Отказ от депрессии

Способы лечения депрессии без антидепрессантов

Отказ от депрессии

  • 28 Июня, 2018
  • Психология
  • Светлана Каретникова

Каждый человек встречался с плохим настроением, апатией, желанием укрыться от внешнего мира, ведь все время невозможно находиться в приподнятом расположении духа. Но если он пребывает в подавленном состоянии длительное время, это может говорить о наличии у него депрессии. При этом важно знать, можно ли вылечить депрессию без антидепрессантов.

Основные признаки депрессии

Депрессию часто путают с плохим настроением. Родным и друзьям необходимо понаблюдать за поведением человека, пообщаться с ним. Для того чтобы понять истинную причину плохого настроения, необходимо рассмотреть признаки депрессии:

  • Эмоциональные признаки – раздраженность, неудовлетворенность собой, чувство вины, печаль, человек перестает радоваться жизни, ему все не нравится.
  • Поведенческие признаки – падает скорость мышления, ослабляется внимание, человек перестает общаться с другими людьми, ему становится всё безразлично, появляется негативное мышление.
  • Физиологические признаки – пропадает или увеличивается аппетит, болезненные ощущения в теле, нарушается перистальтика кишечника, пропадает сексуальное желание, сон становится прерывистым либо вообще пропадает.

Без лечения депрессии возможно ухудшение эмоционального состояния, вплоть до суицида больного. Если у человека проявляется несколько перечисленных признаков одновременно и длятся они продолжительное время, то нужно обязательно принять меры.

Лечение депрессии в домашних условиях

Крайним методом лечения депрессии является медикаментозная терапия, поскольку препараты могут вызывать побочные эффекты и зависимость при их длительном применении. Поэтому многие люди интересуются, можно ли вылечить депрессию без антидепрессантов. Можно получить хорошие результаты в домашних условиях.

Для этого существует несколько действенных методов. Но это допустимо на ранних стадиях и не должно превращаться в самолечение. Возможно применение перечисленных способов как дополнение к медикаментозной терапии.

В любом случае лечение депрессии в домашних условиях даст положительный эффект, если выполнять все рекомендации.

Лечить депрессию нужно в комплексе, чем больше способов будет задействовано, тем лучше.

Для некоторых из них лучше подойдут групповые занятия, хорошо, если у больного есть возможность проходить лечение депрессии в санатории, не обязательно специализированном.

Нахождение в обществе и общение с близкими людьми, их поддержка для больного просто необходимы. Грамотно подойдя к лечению, можно получить быстрый и длительный эффект.

Умственная релаксация

Эффективным методом лечения депрессии является переключение внимания на мыслительный процесс. Нейропсихологами было выявлено, что депрессия возникает в подкорке мозга, отвечающей за эмоциональное состояние. Таким образом, переключаясь на мыслительную деятельность, которая проходит в другой части мозга – неокортексе, можно улучшить психическое состояние.

Нужно всячески избегать негативных мыслей, для этого подойдет медитация либо расслабляющие практики, которые лучше выполнять в группе. Для одного человека больше подойдет чтение книг, а также пение с полной концентрацией на словах, решение логических задач, игра в шахматы, шашки, любые занятия, способствующие отвлечению от негативных мыслей.

Переключение внимания помогает снизить активность нейронов на подкорке мозга, а в неокортексе – увеличить, стабилизировав химический дисбаланс. Постепенно переключение внимание входит в привычку, улучшается состояние больного. Такой образ мышления снижает вероятность появления депрессии в будущем.

Физическое расслабление и активность

Во время физического расслабления в мозг происходит выброс дофамина – гормона радости и счастья. Тело и мозг взаимосвязаны между собой, благодаря этой особенности можно вызывать положительные эмоции, используя методы физической релаксации.

Хорошо помогут расслабиться специальные массажи, медитации, техники дыхания. Даже улыбку мозг распознает как проявление радости и отвечает выработкой дофамина. Для лечения депрессии способами физической релаксации необходимо проходить курс, поскольку одной процедуры будет недостаточно. В результате можно получить ровное дыхание, расслабленные мышцы, позитивный настрой.

Физические нагрузки способны вызвать выработку гормона дофамина, эндорфина и серотонина, отвечающего за рост нейронов, что положительно отражается на эмоциональном состоянии человека.

Помогут пробежки на свежем воздухе, катание на велосипеде, роликах, лыжах, танцы, аэробика и т. д. Даже выполняя задания, не требующие сильного напряжения мышц, можно улучшить настроение.

Очень важно, чтобы больной сам выбрал, какое физическое упражнение ему по вкусу.

Правильное питание

Лечение депрессии без антидепрессантов должно быть комплексным. В сочетании с другими методами не стоит забывать о питательных веществах. Недостаток витаминов также отражается на психическом состоянии человека.

При лечении депрессии необходимо употреблять продукты богатые аминокислотой триптофаном, тирамином, омега-3 жирными кислотами, магнием.

Предварительно нужно убедиться в отсутствии аллергии на эти продукты, также возможно лечение депрессии гомеопатией.

Следует уделить особое внимание витаминам, омега-3 жирным кислотам. Их недостаток увеличивает вероятность возникновения депрессии, поскольку жирные кислоты – незаменимые вещества, которые необходимы нейронам для их взаимодействия. Для восполнения недостатка питательных веществ необходимо употреблять не менее трех раз в неделю рыбу либо витаминные комплексы, содержащие омега-3.

Наиболее полезные продукты в борьбе с депрессией:

  • Овощи и фрукты, которые имеют яркий цвет: морковь, болгарский перец, свекла, апельсины, хурма.
  • Свежая или замороженная морская капуста.
  • Бульон из курицы или белого мяса птицы.
  • Морская жирная рыба.
  • Сыр всех видов.
  • Орехи.
  • Черный шоколад.
  • Яйца.
  • Овсяная и гречневая крупа.

Регулярное употребление этих продуктов может восполнить недостаток полезных веществ, в которых нуждается нервная система. Но сбалансированное питание является только дополнением к основному лечению депрессии без антидепрессантов.

Режим сна

Проблемы со сном могут как вызывать депрессию, так и, наоборот, быть ее следствием. Под влиянием депрессии происходит дисбаланс гормонов серотонина и меланина.

  • Серотонин – необходим для дневной активности.
  • Меланин – помогает уснуть.

Поскольку оба гормона взаимосвязаны, то нехватка одного вызывает недостаток другого. Поэтому человек, находящийся в депрессивном состоянии, постоянно хочет спать. Дневная сонливость вызывает бессонницу ночью, что усугубляет проблему.

Для того чтобы побороть депрессию в этом случае, необходимо:

  • Ограничить физическую и умственную активность перед сном. Помогут уснуть приятные разговоры с родными и близкими людьми или чтение книги.
  • Стараться придерживаться режима сна, ложиться и вставать в одинаковое время каждый день.
  • Ложиться спать раньше, чем обычно. Недосыпание негативно сказывается на психическом состоянии. Полноценный сон поможет бодрее себя ощущать в течение дня.
  • Постараться использовать спальню только для сна. В таком случае она будет ассоциироваться только с ним. Если такой возможности нет, то кровать можно спрятать за ширмой или занавеской.

Используя перечисленные выше способы для нормализации сна, можно избавиться от депрессии, если причина связана с его недостатком.

Средства народной медицины

Эффективно борется с симптомами депрессии народное лечение. Первые признаки улучшения наступают уже через несколько дней, после того как седативные средства накопятся в организме.

Наиболее распространенные из них:

  • Чай с мятой или мелиссой. Поможет при бессоннице, которая часто сопровождает депрессию. Усилить эффект можно, приняв теплую ванну с отваром этих трав.
  • Сбор шишек хмеля, кенафа, мяты, корня валерианы залить водой и дать настояться на протяжении 6-8 часов. Принимать в теплом виде во время приступа переживаний.
  • Наполнить маленькую подушечку сушеной лавандой и зверобоем. Положить ее возле изголовья кровати.
  • Пить чай с земляникой, боярышником, душицей, пионом, корнем валерианы, календулой и липой. Можно использовать сразу все растения или несколько из них. Заваривать кипятком, после того как чай настоится, принимать в теплом виде.

Лечение травами используют как дополнительное средство для лечения депрессии без антидепрессантов. Средства народной медицины помогают расслабиться при бессоннице, помогут снять нервное напряжение, вызванное негативными мыслями.

Лечение депрессии с помощью психотерапии

Одним из методов лечения депрессии без антидепрессантов является психотерапия, она служит в основном дополнением медикаментозному лечению, но также хорошо работает и совместно с лечением в домашних условиях или средствами народной медицины. Наиболее эффективными считаются когнитивно-поведенческая, межличностная, психодинамическая терапия, а также гипноз.

Психотерапия подразумевает совместную работу пациента со специалистом. Специалист, используя специальные психологические техники, помогает ему в лечении депрессий и фобий. задача психотерапевта – привить пациенту навыки эмоциональной саморегуляции, которые помогут ему в дальнейшем успешно справляться с критическими ситуациями, не впадая в состояние депрессии.

Фактически врач оказывает необходимую поддержку, используя определенные методы, которые подразумевает терапия, а основную работу проделывает сам пациент. Таким образом, он усваивает необходимые навыки, меняет свое мышление. Успех терапии зависит от способности психотерапевта наладить контакт с больным.

Когнитивно-поведенческая терапия

Суть терапии состоит в том, что все мысли, поведение и чувства человека взаимосвязаны между собой. Внося изменения в одну область, автоматически меняют другие. По мнению психотерапевтов, мысли появляются под воздействием убеждений, которые формируются с детского возраста. Пребывая в депрессивном состоянии, человек представляет себя и свои поступки в негативном свете.

Основные причины негативных убеждений:

  • Безосновательные выводы.
  • Выводы делают, полагаясь на всего лишь одну деталь, которая вырвана из общего мыслительного контекста.
  • Выводы основываются на одном или двух отдельно взятых фактах от полученной информации.
  • Берут во внимание только негативные факты, не рассматривая хорошие.

Согласно теории, настроение формируется мыслительным процессом человека. Находясь в угнетенном состоянии, он становится негативным и вызывает душевные муки. Во время КПТ психотерапевт задает неожиданные вопросы, которые помогают человеку с депрессией посмотреть на происходящее со стороны и увидеть, что на самом деле ничего страшного не происходит.

Во время лечения психолог изучает образ мышления пациента, помогая ему пересмотреть свое отношение к конкретной ситуации. Таким образом, постепенно он избавляется от тревожности и неуверенности в себе, повышается его самооценка. В итоге у человека меняется образ мышления, депрессия отступает.

Межличностная терапия

Суть межличностной терапии подразумевает, что проблемным аспектом депрессии являются отношения человека с другими людьми, которые могут привести к понижению самооценки и социальной изоляции.

Такая терапия лучше всего подойдет пациентам, причина депрессии которых связана с потерей близкого человека, с проблемами в отношениях и конфликтами со значимыми людьми. Согласно теории, причиной депрессии могут быть трудности, связанные с изменением социальной роли.

Это может быть потеря работы, выход на пенсию, потеря трудоспособности.

Межличностная терапия помогает:

  • Определить личностные потребности, которые остались неудовлетворенны.
  • Найти выход в проблемах межличностного характера.
  • Приобрести социальные навыки, необходимые для создания и поддержания отношений.

Целью терапии является улучшение представления больного о самом себе и его способностях к общению с другими людьми. Распространенно межличностную терапию используют в форме консультирования группы или семьи. В среднем курс терапии занимает 12-16 недель.

Психодинамическая терапия

Основная цель психодинамической терапии – изменить личность и характер человека, страдающего депрессией. Психотерапевт учит его доверять другим людям, строить близкие отношения с ними, а не просто снять симптомы заболевания. Согласно теории, прошлый опыт, подсознательные желания и страхи влияют на чувства и поведение человека.

В теории говорится, что причина депрессии может крыться в конфликтах между сознательными мыслями, убеждениями и желаниями человека. Волнующие человека конфликты могут быть подавлены и перейти из сознания в подсознание. Цель психодинамической терапии – вытащить из подсознания нерешенные конфликты. После того как они выйдут в сознание, врач помогает побороть их.

Лечение депрессии методом психодинамической терапии требует длительного курса лечения. Она может затянуться на 3-5 лет, что является существенным недостатком.

Также лечение от депрессии может затронуть болезненные переживания, что вызовет у пациента чувство тревоги и беспокойства.

Для закрепления положительного результата необходимо использовать приобретенные взгляды в общении с другими людьми, таким образом укореняя их в привычку.

Лечение депрессии гипнозом

Гипноз используют в основном как дополнение к психотерапии. Погружение в транс дает возможность психотерапевту понять истинную причину возникновения депрессии. Возможно, она кроется в глубине подсознания, и пациент не может самостоятельно вспомнить ее. Далее врач уже работает непосредственно над самой причиной, используя психотерапию либо консультирование.

Также сеансы гипноза очень хорошо помогают пациенту вспомнить яркие моменты в жизни, в которых он был счастлив. Это могут быть воспоминания, связанные с детским или уже взрослым возрастом.

Возможно, всплывут давно забытые мечты, фантазии, которые могут ощущаться как реальные события. Периодическое погружение пациента в состояние эйфории с помощью позитивных воспоминаний из прошлого постепенно приводит к тому, что он запоминает это состояние.

После нескольких сеансов депрессия начинает отступать, человек начинает мыслить позитивно.

Лечение депрессии без антидепрессантов в домашних условиях возможно при условии, что человек находится на начальной стадии. Используя перечисленные методики, можно добиться продолжительного эффекта, применяя несколько методов одновременно либо чередуя их.

Источник: https://SamMedic.ru/332162a-sposobyi-lecheniya-depressii-bez-antidepressantov

ЗаЕДАем депрессию правильно

Отказ от депрессии

Говоря слово «депрессия» мы не имеем ввиду сезонную хандру, когда хочется укутаться в теплый плед и пить облепиховый чай, задумчиво считая капли дождя за окном. И все это вместо того, чтобы идти на работу, по сырым и серым улицам города.

Депрессия – это когда темно и холодно в душе, жизнь перестала быть вкусной и все чаще думаешь о том, что она тебе не нужна. Это вполне физиологическое явление, при котором нередко случается расстройство пищевого поведения.

Об этом и поговорили с нашим экспертом – Мариной Гуменюк,клиническим и семейным психологом, детским нейропсихологом,  автором и ведущей семинаров, телевизионным психологом.

Клинический и семейный психолог, детский нейропсихолог, автор и ведущая семинаров, телевизионный психолог Марина Гуменюк.

Депрессия – что это?

Начнем с того, что же такое депрессия? Это психическое расстройство (чур в не падать обморок при слово «психическое»), которое характеризуется триадой:

  • снижение настроения;
  • утрата способности переживать радость;
  • нарушения мышления (негативные рассуждения, пессимистический взгляд на свою жизнь и все происходящее в ней и вокруг).

Кто-то скажет, что подобные «настроения» возникают периодически у многих Хомо Сапиенс. Неужели мы все больны? На самом деле, людей, страдающих от депрессии немало, просто немногие обращаются за помощью и говорят об этом открыто. По данным ВОЗ более 300 миллионов человек больны этим расстройством.

Указанные симптомы более ярко проявляются при тяжелой депрессии.

К ним относятся: нарушения сна (характерно раннее пробуждение), снижение аппетита, снижение полового влечения, повышенная утомляемость, ломота и боли в теле,  замедление движений, мышления и речи или, в редких случаях, возбуждение.

Настроение, как правило, хуже всего по утрам и немного улучшается в течении дня. В очень тяжелых, угрожающих жизни случаях, человек может вообще отказаться от еды и питья.

Первый признак, который характерен возникновению психологического и эмоционального недомогания, является проблема сексуальной жизни.

Ментальные проявления депрессии

Мысли становятся крайне негативным. У человека появляется ощущения вины, собственной никчемности и беспомощности. Пропадает представление о  собственном будущем, нередко появляется намерение причинить себе вред или даже свести счеты с жизнью. Также снижается способность к концентрации внимания и память. Появляется тревога, страхи, навязчивости и раздражение.

Поведенческие признаки депрессии

Снижается способность адекватно вести себя как в обычной жизни, так и на работе. Всячески избегается необходимость выходить из дома, человек подвергает себя добровольной изоляции, перестает следить за собой. Язык тела и мимики больных депрессией становятся весьма скудными.

Расстройство пищевого поведения часто сопровождают депрессию. Оно может проявляться в снижении или полном отсутствии аппетита, а может и – в приступах обжорства, причем не на физическом уровне, а психологическом. Человек словно пытается получить удовольствие хотя бы от еды или же «заедает» тревогу.

Расстройство пищевого поведения при депрессии:

  • полная потеря аппетита – то, о чем мечтают многие женщины, стремясь похудеть. Но не спешите завидовать. Ведь в таком случае организм начинает быстро истощаться, что, конечно же, приводит к нездоровому похудению и развитию разных болячек. Кроме того, снижение энергетического запаса приводит и к быстрому переутомлению организма при любых (физических, умственных) нагрузках.
  • аппетит усиливается. Человек начинает переедать, бесконечные подходы к холодильнику в ночное время и в результате – активно набирается вес.

Когда «возьми себя в руки» не работает…

Неправда ли, картинка не особенно приятная. А теперь давайте добавим к этому неспособность человека повлиять на себя. Он по-настоящему бессилен изменить собственное состояние и никак не может взять «себя в руки», сколько бы его не уговаривали. Почему? Просто невозможно контролировать изменения, которые происходят в мозге во время депрессии.

Оказывается, при депрессии изменяются функции нескольких нейротрансмиттеров.

Это очень умное слово, которым обозначают гормоны, передающие информацию от одного нейрона другому – серотонин и норадреналин.

Существует гипотеза, что  депрессия обусловлена снижением концентрации и серотанина, и норадреналина. А   с гормонами одним только усилием воли не совладать.

На самом деле, питание при комплексном лечении депрессии играет очень важную роль. В рационе должны быть продукты, способные помочь восполнить дефицит тех веществ, которые со страшной силой поглощают гормоны стресса. Что же это за продукты?

УГЛЕВОДЫ – лидеры в рационе при депрессии. Ежедневное поступление достаточного количества углеводов (в особенности, сложных) способствует производству вещества (триптофана), преобразуемого в головном мозге в серотонин. Именно от концентрации этого гормона зависит настроение человека.

ГОРМОНЫ и ОПИАТЫ. Как бы странно это не звучало, но в некоторых продуктах содержатся эндорфины и опиаты – гормоны, отвечающие за настроение. Их действие направлено на уменьшении последствий пережитого стресса, снижение проявлений депрессии, повышение жизненного тонуса. Что это за продукты, смотрите ниже:

ВИТАМИНЫ. При лечение депрессии, организму нужны и витамины А, С, Е и витамины группы В. Фолиевая кислота необходима для производства дофамина.

АДАПТОГЕНЫ – вещества повышающие выносливость адаптивных систем организма. Они также очень нужны организму и не только при депрессии, но и сильном продолжительном стрессе. Содержатся они в продуктах растительного происхождения: зеленый чай, лимонник, эхинацея, женьшень, солодка.

ВОДА. Как не удивительно, но при депрессии нужно пить много воды – не менее 2 литров в день. Существует теория о том, что расстройства такого характера – результат недостатка воды в клетках головного мозга.

При обезвоживании вырабатывается значительно меньше энергии, вследствие чего многие функции мозга не отрабатываются в полном объеме.

Такая малоэффективная работа и есть причина снижения настроения, чувства усталости, быстрой утомляемости.

Под запретом!

При лечении депрессии необходимо полностью отказаться от употребления всех алкогольных напитков. Дело в том, что спиртосодержащие составы подавляют выработку вазопрессина – гормона отвечающего за выведение жидкости из почек и нормальную работу мозга. Подавление его может стать причиной острого обезвоживания организма.

Источник: https://edaifigura.ru/o-poxudenii/sovety-dietologa/rasstrojstvo-pishhevogo-povedeniya.html

Депрессия. Как «ломается» мозг, бояться ли психушки и что такое антидепрессанты?

Отказ от депрессии

С депрессией связано множество мифов и заблуждений, которые могут быть опасны для тех, кто потерял радость к жизни и действительно страдает от тяжелых мыслей. К врачам-психиатрам, которые специализируются на лечении этой болезни, обращаются мало, а если и приходят, то как правило далеко не в первую очередь. 

О том, упрячут ли вас в психушку при депрессии, превратитесь ли вы в овоща после приема препаратов и что с вами сделают люди в белых халатах, «Лаба» решила разобраться вместе с Владиславом Чупеевым, врачом-психиатром и психотерапевтом из Центра исследования расстройств пищевого поведения (ЦИРПП).

1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?

По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). 

По этим данным, из-за депрессии ежегодно кончают жизнь самоубийством около 800 тыс человек, и это вторая ведущая причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное – на качество жизни. 

2. Получается, это не просто плохое настроение?

Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное.

Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой.

Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.

Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее. 

У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно. 

3.Так что происходит при депрессии?

Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения). 

Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру. 

4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет? 

Нет. При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется.

Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда – это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что. 

5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?

Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.

Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна (вы спите не так хорошо, как полгода назад), изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены – признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов. 

Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее. Когда такие мысли сохраняются 2 недели – ждать больше нечего, дальше будет хуже. 

6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку! 

Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих. Т.е. если вас сняли с окна при попытке суицида, или вы пытались порезать окружающих ножом, или довели себя до истощения (индекс массы тела менее 17), то основания для госпитализации существуют. 

В любом другом случае окончательное решение остается за пациентом. Главное, чтобы тяжелые мысли не сформировались в конкретный и мрачный план, который человек готов выполнять уже сейчас. Если от таких мыслей удается отвлечься в течение суток, в больницу такого пациента класть не будут. 

7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!

В России любое попадание в больницу связано с ворохом бумаг, поэтому оказаться там «просто так» невозможно. Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев.

Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар – это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием.

Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента – если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается. 

Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд.

Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни.

Конечно, психиатрическая больница – не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом.

Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни. 

8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?

Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием. 

В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 – эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности (исключение составляют пожилые мужчины – у них выше риск суицида). 

9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом? 

Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни.

Психиатр – специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии проблему нужно решать системно, подключая к ней врача и психолога. 

Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия – найти причину депрессии. 

10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра? 

Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше. 

Единственный четко очерченный критерий – готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать.

К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит.

11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?

Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии.

Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше.

12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!

Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга (нейрона) другой при помощи нейромедиаторов.

Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам.

Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов.

Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов. 

Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО), блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности.

Им на смену пришли более современные лекарства – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора. 

СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень». 

13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?

За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено. 

Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения. 

Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект.

После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем.

Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям.

Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц.

За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев. 

14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?

Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная – досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале.

Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства – не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.

15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек? 

Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление – высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь.

Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля. 

Лучший вариант – не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит. 

Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство. 

Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.

16. Узнать больше

Если хотите проверить знания, пройдите наш тест про Веронику. Кроме того, заходите на наш курс «Депрессия: скрытая угроза» Там еще больше полезных советов от профессиональных врачей. 

Источник: https://laba.media/materials/depressiia-chto-delat-esli-zhizn-perestala-radovat

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий