вызывает нарушение сна, потерю привычного уровня энергичности, исчезновение либидо, снижение аппетита.

Генетическая предрасположенность

Статистика содержит неутешительные данные: у одного из двух пациентов есть близкие родственники, страдающие похожим заболеванием (родители, братья, сестры). На этой информации основаны предположения генетиков, которые утверждают, что мутация одиннадцатой хромосомы, отвечающей за наличие гормонов надпочечника в крови, провоцирует развитие психических расстройств настроения.

Психосоциальный фактор

Аффективное расстройство не проходит само по себе. Оно возникает под влиянием внешних факторов, представленных в виде множества депрессий или невероятных событий, влияющих на дальнейшую жизнь. Но без помощи специалистов оно остается с человеком, изматывая его нервную систему, калеча психику и разрушая семью, приводя к одиночеству и полному социальному отчуждению.

Особенности расстройств в позднем возрасте

Многие психиатры обходят вниманием пожилых пациентов, невольно способствуя дальнейшему развитию патологии до такой стадии, после которой ее невозможно вылечить.

Годами накапливая сопутствующие заболевания, раз за разом переживая смерть очередной порции мозговых клеток, проходя через постепенный выход из строя гормональной и половой систем, пациенты страдают от жесточайших депрессий. Их мучат галлюцинации, желание суицида, бредовые мысли и другие жестокие симптомы заболевания:

  • Тревожное состояние может вырасти до такой степени, чтобы без труда спровоцировать демонстративное поведение, чувство отчаяния, бессознательные поступки, оцепенение в самые неожиданные моменты и так далее.
  • Больной галлюцинирует и терзает себя чувством вины, а также страхом наказания. Ипохондрический бред становится привычным состоянием, что приводит к неотвратимому поражению органов внутри тела – гниение, заражение инфекциями, изменение внешних форм и так далее.
  • Больной все чаще повторяется, его окружение уже без труда понимает, когда он начнет погружаться в тревожное состояние, а в какие моменты станет психовать или сидеть без малейшего движения.

Расстройство перепадов настроения развивается аналогичными волнами. То есть критические моменты, в течение которых окружающие боятся за жизнь больного, резко сменяются на благополучные, когда вчерашний пациент практически не отличается от здорового человека. Единственное, от чего не удается избавиться, – это бессонница и отсутствие аппетита.

Последствия для детей и подростков

Ученые долго не признавали этот диагноз. Но после долгого наблюдения за маленькими пациентами были вынуждены констатировать тот факт, что развивающаяся психика подвержена непостоянным периодам расстройства поведения. Сопутствующие симптомы этой патологии:

  • резкие скачки настроения, когда безумная ярость моментально переходит в стабильное спокойствие;
  • галлюцинации, в основном поражающие зрительную систему малышей, не достигших трехлетнего возраста;
  • детские расстройства развиваются периодами – длительный приступ, который меняет аналогичная по продолжительности ремиссия, или небольшие ухудшения, чередующиеся с маленькими передышками.

Психологи рекомендуют внимательно наблюдать за малышом, начиная от одного года до 20 месяцев. Если вовремя выявить начинающееся расстройство, его можно устранить без какого-либо вреда для ребенка.

Диагностика аффективных расстройств при наркомании и алкоголизме

Постоянный спутник наркоманов и алкоголиков – это биполярное расстройство. Зачастую оно усложняется регулярными депрессиями или маниакальными припадками.

В этом случае усилий психиатров и желания больного недостаточно, и даже если он возьмет под контроль свою вредную привычку или полностью откажется от нее, симптомы психического заболевания еще долго будут сопровождать его. В особенно запущенных случаях – всю жизнь.

Специалисты считают, что как минимум 50 % людей, злоупотребляющих вредными веществами, имеют какие-либо проблемы с психической сферой. Основные признаки: чувство ненужности, тоска, нежелание жить, угнетенное состояние и так далее.

Пациент пребывает в замкнутом круге. Желая отказаться от вредной привычки, он остается один на один с еще более тяжелыми чувствами, толкающими его свести счеты с жизнью. Больной предпринимает попытку суицида или пытается уйти от таких мыслей единственным известным ему способом: алкогольные напитки или наркотические препараты.

Связь преступлений с аффективными расстройствами

В Уголовном кодексе указано, что больной расстройством настроения может совершить преступление только в состоянии аффекта. Оно бывает двух видов:

  • Физиологическое – моментальная эмоциональная поломка, сопровождающаяся сбоем восприятия. Больной, пребывая в этом состоянии, понимает смысл своих действий, но не может их контролировать.
  • Патологическое – более длительный момент затуманенного сознания, после которого больной практически ничего не помнит. Но такой вид аффекта встречается настолько редко, что не признается специалистами без детальных и придирчивых исследований. Известная информация позволяет сделать выводы о состоянии такого больного: в периоды приступов он не способен четко разговаривать, а произносимые слова не несут ярко выраженного смысла и сопровождаются бурной жестикуляцией.

Если в такой момент он совершил преступление, Уголовный кодекс оправдывает его, признавая невменяемым, и принудительно направляет в специальное учреждение для лечения.

Источник: https://FB.ru/article/471881/rasstroystva-nastroeniya-klassifikatsiya-simptomyi-i-lechenie

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий