Маниакальный эпизод

Маниакальный эпизод

Маниакальный эпизод

Клиника. Заразительность эйфорического оттенка настроения может иногда у неопытного клинициста привести к недостаточному восприятию болезненности состояния, которая точнее воспринимается близкими больному людьми.

Раздражительный оттенок аффекта часто сменяет первоначальный эйфорический в ходе эпизода и в особенности проявляется при провалах амбициозных планов пациента.

Дисфорический оттенок маниакального аффекта может принимать депрессивные черты, в этих случаях эпизод принято называть смешанным состоянием. Фрустрационная толерантность снижена, легко появляются реакции гнева, враждебности.

Около 75% больных ведут себя агрессивным или угрожающим образом. Ориентировка, как правило, не нарушена, но сознание болезни чаще отсутствует. Повышению либидо может сопутствовать повышенный аппетит.

Больные бывают трудны для окружающих в общении, в особенности в стационарных условиях, в силу их тенденций оспаривать рамки общепринятых норм поведения и установлений лечебного режима, перекладывать на других ответственность за свои поступки, пользоваться слабостями окружающих и настраивать их друг против друга.

Обычна склонность к обману и лживости. Они досаждают окружающим своей многоречивостью и не любят, когда их перебивают. Речь изобилует шутками, рифмами, каламбурами, поначалу забавными.

При остром маниакальном возбуждении выявляется его сходство с острым кататоническим при шизофрении: разрыхление ассоциаций, скачка идей, словесный салат, неологизмы.

Обычна также склонность к чрезмерной алкоголизации, отчасти как к средству самолечения, вовлечению в безудержные азартные игры, телефонным звонкам, в особенности дальнего радиуса и в ранние утренние часы, необычным сочетаниям ярких, экстравагантных нарядов и украшений. Импульсивность действий сочетается с убежденностью в их целесообразности.

Бредовая симптоматика отмечается у 75% больных, созвучными аффекту считаются идеи величия; вычурные (и не совпадающие с основным аффектом) галлюцинаторно-параноидные переживания менее типичны, но бывают. У подростков маниакальные эпизоды часто сочетаются с т.н. философической интоксикацией, множественными ипохондрическими жалобами и асоциальностью поведения.

Диагноз

Подтипы маниакального эпизода выделяются в зависимости от тяжести состояния и наличия или отсутствия психотических симптомов. Эти состояния представляют собой по сути дела отдельные этапы континуума маниакального расстройства.

Первый этап соответствует гипомании, которая может переходить во второй — выраженную манию, характеризующуюся большей количественной интенсивностью психомоторных и аффективных нарушений; качественные отличия касаются большей представленности раздражительности в общей структуре аффекта, большей склонности к эксплозивному и агрессивному поведению.

Реже наблюдаемый третий этап характеризуется психотической симптоматикой, делающей его трудно отличимым от картин любого флоридного психоза, включая шизофрению и органические поражения мозга.

Гипомания (F30.0) диагностируется на основании соответствия состояния следующим критериям: 1) настроение повышено или носит оттенок раздражительности до уровня, отчетливо не свойственного больному в преморбиде в течение не менее 4 дней подряд;

2) в клинической картине отмечаются и дезорганизуют повседневную деятельность по меньшей мере 3 из следующих признаков —

  • повышенная активность или двигательное беспокойство,
  • повышенная говорливость,
  • снижение сосредоточения, отвлекаемость,
  • снижение потребности в сне,
  • повышенное либидо,
  • легкомысленное и безответственное поведение, нецелесообразные покупки,
  • повышенная общительность или чрезмерная доверчивость;

3) эпизод не соответствует критериям мании (F30. 1,2), биполярного аффективного расстройства (F31), депрессивного эпизода (F32), циклотимии (F34.0) или нервной анорексии (F50.0);
4) эпизод не соответствует критериям злоупотребления психотропными веществами (F1) или органического поражения мозга (F0).

Мания без психотических симптомов (F30.

1) диагностируется на основании соответствия состояния следующим критериям: 1) отчетливо несвойственная в преморбиде преимущественная приподнятость настроения, экспансивность или раздражительность, бросающиеся в глаза окружающим и длящиеся не менее 1 недели;

2) в клинической картине отмечаются, тяжело дезорганизуя повседневную деятельность, по меньшей мере 3 (4, если аффект характеризуется лишь раздражительностью) из следующих признаков —

  • повышенная активность или двигательное беспокойство,
  • многоречивость, речевой поток,
  • скачка идей,
  • потеря нормального контроля социального поведения, неадекватные поступки,
  • снижение потребности в сне,
  • завышение самооценки или бред величия,
  • отвлекаемость или постоянная смена деятельности и планов,
  • бесшабашное или легкомысленное поведение, риск последствий которого правильно не оценивается,
  • повышенное либидо или бестактность социального поведения;

3) отсутствие бреда или галлюцинаций, хотя могут отмечаться нарушения восприятия (гиперакузия, повышенная интенсивность цвета и т.д.);
4) эпизод не соответствует критериям злоупотребления психотропными веществами (F1) или органического поражения мозга (F0).

Мания с психотическими симптомами (F30.2) диагностируется на основании соответствия состояния следующим критериям:

  1. эпизод соответствует признакам мании без психотических симптомов (F30.1), кроме 3;
  2. эпизод не соответствует признакам шизофрении (F20.0 — 3) или маниакального типа шизоаффективного расстройства (F25.0);
  3. возникающие галлюцинаторно-бредовые проявления чаще не соответствуют описываемым при шизофрении (не являются нелепыми, культурально неадекватными, «голоса» не в форме комментариев, где о больном говорят в 3 лице);
  4. эпизод не соответствует критериям злоупотребления психотропными веществами (F1) или органическими поражениями мозга (F0).

Дифференциальный диагноз. Сложности в дифференциальном диагнозе возникают при наличии смешанного аффекта и при оценке поведенческих отклонений. Дифференцировать маниакальные состояния приходится с рядом личностных расстройств (гипертимный, циклоидный, истероидный типы).

Общеизвестны трудности дифференцировки маниакального эпизода с психотическими симптомами от флоридного приступа шизофрении.

Помочь здесь в диагностике маниакального состояния могут: заразительность и синтонность маниакального аффекта, данные о наследственной отягощенности МДП и типичных маниакальных эпизодах в анамнезе, отсутствие проявления шизофренных симптомов одновременно с маниакальными, комбинация повышенного аффекта, быстрой речи и гиперактивности, быстрое начало маниакальных проявлений. При осмотре депрессивного больного с кататоноподобными нарушениями моторики следует искать данные об аффективной патологии в анамнезе и наследственной предрасположенности к МДП. Иногда же у клинициста нет другого выхода, как просто ждать дальнейшего развертывания течения расстройства.

Источник: https://psyera.ru/4152/maniakalnyy-epizod

Маниакальный эпизод и гипомания, симптомы мании

Маниакальный эпизод

В своем классическом варианте маниакальный эпизод – представляет собой противоположность депрессии и проявляется в повышении настроения, ускорении мыслительных процессов и повышении двигательной активности. Это ведет к неутомимой жажде деятельности, стремлении общаться и расторможенности реакций.

Начинается маниакальный эпизод с чувства благополучия и хорошего, часто беспечного и веселого настроения, постепенно настроение повышается до уровня эйфории и почти неконтролируемого возбуждения. В некоторых случаях изменение настроения выражено не в его повышении, а в раздражительности и даже гневливости, в этих случаях речь идет о так называемой гневливой мании.

Признаки мании

Во время маниакального эпизода снижается потребность во сне, сон кажется пустой тратой времени.

Стремление к деятельности наоборот увеличивается, в начале эпизода эта деятельность кажется продуктивной, но постепенно теряет результативность и становится хаотичной.

Это происходит из-за ускорения мышления и высокой отвлекаемости, способность к концентрации уменьшается, и порой человек в мании вообще не способен долго удержать внимание на теме разговора или своем занятии. Начатые дела не доводятся до конца.

Человек полон оптимизма, ощущает прилив сил, а будущее видится исключительно в позитивном ключе. Речь становится быстрой и громкой. Мысли тоже летят с большой скоростью, в некоторых случаях доходя до «скачки идей», когда внешнему наблюдателю уже невозможно уследить за потоком мыслей и ассоциаций.

Во время маниакального эпизода возможность контролировать свои поступки постепенно сходит на нет. Критичность к своему состоянию тоже исчезает, иногда человек понимает, что с ним что-то происходит, но не придает этому значения.

Первый эпизод мании при биполярном расстройстве чаще возникает в возрасте 15-30 лет, но может быть в любом возрасте от детского до 70-80 лет.

Для постановки диагноза эпизод должен длиться по крайней мере 1 неделю и быть такой тяжести, что приводит к нарушению обычной работоспособности и социальной деятельности.

Маниакальные эпизоды развиваются гораздо быстрее депрессивных, иногда и вовсе начинаются внезапно, длятся от 2 недель до 5 месяцев (средняя продолжительность эпизода 3-4 месяца). Маниакальные эпизоды случаются реже, чем депрессивные и длятся в среднем короче.

В маниакальном состоянии человек стремится приступать к воплощению своих задумок моментально, практически минуя стадию критики.

Если кто-то пытается помешать или встает на пути, то это вызывает раздражение и часто приводит к конфликтам.

В тоже время начатые дела – будь то рабочий проект или уборка в доме – не доводятся до конца, человек переключается на другое занятие. Человек в маниакальном состоянии практически не в состоянии находиться без дела или без движения.

Из-за стремления к импульсивным необдуманным действиям люди в мании совершают поступки, о которых потом жалеют – они легко вступают в сексуальные связи с малознакомыми людьми, употребляют алкоголь и наркотики, могут необдуманно бросить работу, уйти из семьи, взять огромный кредит и начать новый проект, продать квартиру, раздаривать имущество и раздавать деньги, переехать в другую страну и так далее. Люди в мании склонны недооценивать риски, могут водить ездить на высокой скорости, не успевая при этом следить за дорогой.

Все это совершается без промедления, при этом человек склонен переоценивать свои возможности и терять критичность к ситуации, о чем потом сожалеет, придя в свое обычное состояние. После окончания эпизода человек часто испытывает чувство стыда и вины.

Основные симптомы маниакального эпизода

  1. Повышенное настроение, чувство благополучия, продуктивности, эйфория
  2. Повышенная двигательная активность, энергичность. Деятельность как правило направлена на достижение какой-либо цели – образовательной, развлекательной, сексуальной, социальной или трудовой.
  3. Снижение потребности во сне (человеку достаточно 3-4 часа, в некоторых случаях он может не спать несколько суток).
  4. Эмоциональное возбуждение
  5. Ускоренное мышление и быстрая речь, быстрые широкие жесты (по сравнению с обычной жестикуляцией человека).

    Ощущение скачки мыслей или ускорение процесса мышления.

  6. Повышенная говорливость, болтливость, общительность. Отсутствие чувства дистанции и речевой напор в отношениях с другими людьми
  7. Снижение нормального социального контроля, приводящее к поведению, которое неадекватно обстоятельствам.

    Опрометчивое или безрассудное поведение, последствия которого больным не осознаются, например, кутежи, неадекватная обстоятельствам предприимчивость, безрассудное управление автомобилем, легкость вступления в сексуальные отношения с незнакомыми людьми.

  8. Повышенная самооценка или идеи величия (грандиозности);
  9. Отвлекаемость или постоянные изменения в деятельности или планах;

Другие симптомы мании

  1. Расстройство внимания: повышенная отвлекаемость.
  2. Повышенная раздражительность или конфликтность, агрессивное поведение
  3. Переоценка собственной личности и склонность к грандиозным идеям.
  4. Повышенная сексуальность
  5. Заметное повышение сексуальной энергии или сексуальная неразборчивость.
  6. Стремление к острым ощущениям.
  7. Денежные траты, кредиты, шопинг
  8. Чрезмерная предприимчивость, деятельность, при этом при большом количестве дел, продуктивность снижается, вплоть до полного хаоса.
  9. Необычайный творческий подъем
  10. Может развиваться бред и галлюцинации
  11. Быстрая, резкая перемена настроения — приподнятое настроение сменяется раздражительностью, прежде всего, когда человек наталкивается на возражение.

Во время мании могут возникать нарушения восприятия, такие как переживание цвета как особенно яркого и прекрасного.

По аналогии с депрессией (только наоборот) возникают искаженные представления о себе. От повышенного самомнения в самом начале эпизода, до ощущения всемогущества и особой божественной избранности. Далее могут присоединяться бред и галлюцинации.

Психотическая мания (маниакальный психоз)

Маниакальный синдром может иметь различную степень тяжести от гипомании до тяжелой мании с психотическими симптомами.

Идеи величия могут развиться в бред, а раздражительность и подозрительность – в бред преследования. В тяжелых случаях отмечаются выраженные бредовые идеи величия или знатного происхождения. В результате скачки мыслей и речевого напора речь становится малопонятной.

Мания с психотическими симптомами

Повышенная самооценка и идеи величия могут развиться в бред, а раздражительность и подозрительность – в бред преследования. В результате скачки мыслей и речевого напора речь человека становится малопонятной.

В некоторых случаях психотической мании люди слышат голоса или видят галлюцинации.

Гипомания

Гипомания – это легкая степень мании, для нее характерны симптомы мании, но выражены они в меньшей степени. Для постановки диагноза необходимо наличие 3-4 основных симптомов в течение 4 дней:

  1. повышенная активность или физическое беспокойство;
  2. повышенная говорливость;
  3. затруднения в сосредоточении внимания или отвлекаемость;
  4. сниженная потребность во сне;
  5. повышение сексуальной энергии;
  6. небольшие кутежи или другие типы безрассудного или
  7. безответственного поведения;
  8. повышенная общительность или фамильярность

При гипомании отмечается постоянный легкий подъем настроения, повышенная энергичность и активность, возникает чувство бодрости и благополучия. Характерно повышение общего тонуса, психические процессы протекают легко, омрачить настроение человека в таком состоянии очень сложно, мир видится в розовом цвете.

Во время гипомании также отмечаются повышенная общительность, разговорчивость, повышается либидо. Снижается потребность в сне.

Проявления гипомании  как правило не приводят к нарушениям в работе и не ведут к социальной дезадаптации.

Иногда даже наоборот, они могут приводить к повышенной продуктивности, а человек находящийся в гипомании кажется окружающим интересным, приятным, увлеченным и т.п.

Чувство полного благополучия и оптимизм часто несоразмерны с реальным положением дел и возможностями человека. Несмотря на это несоответствие, продуктивность часто действительно повышается, периоды гипоманни часто сопровождаются созидательной деятельностью. Давно замечено, что между гипоманией и способностью к творчеству есть связь.

Иногда, особенно при гипертимной акцентуации, симптомы гипомании могут быть трудноотличимы от свойственных человеку нормальных особенностей его личности. Хотя довольно часто человек все же осознает некоторую необычность происходящих с ним изменений.

В некоторых случаях вместо повышенного настроения и общительности может проявляться раздражительность и грубое поведение.

В начале гипомании человек как правило с легкостью сохраняет концентрацию внимания на интересующем его занятии. Он меньше спит, меньше отдыхает.

Но по мере развития состояния эта способность может утрачиваться, и на место высокой концентрации приходит активное переключение между интересами и видами деятельности.

В этом состоянии человеку сложно признать, что с ним что-то не так – у него хорошее настроение, он бодр и многое успевает.

Однако гипомания непредсказуема, она может продлиться несколько часов или дней, может длиться несколько месяцев, а может быть предвестником наступающей мании. По мере развития мании состояния способность к критике утрачивается.

Есть ли граница между манией и гипоманией? Она довольно тонка, считается, что мания начинается там, где человек теряет адекватное восприятие себя и ему необходима госпитализация. Гипомания может же протекать и бурно и довольно стёрто. У нас на сайте есть тесты на гипоманию. А разницу между маниакальным и гипоманиакальным эпизодом хорошо описал в своём видео психиатр Сергей Мельников.

Источники:

  1. Пападопулос Т.Ф. «Острые эндогенные психозы»
  2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению биполярного аффективного расстройства у взрослых. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Цукарзи Э.Э. Ноябрь 2013 г.
  3. Биполярное аффективное психотическое расстройство, многоосевая диагностика, биологическая терапия и реабилитация. Кутько И.И., Панченко О.А., Линев А.Н.
  4. Журнал «News of medicine and pharmacy» 5 (574) 2016
  • Тест на циклотимию
  • Бесплатные книги на карантине. 13 аудиокниг.

За годы существования наш сайт стал для нас полноценной работой. Мы вкладываем в него много своих сил и стараемся делать его интересным и информативным.

Источник: https://www.bipolar.su/maniakalnyj-epizod/

Симптомы маниакальной депрессии и лечение заболевания

Маниакальный эпизод

Маниакальная депрессия (биполярное расстройство) – психическое заболевание, для которого характерны экстремальные перепады настроения.

При биполярном аффективном расстройстве могут появляться галлюцинации, развивается психоз. В периоды подъема возникают бред, эйфория, параноидальный гнев. Ухудшение настроения сопровождается апатией, потерей интереса к жизни.

Лечение депрессии производится с помощью медикаментозных препаратов и психотерапии.

Источник: http://vseolady.ru/maniakalnaya-depressiya.html

Маниакальная депрессия характеризуется частыми перепадами настроения.

Что такое маниакальная депрессия

Маниакальное депрессивное расстройство – психическое заболевание, при котором у больного возникают циклические изменения настроения, проблемы с мышлением и поведением.

Человек периодически пребывает в нескольких состояниях:

  • Мания. Во время нее больной чувствует себя энергичным, аномально счастливым. Он принимает опрометчивые или импульсивные решения.
  • Депрессивный эпизод. У человека возникает непреодолимое желание плакать, он испытывает чувство безнадежности, имеет негативный взгляд на жизнь.
  • Гипомания. Является менее тяжелой формой мании. В этот период больной активен, но не чрезмерно.

Существует несколько типов заболевания. Они могут включать манию или гипоманию и депрессию.

Основные типы течения маниакально-депрессивного психоза.

Выделяют следующие виды заболевания:

  • Расстройство I типа. Диагностируется при наличии не менее 1 эпизода мании. Он может предшествовать или следовать за гипоманией или депрессивными эпизодами. В некоторых случаях мания вызывает психоз (МДП). У таких больных наблюдается отрыв от реальности.
  • Расстройство II типа. Диагноз ставится, если имеется не менее 1 большого депрессивного эпизода и периода гипомании. При этом у больного никогда не возникало мании.
  • Циклотимическое расстройство. Для него характерно мягкое течение: периоды гипомании и депрессии возникают в течение 2 лет, могут длиться несколько дней.
  • Другие типы. К ним относятся расстройства, возникшие в результате злоупотребления алкоголем, наркотической зависимости или из-за проблем со здоровьем (болезни Кушинга, рассеянного склероза, инсульта).

Заболевание начинает проявлять себя в период с 15 до 24 лет. Оно сохраняется на протяжении всей жизни. Полностью вылечить заболевание нельзя, можно лишь повлиять на симптоматику.

Патология сложно диагностируется у детей и подростков: колебания настроения у них могут быть связаны со стрессом и возрастными изменениями. Дети и подростки имеют отчетливые фазы заболевания, однако проявление болезни у них может отличаться от того, как протекает расстройство у взрослых. У некоторых детей настроение может резко изменяться во время маниакальных и депрессивных периодов.

Почему развивается маниакальная депрессия

Точная причина расстройства неизвестна.

Ученые полагают, что развитию заболевания способствуют многие факторы:

  • Структура мозга. Исследователи полагают, что у людей с биполярным расстройством она может быть другой.
  • Генетика. Считается, что люди с некоторыми генами более склонны к развитию заболевания. Однако это не является единственным фактором риска: исследования близнецов показали, что даже если у одного из них развивается заболевание, другой может оставаться здоровым.
  • Наследственность. У людей, чей родитель или сиблинг страдали этим заболеванием, риск развития расстройства выше, чем у тех, кто не имел подобной семейной истории. Однако у большинства представителей группы риска наследственность не вызовет синдром, маниакальная депрессия у них не разовьется.

Как проявляется депрессивное расстройство

Основные фазы биполярного расстройства.

Тяжесть симптоматики зависит от личности человека и особенностей его организма. Есть люди, которые при расстройстве продолжают работать и жить нормальной жизнью.

Маниакальная и депрессивная фаза биполярного аффективного расстройства у женщин и мужчин имеют одинаковые симптомы, однако заболевание может протекать у них по-разному.

У женщин

биполярная депрессия у женщин имеет ряд особенностей. они склонны к:

  • депрессивным фазам;
  • развитию гипомании;
  • смешанным эпизодам, во время которых сочетаются маниакальные и депрессивные симптомы.

у женщин заболевание развивается позже. у некоторых из них оно возникает на фоне патологии щитовидной железы. женщины подвержены повышенному риску рецидива из-за изменения гормонального фона при менопаузе, беременности, менструации.

болезнь начинается у женщин с депрессивного эпизода, они более склонны к расстройству ii типа.

https://youtu.be/3hht1ihph8a

источник: http://vseolady.ru/maniakalnaya-depressiya.html

у мужчин

у мужчин биполярная депрессия начинается раньше. симптомы заболевания могут возникать у них реже, чем у женщин, однако расстройство при этом имеет более тяжелое течение.

мужчины склонны к маниакальным фазам больше, чем женщины. во время этих эпизодов они ведут себя агрессивнее, из-за этого мания завершается госпитализацией.

мужчины чаще употребляют наркотики или алкоголь, чтобы справиться с болезнью, риск самоубийства у них выше.

биполярная депрессия – причины

Причиной заболевания может быть дисбаланс нейромедиаторов – веществ, которые играют ключевую роль во многих расстройствах настроения. К заболеванию могут привести и гормональные проблемы.

Злоупотребление алкоголем может стать причиной возникновения биполярного расстройства.

Биполярная депрессия развивается не только из-за биологических и наследственных факторов.

К ее возникновению приводят:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • травматические события;
  • алкоголизм;
  • наркомания.

Биполярная депрессия – симптомы

Некоторые люди, страдающие этим заболеванием, имеют четкие резкие перепады настроения: период мании сменяется у них депрессией, каждая фаза длится нескольких месяцев. Между ними может быть и длительный период стабильности. Некоторые больные проводят в каждом периоде месяцы или годы. При биполярной депрессии симптомы зависят от эпизода, в котором находится человек.

Признаки маниакального периода:

  • аномально приподнятое настроение;
  • излишняя нервозность;
  • повышение активности;
  • эйфория;
  • излишняя самоуверенность;
  • снижение потребности во сне;
  • чрезмерная болтливость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • трудности с принятием решений.
В депрессивном периоде больного часто посещают суицидальные мысли.

Признаки депрессивной фазы:

  • подавленное настроение (ощущение грусти, безнадежности);
  • выраженная потеря интереса к жизни;
  • колебания веса (снижение или увеличение);
  • бессонница или чрезмерная сонливость;
  • усталость;
  • замедленные реакции;
  • чувство своей бесполезности или необъяснимой вины;
  • нарушение когнитивных функций;
  • нерешительность;
  • суицидальные мысли или попытки самоубийства.

У некоторых больных возникает гипомания. Эта фаза похожа на манию, но ее симптомы менее интенсивны. Во время гипомании настроение повышается не чрезмерно.

Течение маниакальной фазы

Стадии маниакальной фазы биполярного расстройства.

Маниакальная фаза при биполярном расстройстве может длиться неделю и более.

В этот период человек находится в экстремально повышенном настроении, чувствует себя энергичными и креативным. У больного может появляться и раздражительность.

Для мании характерно рискованное поведение (злоупотребление психоактивными веществами, сексуальная неразборчивость, безрассудная трата денег).

Из-за поведения у больного в этот период могут возникнуть проблемы на работе, трудности в отношениях. Мания может привести к психозу. В этом случае больной перестает адекватно воспринимать реальность, и это влияет на его поведение. При психозе может потребоваться госпитализация.

Течение депрессивной фазы

В этот период больной находится в состоянии крайне подавленного настроения, чувствует апатию и сильную печаль. В тяжелых случаях больной думает о суициде и пытается покончить с собой. В этой фазе у некоторых людей развивается психоз.

При биполярном расстройстве депрессивная фаза длится не менее 2 недель, затем подавленность проходит.

Биполярная депрессия – лечение

Заболевание является хроническим, его нужно контролировать в течение всей жизни. Лечение включает в себя использование медицинских препаратов и когнитивно-поведенческую психотерапию.

Для нормализации состояния используются:

  • стабилизаторы настроения;
  • атипичные антипсихотические средства;
  • успокоительные (используются в острой фазе мании);
  • противосудорожные препараты.

Антидепрессанты от биполярного расстройства используются для ликвидации симптомов депрессии, лечения тревожного расстройства. Их назначают совместно со стабилизаторами настроения, чтобы избежать возникновения маниакальных эпизодов или гипомании.

При отсутствии лечения биполярное расстройство часто рецидивирует. Больным с тяжелой манией и депрессией требуется регулярная госпитализация – она помогает удержать их от рискованного поведения при наличии галлюцинаций, бреда и дезорганизованного мышления, а также предотвращает суицид.

Источник: http://vseolady.ru/maniakalnaya-depressiya.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc410d110654100b2d87c08/5cd2f824a27d9900b324cbdd

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий