Олигофрения в степени дебильности

Олигофрения в степени дебильности, идиотии и имбецильности – Психологическая помощь

Олигофрения в степени дебильности

Около 3% детей в настоящее время рождаются с отклонением в умственном развитии и, к сожалению, эта цифра имеет тенденцию к увеличению.

Что означает слово олигофрен и что такое олигофрения? Каковы ее симптомы и лечение?

Как определить и чем лечить шизофрению? Узнайте об этом из нашей статьи.

Определение основных понятий в психологии

Что значит олигофрения? Олигофрен — это кто такой?

В МКБ-10 олигофрения имеет код F70-79 и означает приобретенную до трех лет или врожденную умственную отсталость, вызванную патологией головного мозга, неполное развитие психики или его задержку, характеризующуюся нарушением интеллекта, ведущие к полной или частичной социальной дезадаптации.

Термин «олигофрения» произошел от древнегреческого слова «ὀλίγος» — маленький, и «φρήν» — ум.

Причины возникновения патологии

Каковы факторы развития и передаётся ли недуг по наследству? Причины возникновения олигофрении обусловлены множественными факторами.

Внешние причины:

  1. Тяжелые инфекционные заболевания матери ребенка, перенесенные ей во время беременности — например, грипп или краснуха.
  2. Интоксикация во время беременности, вызванная нарушением обмена веществ.
  3. Паразитарные заболевания матери при беременности.
  4. Травмы плода, в том числе, нанесенные при осложненных родах — ушибы, удары, сдавливание головы плода щипцами, а также длительное кислородное голодание при родах.

Внутренние причины:

  1. Наследственность, проявляющаяся в хромосомных заболеваниях.
  2. Нарушение углеводного и белкового обмена в организме.
  3. Воспалительные заболевания мозга в раннем детстве — менингиты, менингоэнцефалиты.

Около 75% случаев олигофрении вызваны врожденными факторами.

Классификация и виды

Олигофрению делят на две группы в зависимости от причин, которые привели к заболеванию:

  • первичная — при которой умственная отсталость была приобретена по наследству;
  • вторичная — когда олигофрения стала последствием перенесенных инфекционных заболеваний, нанесенных травм мозга, отравлениями и нарушением обмена веществ, интоксикацией.

Также разделяют следующие формы заболевания:

  1. I форма — наследственная умственная отсталость на фоне нарушения развития костной ткани, микроцефалией, болезнью Дауна и прочими.
  2. II форма — умственная отсталость ребенка, вызванная во внутриутробном периоде его развития инфекционными и паразитарными болезнями матери.

    Например, рубеолярная олигофрения, возникающая при перенесенной матерью во время беременности краснухой.

  3. III форма — олигофрения, спровоцированная родовыми травмами, кислородным голоданием, а также болезнями ребенка до достижения им трехлетнего возраста — менингитом, энцефалитом, а также нанесенной черепно-мозговой травмой.
  4. IV форма — заболевание, вызванное прогрессированием какого-либо врожденного заболевания ребенка — например, дефектного развития головного мозга.

Стадии и степени развития

Существует следующие стадии и степени умственной отсталости:

Олигофрения в степени дебильности (Легкая степень олигофрении):

  1. Легкая дебильность — при ней ребенок может обучаться со сверстниками в общеобразовательных школах лишь формально, а также справляться с материалом, преподаваемым во вспомогательных школах, достаточно успешно адаптироваться в социуме. Человек может освоить достаточный для выполнения простого труда объем знаний.
  2. Умеренная дебильность. При ней больной может усвоить программу обучения на уровне 8 классов во вспомогательной школе, а также приобрести навыки, необходимые для осуществления простой трудовой деятельности.

    Адекватно ведет себя в обычном быту, однако при нестандартных ситуациях теряется.

  3. Выраженная дебильность. Характеризуется выраженным недостатком развития интеллекта, человек может освоить начальные классы вспомогательной школы. Выполнение даже простой работы по дому может проходить только под присмотром. Часто наблюдаются дефекты речи, эмоции не выражены, человек социально дезадаптирован.

Олигофрения в степени имбецильности (Умеренная степень олигофрении):

  1. Нерезко выраженная имбецильность. Интеллект менее развит, чем при дебильности. Человек неспособен выполнять бытовые задачи простого уровня, нуждается в постоянном надзоре, может адаптироваться только к привычным условиям. Словарный запас ограничен несколькими десятками слов. Человек с трудом поддерживает личную гигиену, не способен полностью себя обслужить.
  2. Резко выраженная имбецильность. Характеризуется глубоко выраженным снижением интеллекта. Человек не способен к обучению в спецшколе, его интересы ограничиваются физиологическими потребностями, самообслуживание возможно лишь частично. Больным не всегда контролируется работа тазовых органов, также бывает нарушена моторика.

Олигофрения в стадии идиотии (Тяжелая степень олигофрении). У человека наблюдается полное отсутствие интеллектуального и речевого развития, полностью отсутствуют навыки самообслуживания.

Больной требует постоянного ухода за собой, не контролирует элементарные физиологические функции организма. Тело диспластично, моторные навыки сильно нарушены, эмоции простые полярные.

Также данные стадии олигофрении соответствуют следующим четырем степеням по функциональным нарушениям организма:

  • I степень. Включает в себя умственную отсталость в стадии легкой дебильности;
  • II степень. Соответствует умеренной стадии дебильности, а также осложненному типу легкой дебильности с эпилептическими припадками;
  • III степень. Умеренная дебильность осложненного типа с эпилептическими припадками и нарушениями в поведении — человек бродяжничает, его влечения расторможены. Также к данной степени относятся выраженная дебильность и не резко выраженная имбецильность;
  • IV степень. Соответствует олигофрении в стадии идиотии.

Симптомы и признаки у детей и взрослых

Олигофренический патопсихологический синдром характеризуется неспособностью обучаться, формировать понятия и абстрагироваться, а также примитивностью мышления.

Олигофренический симптомокомплекс выражен нарушением характеристик когнитивной сферы:

  1. Восприятие больного сужено. Человеку требуется достаточно много времени, чтобы узнать знакомое изображение. При выраженной дебильности больной с трудом различает цвета, может путать похожие друг на друга предметы на изображении. Также нарушено целостное восприятие зрительных объектов — на картинке опознаются лишь некоторые предметы, перечисляются только ли отдельные детали, тогда как содержание картики в целом не рассматривается.
  2. Память. Изучение нового материала сопряжено со значительными сложностями.

    Больной крайне тяжело запоминает новые полученные знания, медленно их осваивает на практике. Материал требует многократного повторения для запоминания.

    Не связанные между собой слова запоминаются очень долго, после чего быстро забываются и не могут быть воспроизведены. Больной плохо запоминает логические связи между объектами.

  3. Структура мышления характеризуется затруднениями в обобщении явлений, мысленные процессы протекают в замедленной форме, мотивация слабо выражена, абстрагирование от ситуации затруднено. Больной с трудом выявляет закономерности. Определение отличий предметов друг от друга также производится с трудом ввиду невозможности выявления их основных свойств и признаков.
  4. Анализ абстрактных понятий невозможен, так как больной не может выявить их основную суть, обращая внимание на второстепенных или же случайных их признаках.

    Способность к классификации сильно затруднена или отсутствует, потому как больной не может сгруппировать объекты по основным признакам.

    Речь олигофрена бедна, словарный запас, как активный, так и пассивный, уменьшается с повышением степени олигофрении. Слова могут быть употреблены в несоответствующем им значении или произносятся с искажениями.

    В лексиконе больше слов, являющихся названиями предметов, а не характеризующих какое-либо понятие. У больного могут присутствовать дефекты речи. Письменная речь может не сформироваться.

  5. Воображение дефектное, фантазия плохо развита. События из собственной жизни передаются с трудом, также больному тяжело составить из предложенных слов какое-либо предложение либо рассказ.
  6. Эмоциональная сфера больного скудная. Высшие чувства отсутствуют, наблюдаются лишь элементарные чувства удовлетворения естественных потребностей. Собственные эмоции осознаются редко. Больной может как переоценивать свои возможности, так и сознавать свою неполноценность и переживать обиду по причине отрицательного отношения к себе окружающих людей.
  7. Мотивация слабо выражена. Больные легко внушаемы, тогда как собственная волевая активность низкая.
  8. Внешний облик характеризуется слабым выражением эмоций. Часто наблюдается нарушение двигательных функций.

Перечисленные симптомы имеют место независимо от того, какая причина вызвала олигофренический синдром.

Диагностика

  • Формы заболевания, вызванные генетической предрасположенностью, в настоящее время могут диагностироваться еще при внутриутробном развитии ребенка.
  • При этом возможно искусственное прерывание беременности при обнаружении у плода олигофрении.
  • У ребенка на первом году жизни олигофрения диагностируется путем обнаружения комплекса соответствующих симптомов — например, ребенок не может держать голову до годовалого возраста, фиксировать взгляд на каком-либо одном предмете, а также определить направление исходящего звука, отсутствует улыбка и гуление в ответ на произносимую речь.

На втором году жизни умственная отсталость диагностируется по отсутствию попыток имитировать поведение взрослых, неразвитости моторики. Также ребенок не способен понять речь, с которой к нему обращаются.

На данном раннем этапе возможна диагностика тяжелых форм умственной отсталости.

У ребенка дошкольного возраста более легкие формы олигофрении проявляются в слабом развитии речи, низком словарном запасе для соответствующего возраста. Ребенок не может обслуживать себя, эмоционально беден.

Лечение, коррекция, адаптация

  1. Лечение умственной отсталости возможно в том случае, если ее причиной выступает нарушенный обмен веществ.
  2. В этом случае ребенку даются соответствующие препараты, а успех лечения зависит от того, насколько организм их усваивает.
  3. В остальных случаях можно лишь улучшать состояние больного ноотропными препаратами, средствами, улучшающими мозговое кровообращение, витаминными комплексами.
  4. Также разработана программа реабилитации для умственно отсталых детей.
  5. При этом в случае диагноза олигофрении легкой и средней тяжести их обучение происходит в специальных детских садах и школах-интернатах, в штат которых введена такая профессия, как олигофрен педагог — специалист по воспитанию и обучению умственно отсталых детей.

В данных заведениях детям прививаются необходимые навыки и знания в соответствии со степенью тяжести заболевания. Одновременно дети получают профессиональное образование. После окончания образовательного учреждения овладевшие необходимыми навыками люди могут трудоустроиться.

При всех формах диагностированной олигофрении больному назначается денежное пособие.

Источник: https://lugovskayashkola.ru/filosofiya/oligofreniya-v-stepeni-debilnosti-idiotii-i-imbetsilnosti.html

Олигофрен – кто это, как развивается ребенок при разных стадиях олигофрении?

Олигофрения в степени дебильности

В зависимости от форм и проявлений, врачи выделяют несколько видов умственной отсталости. Патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. В отдельных случаях пациента с данным нарушением называют олигофрен: кто это, как внешне определить человека с таким диагнозом – известно не многим.

Кто такой олигофрен?

Данный термин врачи используют для обозначения пациентов с заболеванием олигофрения. Эта патология сопровождается выраженной умственной отсталостью, нарушением психического развития.

Связана она в большинстве случаев с врожденным развитием патологии.

Однако возможна и приобретенная форма слабоумия, которая развивается у детей до 3 лет и связана с органической патологией головного мозга.

При этом вместе с умственной недостаточностью наблюдается и слабое развитие эмоционально-волевой сферы, двигательной активности, речи и личности в целом. Однако, чтобы понять, что обозначает термин олигофрен, кто это необходимо детальнее рассмотреть нарушение и основные его диагностические критерии.

Олигофрения – что это за болезнь?

Увидев в заключении диагноз олигофрения, что это такое, чем вызвано – родители спешат выяснить у врача. Впервые термин был предположен Эмилем Крепелиным и с греческого переводится как «oligos» – малый + «phren» – душа, ум.

В качестве синонима врачи часто используют малоумие. При этом существует важное отличие: если слабоумие связано со снижением уровня интеллекта, то при олигофрении мышление в своем развитии не достигает уровня взрослого человека.

Заболевание диагностируется в раннем, детском возрасте. В зависимости от выраженности изменений и уровня IQ классификация олигофрении производится следующим образом:

  • дебильность;
  • имбецильность;
  • идиотия.

Причины олигофрении

Узнав о диагнозе олигофрен и кто это, зачастую родители не могут понять, как такое произошло. Специалисты длительное время проводили наблюдения за пациентами с таким диагнозом. При этом не удалось точно установить, что провоцирует развитие олигофрении. Среди самых частых провоцирующих факторов выделяют следующие причины слабоумия:

  • генетические нарушения плода;
  • злоупотребление вредными привычками во время беременности (алкоголь, никотин);
  • перенесенные инфекции во время беременности;
  • недостаточное и неправильное питание беременной женщины;
  • недостаток йода;
  • родовые травмы у малыша, сопровождающиеся повреждением головного мозга;
  • недостаточное общение и слабая педагогическая работа с ребёнком в первые годы жизни.

Чем опасна олигофрения?

Олигофрения у детей редко сопровождается другими патологиями организма, которые могли бы угрожать жизни. При этом заболевание значительно ухудшает качество жизни ребенка. В зависимости от выраженности нарушения он может нуждаться в постоянной опеке (при тяжелых формах дети неспособны самостоятельно себя обслуживать).

Наличие умственной отсталости при отсутствии сопутствующих патологий не оказывает влияния на продолжительность жизни. Однако неполноценное психическое развитие связано с возникновением трудностей во всех сферах психики:

  • ребенок труднообучаемый;
  • медленно все воспринимает;
  • не нуждается в новых впечатлениях.

Олигофрения у детей – симптомы и признаки

Используя термин олигофрен кто это некоторые не имеют понятия. Первое, что обращает на себя внимание при олигофрении, это отставание в умственном развитии, которое может сопровождаться физическим недоразвитием. Речь ребенка развита плохо: словарный запас скудный, в некоторых случаях ребенок вовсе не разговаривает.

Абстрактное мышление нарушено или отсутствует: ребенок неспособен узнавать вещи, людей, его окружающих. Зачастую такие дети испытывают трудности при выполнении простых бытовых задач, эмоционально нестабильны (наблюдаются вспышки агрессии, злости, раздражительности). Во многом симптоматика зависит от стадии олигофрении.

Олигофрения в стадии дебильности

Это самая легкая форма олигофрении. Уровень IQ составляет 50-70. Олигофрения в степени дебильности характеризуется наглядно-образным мышлением. Прочитанный текст понимается пациентом с трудом.

Наблюдается слабость самообладания, отсутствие способности подавлять свои влечения, поэтому поступки зачастую необдуманны.

Среди других признаков, указывающих на дебильность, выделяют следующие симптомы малоумия:

  • импульсивное поведение;
  • повышенная внушаемость;
  • косноязычная речь;
  • определения воспринимаются медленно;
  • хорошее развитие механической памяти;
  • подражательность.

Данная форма является легкой степенью заболевания. Дети легко общаются с окружающими людьми, речь развита хорошо. Трудности могут возникнуть только при решении сложных математических и интеллектуальных задач. Установление причинно-следственной связи вызывает затруднения, логические обобщения такие дети сделать неспособны.

Диагноз имбецильность выставляется в тех случаях, когда уровень IQ составляет 20-50. Это средняя степень олигофрении. Речь у пациентов с такой патологией аграмматична, словарный запас составляет всего 200-300 слов.

В большинстве случаев имбецилы способны общаться только несложными фразами, испытывают трудности при построении сложных и длинных предложений. Дети в процессе обучения путаются в написании и произношении схожих букв.

В качестве основных признаков, которыми сопровождается олигофрения у детей, симптомы врачи называют следующие:

  • развитие преимущественно механической памяти;
  • пассивное внимание;
  • использование приобретенных знаний как штампов;
  • неспособность к отвлечению от ситуации;
  • способность усваивать только простые трудовые процессы (стирка, мытье посуды);
  • смена привычной обстановки сопровождается негативной реакцией;
  • сильная обидчивость.

Олигофрения в стадии идиотии

Самая тяжелая степень олигофрении, IQ меньше 20. Речь и мышление находятся в зачаточном состоянии, практически отсутствуют. Пациенты нуждаются в постоянной помощи близких, уходе со стороны. Внешние раздражители вызывают развитие неадекватной реакции. Внимание и сосредоточенность неустойчивы, осознание собственной личности смутное. Больные плохо отличают родных от посторонних.

Эмоции элементарны: пациенты способны выражать свое удовольствие и недовольство. При этом выражаются они примитивно в виде двигательного возбуждения или крика. Среди других симптомов выделяют следующие признаки олигофрении в стадии идиотии:

  • агрессивное поведение, направленное в том числе и на себя;
  • пациенты часто способы употреблять только жидкую пищу;
  • навыки самообслуживания сформировать невозможно.

Как выглядит олигофрен?

Дети-олигофрены в раннем возрасте не отличаются от своих сверстников. Первые признаки заболевания становятся заметны ближе к 3 годам. При этом ребенок не имеет никаких дефектов внешности, поэтому до определенного времени заболевание остается незамеченным. Подозрения на заболевание зачастую выявляются психологом при профилактическом осмотре ребенка.

Легкая степень олигофрении нередко выявляется только с началом учебной деятельности: ребенок испытывают трудности в процессе запоминания и восприятия материала. Для постановки диагноза необходимо в совокупности оценивать степень адаптации ребенка к общественной жизни, его способность к уходу за собой, уровень общения.

Перед тем как сделать заключение и выставить диагноз олигофрен, врачи проводят комплексное обследование пациента. Одним из первых этапов является анализ жалоб больного, семейный анамнез.

Врачебная практика показывает, что нарушение чаще фиксируется у детей, чьи родители также имеют нарушения психики.

Пациент проходит осмотр психиатра, проходит оценку интеллектуальных способностей, оценивается речевая функция.

Существуют специальные тесты, которые помогают определить, существует ли проблема, поставить диагноз олигофрен: кто это многие не понимают до момента беседы с врачом. Тесты предполагают опрос пациента и оценку его ответов. Нередко данные методики дополняют инструментальными обследованиями:

  • компьютерной томографией;
  • МРТ головы;
  • энцефалограммой.

Олигофрения у ребенка – что делать?

Заболевание олигофрения трудно поддается коррекции. Каждый случай уникален, поэтому не существует единого алгоритма лечения. Зачастую терапия направлена на облегчение самочувствия пациента, обучение его элементарным навыкам самообслуживания.

При этом стоит учитывать степень олигофрении. В стадии дебильности и имбецильности врачам удается добиться хороших результатов. Важное значение имеет своевременный и правильный подбор индивидуальной программы обучения, методики воспитания ребенка.

Можно ли вылечить олигофрению?

Олигофрения, лечение которой занимает длительное время, относится к необратимым изменениям психики. Это означает, что полностью излечить пациента с таким диагнозом нельзя.

Врачебные мероприятия направлены на активное обучение пациентов, разработку индивидуального плана их адаптации и социализации.

Таким образом специалистам удается улучшить качество жизни, обучить ребенка элементарным навыкам самообслуживания, что значительно снижает нагрузку на родителей. Однако большинство олигофренов на протяжении всей жизни нуждаются в опеке и помощи родных.

Обучение детей-олигофренов

Легкая степень олигофрении хорошо поддается коррекции. Обнаружение патологии на раннем этапе позволяет минимизировать последствия нарушения психики. Такие дети хорошо адаптируются в обществе, обучаются, поэтому нередко посещают обычную школу. Однако они нуждаются в постоянном наблюдении. Для комплексной помощи детям с олигофренией требуется наблюдение нескольких специалистов:

  • детского психиатра;
  • невролога;
  • психолога;
  • дефектолога;
  • логопеда.

Зачастую дети с олигофренией нуждаются в разработке индивидуальной программы обучения. Психологическое сопровождение и коррекция, непрерывная работа с дефектологом помогают скорректировать расстройства речи, снять психологическое напряжение путем преодоления внутренних конфликтов. Это способствует улучшению концентрации внимания.

Умственная отсталость начинает проявляться в раннем возрасте. Однако мамы длительное время не обращают на него внимание из-за незнания. Диагностика осуществляется в дошкольном и школьном периоде, когда возникают трудности с обучением. Монгольское пятно – причины и особенности большой родинки Монгольское пятно – образование на коже, представляющее собой скопления меланоцитов. По сути, это родинка, однако необычного цвета и формы. Ребенок рождается с такой отметиной в области крестца и ягодиц.
Дефектолог – кто это и как может помочь специалист ребенку? Вопрос о том, дефектолог – кто это, задают родители, дети которых имеют отклонения в физическом и психическом здоровье. Специалист занимается устранением видимых недостатков и помогает малышам адаптироваться в обществе. Ребенок разговаривает во сне – когда есть повод для беспокойства? Если ребенок разговаривает во сне, и это происходит редко, то поводов для беспокойства нет, а при частых появлениях эпизодов речевой активности по ночам рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Возможно, это признак заболевания.

Источник: https://womanadvice.ru/oligofren-kto-eto-kak-razvivaetsya-rebenok-pri-raznyh-stadiyah-oligofrenii

Разновидности олигофрении — от дебильности до идиотизма

Олигофрения в степени дебильности

Олигофрения характеризуется недоразвитием психики и интеллекта. Это врожденная или приобретенная в раннем возрасте слабоумие. Название болезни происходит от греческих слов малый и разум. В непрофессиональной среде, для обозначения олигофрении, более корректными считаются выражения “психическая недостаточность” или “психическая задержка”.

Причины возникновения олигофрении

Выделяют три группы причин олигофрении – комплексы внутренних (эндогенные), внешних (экзогенные) и смешанных факторов.

К причинам, имеющим внутренний характер, относят все виды психического недоразвития, которые могут быть вызваны хромосомными патологиями, наследственными специфическими нарушениями обмена веществ и различными генетическими синдромами. Причиной олигофрении такого типа могут быть различные метаболические заболевания и разные типы мукополисахаридоза.

Второй комплекс причин болезни, общего психического недоразвития у больного составляют внутриутробные инфекции при ношении плода, иммуноконфликт крови матери и ребенка, алкоголизм, наркомания и другие пагубные привычки матери, которые могут спровоцировать серьезные нарушения при снабжении плода питательными веществами, а также родовые и послеродовые травмы черепа ребенка.

Третью группу причин составляют факторы смешанной этиологии, имеющие как эндогенный, так и экзогенный характер. Самые тяжелые формы олигофрении развиваются именно под совокупным воздействием сразу нескольких, различного рода негативных, факторов.

Степени олигофрении

В зависимости от клинической картины болезни, коэффициента интеллекта и выраженности умственного дефекта больного различают 3 вида заболевания, 3 степени олигофрении:

  • Дебильность
  • Имбецильность
  • Идиотия.

Легкая степень

Легкую умственную отсталость, олигофрению легкой степени в научной литературе называют дебильностью. У больных, страдающих олигофренией в степени дебильности коэффициент интеллекта оценивается в пределах 50-70 баллов. Такие пациенты могут жить самостоятельно.

У них наглядно-образное мышление, отсутствует способность к абстрагированию, круг интересов ограничивается бытовыми вопросами. Больные имеют довольно развитую речь, способны совершать самые простые математические операции, могут отнять, сложить, посчитать деньги.

Они в состоянии усвоить навыки примитивного ручного труда, основные правила общественного поведения. К обучению, уже на этой стадии олигофрении, не проявляют никакого интереса.

Но надо отметить, что некоторые дети, страдающие легкой степенью олигофрении, несмотря на малопродуктивность мышления и нарушения психического развития, характеризуются частичной одаренностью.

Медлительность, без инициативность, инертность и плохое самообладание также считаются симптомами ранней стадии олигофрении. Больные слишком медленно и непрочно запоминают информацию, ослаблена способность концентрации внимания.

Они легковнушаемы и готовы подчиниться другим, при этом поступки страдающих дебильностью часто необдуманны, не целенаправленны, совершенно непредсказуемы. Наблюдается также усиление примитивных, например, сексуальных влечений.

Обращаем ваше внимание, что дебильность следует отличать от так называемой пограничной умственной отсталости, которая формируется в следствии внешних факторов и не имеет столь необратимых последствий.

Имбецильность

Средняя степень олигофрении, характеризующийся умеренной выраженностью интеллектуального недоразвития пациента, принятию называть имбецильностью. Олигофрения в степени имбецильности считается средним по тяжести расстройством психики и интеллекта, когда у пациентов наблюдается коэффициент интеллекта в районе 20-49 баллов.

Больные этой степенью олигофрении также могут себя обслуживать, выполнять простейшие упражнения. Мышление носит примитивный характер, больные косноязычны, словарный запас состоит всего лишь из нескольких десятков слов. Больные, страдающие имбецильностью также характеризуются инертностью, внушаемостью, отсутствием инициативы и потерянностью в новой обстановке.

При сохранении способности к самообслуживанию, люди, страдающие этой степенью олигофрении, часто оказываются не в состоянии выполнять даже самую примитивную производственную работу. Примечательно, что дети-имбецилы отличаются привязанностью к родным и близким людям, отмечается адекватная реакция больных на порицание или похвалу.

3 степени олигофрении

Глубокая форма умственной отсталости

Последней среди степеней олигофрении по степени тяжести является идиотия. Эта патология выражает самый глубокий уровень умственной отсталости, больные этой группы обладают коэффициентом интеллекта, не превышающем 20 баллов.

Разумеется, что мышление при таком глубоком уровне заболевания практически неразвито. Речь и мыслительные процессы практически отсутствуют. Пациенты плохо понимают и, следовательно, не воспринимают обращенную к ним речь.

Страдающие идиотизмом больные не способны действовать осмысленно, они общаются с окружающими только проявлением эмоций, выражающих удовольствие или неудовольствие.

Идиоты способны произносить лишь отдельные звуки или слова. Навыки самообслуживания полностью отсутствуют, больные целиком зависят от ухаживающих за ними людей.

При тяжелой форме заболевания, у пациентов снижены почти все виды чувствительности, даже болевые. Отсутствует разница между съедобным и несъедобным, горячим и холодным, высоким и низким, сухим и влажным.

Имбецильность и идиотия, в свою очередь, имеют по три степени развития, которые отличаются глубиной заболевания, причинами и сроками ее возникновения.

Мы представили основные симптомы и отличительные черты трех степеней умственной отсталости при олигофрении, основой борьбы с которыми является профилактика.

Первичная профилактика должна быть нацелена на охрану здоровья беременных и всестороннее диагностику плода, что может предупредить рождение больного ребенка.

Задача вторичной – раннее выявление и своевременное и полноценное лечение и реабилитация больных олигофенией.

Источник: http://7psihozov.ru/oligofreniya/raznovidnosti-oligofrenii.html

Олигофрения в степени идиотия, имбецильность, дебильность

Олигофрения в степени дебильности

Олигофрения – заболевание, которое характеризуется нарушением развития интеллекта, личности и психики в целом. Чаще всего это врожденное либо приобретенное в раннем детстве недомогание. Название болезни произошло от латинского языка и означает «малый разум».

Олигофрению называют по-разному – «слабоумие», «психическая недостаточность», «задержка интеллектуального развития», «умственная отсталость» и т.д.

Причины, которые провоцируют заболевание:

  • эндогенные факторы (нарушение внутриутробного развития плода);
  • экзогенные (внешние – травмы, опухоли и т.д.);
  • совокупность причин.

Эндогенные факторы включают в себя наследственные заболевания, генетические и хромосомные мутации, воздействие на эмбрион химических веществ – лекарства, алкоголь, радиация, сильный стресс матери, инфекционные и вирусные заболевания беременной. Интеллектуальную недостаточность могут спровоцировать и осложнения во время беременности – нарушение плацентарного кровотока, резус-конфликт, гормональные нарушения матери (болезни щитовидной железы, надпочечников и т.д.).

К внешним причинам, которые способны спровоцировать олигофрению, можно отнести – родовую травму, асфиксию и гипоксию плода, серьезные инфекционные болезни – энцефалит, менингит. Также умственную отсталость вызывают тяжелые травмы мозга, опухоли.

Важно помнить, что клиническая картина олигофрении зависит не только от причин, а в основном от развития ребенка в период воздействия факторов.

Например, если беременная заболела серьезной инфекционной болезнью в первом триместре – риск нарушений развития плода в несколько раз выше. В то же время, если грипп или ОРВИ настиг ее в третьем триместре – это практически никак не влияет на интеллектуальное развитие ребенка.

Такую же картину получаем при медикаментозном лечении беременной женщины – чаще всего в первые 12 недель препараты опасны для эмбриона.

По мнению исследователей и психиатров, истинная олигофрения присутствует лишь у 3% населения планеты. И 75% из них – переносят заболевание в легкой форме. Достаточно часто олигофрению ставят детям с задержкой развития при частых соматических заболеваниях.

В настоящее время учеными выявлено около 300 болезней, которые имеют в клинической картине олигофрению. В 80% случаев они передаются по наследству. Также доказано, что при мутации Х-хромосом, заболевание протекает в более тяжкой форме. Среди этих болезней примерно 80 – это заболевания обмена веществ.

Клиническая картина заболевания

Для диагностики олигофрении ученые учитывают явные нарушения в трех областях:

  • Психика человека (память, внимание, воображение, восприятие и т.д.);
  • Личностные характеристики (восприятие себя, самооценка, самосознание);
  • Соматическая – строение и конституция тела. Например, дети с синдром Дауна имеют внешние схожие характеристики (раскосые глаза, типичное выражение лица).

В индустриально развитых странах показатели олигофрении – 1% от общей массы. Соотношение больных мужчин к женщинам – 2:1. Более точную статистику выявить сложно, ведь на данные влияет множество факторов – способ сбора информации, отношение социума к людям с нарушением интеллекта, качество медицинской помощи.

Классификация олигофрении

Ученые вывели несколько вариантов оценки олигофрении у пациентов. Их можно разделить на три направления:

  • Оценка по М. Певзер;
  • Оценка интеллекта (классическая: идиотия, имбецильность и дебильность);
  • Альтернативная.

Согласно оценке М. Повзнера, выделяют формы неосложненной олигофрении, осложненной с возбудимыми и тормозными расстройствами нейродинамики, психопатические расстройства поведения вместе с умственной отсталостью, олигофрению в сочетании с нарушением работы отдельных анализаторов или олигофрению с явными симптомами лобной недостаточности.

В МБК-10 выделяют четыре основные степени олигофрении: идиотия (самая глубокая, IQ =20), имбецильность (тяжелая IQ =20-40) и имбецильность умеренная ( IQ =40-50) и дебильность (легкая форма – IQ =50-60). Также заболевание делят на две большие группы: первичные (наследственные и врожденные) и вторичные нарушения.

Идиотия – это самая тяжелая форма заболевания. Пациенты постоянно нуждаются в надзоре и помощи посторонних. Часто сопровождается полным отсутствием мышления и речи. Иногда в активном словаре есть отдельные звуки или слова.

Чаще больной не понимает обращения и просьбы. Порой люди с олигофренией способны реагировать на интонацию и эмоционально насыщенную речь.

Эмоции проявляют базовые – крайнее удовольствие, граничащее с эйфорией. Либо недовольство – приступы агрессии. Можно сказать, что они ощущают мир в приглушенном виде. Даже болевой порог снижен.

Внимание неустойчивое, больной не способен долго концентрироваться на одном предмете. Часто отсутствует память, пациенты не узнают родственников и близких. Дети с диагнозом идиотия не всегда могут сидеть или ходить. Либо начинают это делать с очень большой задержкой.

В некоторых случаях больные не могут проглатывать или самостоятельно жевать пищу. Не могут сами себя обслуживать.

Пациенты проявляют патологичные влечения – страдают ожирением и едят все подряд, сосут или облизывают бытовые предметы, кусаются. Больные не способны различать съедобные и несъедобные предметы, горячее и холодное, высокое и низкое положение.

Дополнительно к нарушениям интеллекта и личности добавляются физические расстройства – косоглазие, дисгармоничное развитие тела.

Имбецильность – это средняя степень олигофрении. Речь у больных развита больше, однако наполнена аграмматизмами и косноязычна.

Люди с этим диагнозом остаются необучаемыми и неспособными работать. Им доступны лишь простые манипуляции самообслуживания. Например, они могут сами есть пищу ложкой или вилкой.

Больные способны на базовом уровне ориентироваться в привычной бытовой обстановке.

Благодаря неплохой механической памяти и пассивному вниманию, могут усвоить элементарные знания. Некоторые пациенты знают буквы, овладевают порядковым счетом, учатся мыть посуду, стирать, убирать после себя. В то же время трудно переключаются с одной деятельности на другую.

Пациенты инертны и безынициативны, легко теряются в новой обстановке. Дети с патологией способны привязываться к родным людям, позитивно реагируют на похвалу и чувствительны к негативной оценке.

Дебильность – это относительно легкая степень олигофрении. Пациенты с дебильностью способны обучаться, быстро овладевают навыками самообслуживания и элементарными трудовыми процессами. Имеют довольно развитую речь, если сравнивать с предыдущими стадиями олигофрении. Она характеризуется пустыми оборотами, часто носит подражательный характер.

Имеют более адекватное и предсказуемое поведение. Обладают развитой механической памятью, склонны к копированию и легко внушаемы. Абстрактное мышление слабое, в основном мыслят конкретными ассоциациями и шаблонами. Также трудно переключаются с одного вида деятельности на другой.

Олигофрения степени дебильности не мешает посещать обычную школу, однако их поведение характеризуется медлительностью, инертностью, отсутствием любой инициативы и креативности, самостоятельности в решениях. Проще усваивают простые, конкретные знания. Сложно даются теоремы и теории.

Клиническая картина олигофрении у детей

Проявление и симптомы олигофрении зависят от тяжести заболевания. Также влияют вторичные нарушения, возраст ребенка и условия, в которых он проходит лечение и реабилитацию.

Чаще всего дети с тяжелой формой умственной отсталости находятся в специализированных интернатах. Часто эти люди доживают до 40–50 лет. Порой олигофрения сочетается с другими соматическими нарушениями – недоразвитием внутренних органов, проблемы с обменов веществ, как следствие слабые кости, суставы и т.д.

Самый явный симптом заболевания – это отсутствующее выражение лица. Часто мимика ребенка с олигофренией искажается, копирует эмоции других людей либо отражает агрессию и отвращение.

Пациенты настойчивы, трудно переключаются с одной деятельности на другую, открыто занимаются онанизмом или ходят под себя.

Они не испытывают чувства стыда, брезгливости, тем более – нет понятия общества, этикета и т.д.

Пациенты с олигофренией в степени дебильности неразборчивы в еде. Точнее, они не всегда способны отличить съедобные предметы быта от несъедобных. При олигофрении не бывает страха подавиться чем-то либо отравиться ядом. Встречаются проблемы с чувством насыщения, пациенты практически всегда голодны и готовы что-то съесть.

Люди с олигофренией в стадии дебильности внешне неузнаваемы. Они способны обучаться, могут освоить простую профессию, связанную с ручным трудом. Порой заводят семьи и теоретически могут быть полезны для общества.

Мышление у них узконаправленное, они рассуждают медленно, монотонно, часто обладают неадекватно высокой самооценкой, чувствуют свою важность и исключительность. Люди с дебильностью склонны к тирании, неоправданному упрямству, способны жестоко мстить и агрессивно реагировать на других людей.

Эмоциональное и социальное развитие человека с легкой умственной отсталостью в целом зависит от окружения. Так как эти люди очень легко внушаемы и склонны к копированию и подражанию. Они не способны мыслить абстрактно, слабо развито воображение, им трудно сосредоточится и запомнить большой объем информации.

Даже при хорошо развитой речи, они редко используют метафоры и большое количество прилагательных. Легко теряют нить разговора, их монологи не слишком эмоционально насыщены.

Лечение и профилактика олигофрении: дебильность, имбецильность, идиотия

Лечение олигофрении в степени идиотии, имбецильности и идиотии симптоматическое. Многое зависит от причин, которые вызвали болезнь. Нарушение обмена веществ лечат ноотропами, назначают глютаминовую кислоту, церебролизин, липоцеребин, периодами проводят витаминотерапию.

Внутричерепное давление снижают капельницами магнезии, назначают диакарб или глицерин.

Сильную заторможенность убирают стимуляторами (синтетическими или натуральными). Используют китайский лимонник, алое, женьшень, сиднокарб и т.д.

Возбуждение снимают нейролептиками, а судороги убирают препаратами, которые их прекращают.

Эффективность лечения зависит от периода, когда его начали проводить. Также медикаментозную терапию рекомендуют совмещать с психологическими приемами. Для детей создают благоприятные условия для развития, контролируется питание, режим дня, эмоциональная нагрузка. Часто терапию проводит не один врач – подключают олигофренопедагога, коррекционного психолога или дефектолога.

Детей со сложными формами олигофрении рекомендуют отправлять в специализированные заведения для комплексной коррекционной работы.

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/oligofreniya-v-stepeni-debilnosti-idiotii-i-imbecilnosti.html

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий