Клоназепам синдром отмены

Признаки синдрома отмены «Клоназепама» и методы его устранения

Клоназепам синдром отмены

«Клоназепам» относится к противоэпилептическим препаратам, основным веществом в составе является бензодиазепин.

Оказывает миорелаксирующее, седативное, противосудорожное действие, угнетает возбудимость лимбической системы головного мозга. Относится к психотропным средствам, подлежащим контролю в Российской Федерации.

Продолжительная терапия препаратом способна вызвать привыкание и абстиненцию после отмены.

Медицинское использование «Клоназепама»

Средство выпускается в форме таблетки по 0,5 мг (30 штук в блистере) или ампулы для инъекций. Усиливает действие тормозного нейромедиатора непротеиногенной аминокислоты на передачу импульсов ствола спинного мозга и подкорковых структур головного. Используется в лечении ряда заболеваний неврологического характера.

Приступы

Противосудорожный эффект достигается путем деполяризации пресинаптических отростков нервной клетки в таламусе, подавляя эпилептическую активность. Благодаря бензодиазепину, действующему угнетающе на возбудимость центральной нервной системы, препарат относится к первой линии для лечения припадков. Является эффективным при терапии:

  • эпилепсии у взрослых и детей;
  • генерализованных приступов с кратковременной потерей сознания;
  • синдрома Веста, Леннокса-Гасто, сопровождающихся абсансами;
  • атонических припадков с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, связанных с расслаблением мышц (резистентная эпилепсия);
  • эпистатуса (повторяющиеся пароксизмы один за другим на протяжении длительного времени, при которых пациент находится в бессознательном состоянии);младенческой миоклонии (спазмы, абсансы, тонические припадки);
  • акинетических обмороков, при которых сохраняется тонус мышц.

Препарат не подходит для длительного лечения судорог, так как формируется толерантность к бензодиазепину. Суточная норма рассчитывается с учетом 0,03–0,09 мг на 1 кг веса детям до 16 лет. Взрослым 1,5 мг разделить на три приема, увеличение дозировки продолжается до улучшения клинической картины.

Тревожные расстройства

Транквилизатор «Клоназепам» обладает анксиолитическим свойством, снижает эмоциональное напряжение, влияя на миндалевидную часть лимбической структуры. Снимает раздражительность, воздействуя на ствол головного мозга и ядра таламуса. Назначается препарат при таких видах расстройств:

  1. Пароксизмальная (паническая) эпизодическая атака возникает внезапно с повторяющимися приступами сильного страха. Неконтролируемый процесс не имеет основания, нет провоцирующих панику факторов. Атака настолько интенсивная, что способна вызвать потерю контроля.
  2. Генерализованное расстройство, длительное состояние внутреннего напряжения и беспокойства, не связанное с обстановкой. Сопровождается бессонницей, усталостью, двигательной активностью.
  3. Фобические, или маниакальные, расстройства, боязнь определенного фактора: высоты, закрытого пространства, насекомых. Предпринятые попытки избежать страхов их только усугубляют.

Отзывы пациентов, принимающих «Клоназепам», положительные, лечения хватает на 2–3 года без панических атак и острых маниакальных приступов. Суточная норма для взрослых – 3 мг (максимум 4 мг), курсом 3–4 месяца.

Мышечные расстройства

Целесообразность назначения препарата обусловлена такими патологиями:

  • тонико-клонические судороги неэпилептического характера;
  • психомоторное возбуждение с гипертонусом;
  • кивки головой, связанные со спазмами шейных мышц (в младенческом возрасте);
  • непроизвольное подергивание века;
  • проявление бруксизма (скрежет зубов);
  • амиотрофический (латеральный) склероз;
  • акатизия (потребность в постоянном движении), сформированная на фоне приема нейролептиков;
  • тремор при алкогольной абстиненции;
  • непроизвольное сокращение мышц конечностей.

Назначается «Клоназепам» для снятия следующих симптомов:

  • бессонницы, как следствие органического нарушения головного или спинного мозга;
  • галлюцинаций;
  • сомнамбулизма;
  • состояния аффекта (ажитация);
  • металкогольного психоза.

Продолжительность приема и дозировка препарата зависят от вида заболевания и клинической картины.

Возможные побочные эффекты

При соблюдении предписанной дозировки лечение препаратом проходит без негативных последствий. Если курс терапии длительный и некорректно определено количество принимаемого средства, «Клоназепам» способен вызвать побочные явления.

Сонливость

Вялое состояние обусловлено медленным полураспадом в организме бензодиазепина, который угнетает возбуждение импульсов нервной системы. Сонливость чаще проявляется у людей старшего возраста и детей до 16 лет.

Если существует симптоматика последствия, необходимо пересмотреть количество принимаемого препарата или заменить аналогом.

Не рекомендуется вождение автомобиля и трудовая деятельность, при которой необходима скорость реакции.

Симптом отмены

Средство при длительном лечении способно вызвать привыкание. Физиологическая зависимость проявляется после снижения дозировки или полного прекращения приема. Определяется синдром отмены «Клоназепама» симптомами:

  • раздражительность, беспокойство, бессонница;
  • тремор нижних и верхних конечностей;
  • нарушение поведения, мозговой деятельности;
  • белая горячка;
  • головная боль;
  • возвращение панической атаки перед фактом отмены;
  • признаки психомоторных нарушений;
  • появление фобий;
  • депрессия, осложненная суицидальными мыслями.

При попытке заменить лекарство алкоголем или другими психотропными препаратами симптоматика усиливается. Синдром способен длиться на протяжении месяца и больше, что зависит от типа нервной системы и курса приема.

Толерантность и абстиненция

Применение «Клоназепама» длительное время нецелесообразно. Развивается привыкание к препарату, запускается механизм потери чувствительности рецепторов, снижается противосудорожный эффект.

Увеличение дозы на некоторое время устранит толерантность, но разовьется привыкание к большему количеству средства, и симптомы эпилепсии усилятся.

Эффективной терапия считается курсом не более 7–10 дней.

Длительность приема, передозировка и прекращение лечения вызывают абстиненцию. Припадки эпилептического статуса являются тяжелой формой внезапной отмены, в неблагоприятном случае способны вызвать летальный исход. Постепенное сокращение дозировки протекает с психозами меньшей интенсивности:

  • бессонница;
  • тревога, страх;
  • раздражительность;
  • агрессия;
  • эмоциональное и нервное перевозбуждение;
  • потеря координации движений;
  • снижение уровня артериального давления;
  • затрудненный глотательный и дыхательный акт;
  • нарушение коммуникативных способностей;
  • головные и суставные боли, тошнота.

«Клоназепам» относится к самым сильным транквилизаторам. Неадекватное прекращение терапии приводит к ярко проявляющейся абстиненции, для снятия которой требуется помощь психиатра.

Методы борьбы с синдромом отмены

Синдром отмены «Клоназепама» купируется длительно и требует внутреннего настроя, который поможет перетерпеть яркое проявление последствий от приема препарата. Терапия на первом этапе предусматривает постепенное снижение дозировки и назначение курса:

  • селективными ингибиторами обратного захвата серотонина: «Циталопрам», «Тразодон», «Сертралин»;
  • малыми нейролептиками: «Труксал», «Бетамакс», «Перициазин»;
  • вегетостабилизирующими препаратами: «Финлепсин», «Анаприлин»;
  • ноотропными средствами: «Пирацетам», «Фенотропил»,  «Фенибут».

Подбор медикаментов осуществляется врачом с учетом клинической картины абстиненции. Лечение строится на принципе замещения.

Транквилизаторная зависимость отойдет на задний план, заменится более легкой формой, не отягощающей состояния пациента. Постепенно ее можно прекратить. Рекомендуется прием у врача психотерапевта или психоаналитика.

При целенаправленном подходе через 1–3 года здоровье пациента полностью восстановится.

(1 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-klonazepama.html

Синдром отмены Клоназепама: симптомы, сколько длиться

Клоназепам синдром отмены

Синдром отмены Клоназепама – это симптомокомплекс, который проявляется при отказе от препарата при длительном применении. Состояние психики человека в этот период плачевное, к тому же присоединяются и негативные физические проявления. Чтобы избежать подобной проблемы, есть 2 пути, но обо всем по порядку.

Этот препарат относиться к бензодиазепиновым транквилизаторам, которые обладают 4 основными эффектами:

  1. Противотревожный.
  2. Миорелаксирующий.
  3. Успокоительный.
  4. Снотворный.

Поэтому лекарство с успехом применяется для экстренной помощи при расстройствах психики, которые проявляются следующими симптомами:

  • Тревожность;
  • Фобии;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Спазмы тела, например, гортани – «комок в горле»;
  • Раздражительность;
  • Панические атаки;
  • Истерические припадки;
  • Судороги;
  • И прочее.

Обычно препарат принимают единоразово для снятия негативного состояния или кратким курсом, чтобы человек смог адекватно воспринимать терапевтическую помощь. Длительность использования средства без последствий составляет не более 2 недель. В редких случаях возможно продолжение приема до 1 месяца.

Однако стоит помнить, что данное лекарство вызывает психологическую и физическую зависимость, как и другие транквилизаторы, пример тому синдром отмены Феназепама. Биохимическое привыкание к препарату, когда вещество встраивается в обменные процессы организма, наступает примерно через 2 месяца.

Внимание! Особенность Клоназепама в том, что он дольше выводиться из организма, чем другие транквилизаторы этого ряда. Поэтому и синдром вследствие отмены приема длится, гораздо дольше.

Средство не обладает ярко выраженным воздействием на сердце, печень или почки. Не используется при беременности, кормлении грудью, истощении организма, тяжелой депрессии. Применяется препарат и на маленьких детях, однако, возможно пролонгированное влияние на психическое и физическое развитие.

Как формируется синдром при резкой отмене лекарства?

Состояние является следствием установившейся зависимости, которая бывает 2 видов:

  1. Психологическое привыкание легко развивается у людей, которые изначально не имеют эмоциональной стабильности. Таким качеством обладают все пациенты с неврозами и тревожной депрессией. Человека преследует страх, что облегчение, которое наступило под действием Клоназепама, пропадет с отменой препарата. Это действительно так, потому что средство является симптоматическим и не оказывает лечебного воздействия на психическое расстройство.
  2. Физическая или биохимическая зависимость – это явление, которое формируется при встраивании бензодиазепина в обменные процессы. При отмене нарушается нормальная работа мозга, поэтому вылезает симптоматика не только соматического (панические атаки, тревожность), но и вегетативного характера (спазмы, потливость, удушье, учащение сердцебиения).

Иногда последствие зависимости путают с возвращением психического расстройства. Если физическое привыкание еще не сформировалось, то и синдром отмены невозможен. В этом случае панические атаки, бессонница, тревожность – это симптомы основной патологии.

Как мы уже разобрались, Клоназепам не лечит невроз или депрессию, а лишь устраняет признаки. Поэтому логично, что после полного выведения препарата из организма, расстройство возвращается.

Это как анальгин, выпили и не болит какое-то время, хотя проблема осталась.

Особенности течения синдрома:

  1. Формируется на 1-2 сутки от отмены.
  2. Представлен в виде постоянного состояния, а не приступов.
  3. Пика достигает на 2-3 неделе.
  4. Продлиться может от 1 до нескольких месяцев.
  5. При приеме Клоназепама, наступает облегчение, и даже состояние эйфории.

Симптоматика синдрома:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Бросает в пот;
  • Признаки простудного заболевания – температура немного повышена, заложен нос, ломит кости и мышцы;
  • Спазмы горла, проблемно глотать;
  • Тревожность;
  • Бессонница;
  • Невозможность работать и заниматься чем-либо;
  • Головные боли, чувство жара или скованности;
  • Сухой язык;
  • Различные ощущения в теле – покалывания, жжение, сокращение мышц.

Это не полный список, есть много проявлений разного характера, в каждом случае формируется свой комплекс неприятных симптомов при отмене средства.

Вначале уже было сказано, что пути решения 2 – это предотвращение и грамотная отмена. Первый способ основан на правильном использовании лекарства, второй, на методе максимально безболезненного отказа.

Как правильно принимать препарат, чтобы не было синдрома?

К сожалению, нередки случаи, когда дипломированные врачи назначают транквилизаторы длительными курсами. Хотя мы уже выяснили, сколько допустимо использовать Клоназепам. Нормально – до 2 недель, в редких случаях – до 4, и одноразово. Поэтому в ситуации, когда доктор назначает препарат на несколько недель, месяцев или лет, следует искать более грамотного врача.

Другой вопрос в том, что прием транквилизаторов не имеет терапевтического эффекта. Поэтому, чтобы не вернуться к прежнему состоянию, необходимо использовать лечащие препараты – антидепрессанты, а также принимать терапевтическую помощь, которая является основой успешного избавления от психических расстройств.

Как «слезть» с Клоназепама?

Как бы грубо это ни звучало, но именно так формируют свои мысли большинство пациентов. Разберем поэтапно действия при отмене средства:

  1. Получить от специалиста схему плавного убавления дозировки. Например, неделю по пол таблетки, аналогично по четверти, потом по 1/8 и полная отмена.
  2. Некоторые врачи советуют резкое прекращение приема и пить таблетку, только когда совсем плохо.
  3. Добиться назначения других препаратов, которые лечат расстройство.
  4. Использовать иные симптоматические средства, которые не вызывают привыкания.
  5. Работать над своим мышлением самостоятельно и совместно с психотерапевтом.

Дополнительные рекомендации

Большинство неприятных симптомов возникает, когда человек ничем не занят и находится наедине с собой. Поэтому именно во время приема препарата следует найти какое-то увлечение, больше ходить, гулять на свежем воздухе. Потому что начать ничего не получиться, когда проявиться синдром.

Негативные проявления хорошо снимает вода. Пациенты отмечают, что плавание, ванны и даже просто принятие душа успокаивало их.

Не стоит забывать и о легких седативных средствах – пустырнике, валериане. Они помогут снизить проявление тревожности и раздражительности.

Сотни тысяч людей прошли лечение депрессии и избавились от нее, немало пациентов столкнулось с синдромом в результате отмены транквилизаторов, но они смогли пережить этот период.   

Следует быть готовым к переходу на антидепрессанты. Лечение предстоит длительное, данные препараты не избавят от симптомов, наоборот, присоединяться побочные действия. Но зато средства имеют 2 неоспоримых преимущества:

  1. Они лечат! Через несколько месяцев можно будет забыть о расстройстве.
  2. Не приводят к зависимости.

Важно! Депрессии и неврозы не исчезают без работы над собой и психотерапии.

Как бы человек ни старался, если зависимость от лекарства уже существует, то придется перетерпеть негативные симптомы. Меры, которые были описаны, помогут уменьшить их проявление, чтобы отходить было легче. Помните, пока мы пьем анальгин, зуб не болит, но продолжает разрушаться, то же самое происходит при приеме Клоназепама.

Источник: https://sindroms.ru/otmena/klonazepama.html

Клоназепам, 2 мг таблетки

Клоназепам синдром отмены

Возможные побочные эффекты

Как  и другие лекарственные средства, клоназепам может вызвать побочные эффекты, хотя они и не появляются у каждого.

Важные побочные эффекты:

Аллергические реакции.

Если у Вас развивается аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу.

Аллергические реакции могут проявляться в виде следуюших  симптомов:

  • Внезапный отек гортани, лица, губ и ротовой полости. Эти симптомы могут привести к затруднению дыхания или глотания.
  • Внезапный отек рук, ног и лодыжек.
  • Кожная сыпь или зуд.

Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы

Если у Вас появились некоторые из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Эти симптомы включают:

  • Одышка, отек лодыжек, кашель, усталость и учащенное сердцебиение.
  • Больв области грудной клетки,  которая может отдавать в шею,  плечо и по левой руке.

Побочные реакции со стороны нервной системы

Если у Вас появились некоторые из этих симптомов, вам следует поговорить с врачом.

Эти симптомы включают:

  • Чувство агресии, возбуждения, раздражительности, нервозности, взволнованности, тревожности и враждебности.
  • Нарушение сна, ночные кошмары и яркие  сновидения.
  • Галлюцинации, мании и  нарушение речи.
  • Развитие новых типов судорог, которые ранее не наблюдались

Дети и младенцы

  • Следует соблюдать особый контроль при приеме клоназепама детьми и младенцами, так как клоназепам может привести к развитию нарушения функции дыхательных путей, кашля и ощущения удушения. Это может вызвано чрезмерным выделением слюны.
  • Возможно раннее половое созревание. После отмены клоназепама данный процесс прекращается.

Другие возможные побочные эффекты

Прием клоназепама может привести к  следуюшим  симптомам:

  • Сонливость и усталость 
  • Головокружение и повышенная утомляемость.
  • Мышечная слабость или гибкость, рывковые движения (плохая координация движений)
  • Неустойчивость при ходьбе

Если у Вас наблюдаются  какие-либо из указанных симптомов, сообщите об этом своему лечащему врачу. Ваш  лечащий врач  при необходимости пропишет Вам низкую дозу, постепенно увеличивая дозу клоназепама.

Следующие симптомы могут появится в любой период лечение клоназепамом

Умственная деятельность и нервная система

  • Нарушение концентрации, путаница и чувство потеренности (дезориентация)
  • Чувство беспокойства
  • Трудность при запоминании новых вещей
  • Головная боль
  • Депрессия
  • Замедленная или прерывистая речь
  • Плохая координация движений, включая неустойчивость при ходьбе
  • Увеличение частоты развития приступов эпилепсии

Кровеносная, почечная и печеночная система

  • Нарушение функции печени (диагностируется по лабораторным печеночным пробам)
  • Неконтролируемое мочеиспускание
  • Проблемы с кровеносной системой. Симптомы включают чувство усталости, синяки появляющие от незначительных сотресений, нехватка дыхания и кровотечение из носа.

Ваш лечащий врач при необходимости должен проводить периодический анализ крови.

Желудочно-кишечный тракт

  • Тошнота
  • Желудочные расстройства

Органы зрения

  • Диплопия (двоение в глазах)
  • Непроизвольные колебательные движения (нистагм)

Дыхательная система

  • Дыхательная недостаточность (угнетение дыхания). Первые признаки включают внезапное шумное, затрудненное и неравномерное дыхание. Возможно развитие синюшности кожи.

Кожа и волосы

  • Кожная сыпь, крапивница и кожный зуд.
  • Изменение цвета кожи
  • Выпадение волос

Половая система

  • Снижение либидо
  • Эректильная дисфункция

Синдром отмены

При приеме бензодиазепиннов, таких как клоназепам, может развиватся зависимость к препарату. Поэтому при внезапном прекращении приема или уменьшении дозы клоназепама, может развиться синдром отмены. Синдром отмены может привести к развитию следуюших  симптомов:

  • Нарушение сна
  • Мышечные боли, тремор и чувство беспокойства
  • Чувство повышенной тревожности, напряжения, ощущения раздражительности или взволнованности или изменение настроения
  • Повышенное потоотделение
  • Головная боль

Реже наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышенная чувствительность к свету, шуму и физическому контакту
  • Галлюцинации
  • Покалывание и онемение рук и ног
  • Чувство утраты контакта с реальностью

Травматизация

Пациенты, принимающие бензодиазепины, подвержены избыточному риску падения или перелома костей, особенно лица пожилого возраста, пациенты, принимающие седативные препараты, включая алкоголь.

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.

com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”.

Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.

Как хранить Клоназепам

  • Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250
  • Срок годности – 3 года. Не принимать клоназепам по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
  • Не выбрасывайте оставшиеся таблетки. Спросите у врача или фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Сохраните лекарство при себе в том случае, если Ваш лечащий врач указал сделать Вам это.
  • Если таблетки изменили цвет или демонстрируют другие признаки ухудшение качества, спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Клоназепам

Одна таблетка содержит:

активное вещество — клоназепам – 2 мг;

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, крахмал кукурузный, повидон, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, тальк очищенный.

Как выглядит Клоназепам и содержимое упаковки:

Круглые плоские таблетки белого цвета с риской на одной стороне.

Картонная упаковка, содержащая 24 таблетки (1 блистер по 24 таблетки) вместе с листком-вкладышем.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://arpimed.am/ru/clonazepam-2-mg-tablets/

свист в ушах после отмены клоназепама

Клоназепам синдром отмены

Начало › Лечение у доктора Д-р Горбатов – основатель кибер психиатрии в Рунете!
с октября 2000 года консультации в PalTalk, а с 2003 года в Skype Услуги …

Внимание!!! В виду всемирной эпидемии вируса и увеличение психологического и психического давления в виду изоляции, до 30 апреля цены на “беседы в Скайпе” снижены на 30% .

Бесплатная консультация психиатра

Здравствуйте, уважаемый доктор!В 2005 году у меня был невроз, т.к. я имел контакт с вич-положительной женщиной. Узнать, заразился я или нет, можно только через три месяца, меня сильно трясло и я впервые в жизни попробовал клоназепам. Рецепт на него мне выписала врач из диспансера, за деньги, причем, не через кассу учреждения, а себе в карман. О том, что от него может быть зависимость, она не предупредила, и я подсел. Несколько попыток слезть не удались, и я решил принимать его неопределенно долго. За рецептами ходил к той самой женщине-врачу, естественно, за деньги.Так прошло 10 лет. Я прекрасно себя чувствовал, был успешен и в работе, и в личной жизни, а прием клоназепама стал такой же привычкой, как чистка зубов. Однако, начиная с15 года начала появляться толерантность (я тогда уже знал, что это такое). Дозировка стала быстро расти, однако, увеличение дозы давало кратковременный эффект, на полгода, не больше. К концу 2016 года я принимал уже 6 мг в день. И я всерьез решил слезать.К платной медицине я тогда имел предубеждение, потому что понял, что врач из ПНД подсадила меня на клоназепам специально, чтобы регулярно получать деньги. Я узнал, что в Петербурге открылся бесплатный центр психотерапевтической помощи и решил пойти туда. Это стало для меня поистине трагической ошибкой. Да, центр бесплатный, но работают там молодые врачи-практиканты, и их квалификация, как выяснилось, оставляет желать лучшего. На первом приеме у психотерапевта девушка-врач сказала мне, что клоназепам нужно срочно бросать, сказала с завтрашнего дня его не принимать, и назначила в качестве “прикрытия” анафранил и риссет. Она предупредила, что несколько недель будет плохо, но нужно потерпеть.Разумеется, стало очень плохо. Я думаю, не стоит перечислять Вам, уважаемый доктор, симптомы бензодиазепиновой абстиненции, они вам и так прекрасно известны. В состоянии ходячего трупа я продержался 4 месяца, после чего к симптомам добавилась жесткая, тотальная бессонница, которую я терпел 10 дней, после чего сломался и снова принял клоназепам.К моему удивлению, это не привело к полноценному выздоровлению. Начались тяжелые, не спровоцированные никакими реальными проблемами депрессии. Тогда я обратился к платной медицине, если конкретнее – в институт им. Бехтерева. Доза клоназепама, на которой я остановился на момент поступления в стационар, была 2.5 мг клоназепама. В клинике врач сказал, что с завтрашнего дня клоназепам отменяем, в качестве прикрытия назначил кветиапин, на ночь – хлорпротиксен, а в качестве антидепрессанта – миртазапин.Я к тому времени уже плотно почитал англоязычный интернет, разумеется, не форумы и чаты, а серьезные медицинские сайты, и был знаком с методикой отмены бензодиазепинов проф. Хизер Эштон (Heather Ashton). Когда я сказал об этом врачу в Бехтерева, он ответил, что существуют разные мнения, в постепенном снижении дозы он смысла не видит, мол, назначенные для “прикрытия” препараты облегчат симптомы отмены и недели через три я выйду без клоназепамовой зависимости.Через три недели меня выписали, приехал домой, и ощутил такую запредельную тревожность, что не знал, куда себя деть. Сидеть дома в таком состоянии было сущим кошмаром, и я купил путевку в Турцию, решил, что море и солнце успокоят меня.В Турции мне немного полегчало, но появился совершенно новый симптом. В какой-то момент я заметил, что звуки вокруг кажутся мне странными, неестественно громкими. Причем, это не распространялось на все звуки, а только на самые высокие частоты (стрекотание кузнечиков) и самые низкие (гул тяжелого грузовика). Я зашел на сайт уже упомянутой г-жи Эштон и обнаружил свой симптом среди перечисляемых ею при отмене транквилизаторов – гиперакузис.Это состояние сохранялось все две недели, что я был в Турции, но не слишком досаждало. Но вот когда я вернулся в Россию, через несколько дней кроме гиперакузиса стал слышать постоянный тихий писк (или свист, не знаю, как точнее описать). Этот симптом тоже был в списке – тиннитус. Причем, она описывает его как “one of the most distressing sensory symptoms”и добавляет, что это самый долгий симптом, часто продолжается годами и может остаться на всю жизнь.Свист постепенно усиливался, сначала я слышал его только в закрытых помещениях, но потом и на улице, а потом даже на шумной улице. Ощущение, что у тебя в голове чайник со свистком. Это невыносимо, сводит с ума, невозможно сконцентрироваться ни на чем, в общем, просто кошмар. Но я терпел, попутно изучая англоязычные источники о лечении тиннитуса. Информация об этом крайне неутешительная: несколько крупных метаанализов по исследованиям тиннитуса показывают, что не только лечения нет, но даже общего для ученых понимания механизмов его возникновения… И лишь в одном-единственном исследовании было найдено достаточно эффективное средство. И это средство… все тот же проклятый клоназепам!Я держался несколько месяцев. Но вдруг к свисту в ушах добавились другие звуки – треск, щелчки, хлопки и т.п. Словно чайник выкипел и разваливается на части ) Это привело к сильному нервному срыву, несколько ночей подряд без сна, и я, уже всерьез подумывая о том, не спрыгнуть ли мне с 10-го этажа, вызвал скорую помощь. Врачи приехали, выслушали меня, пока я безостановочно ходил по комнате, не в силах стоять на месте, и вызвали психиатров.Меня определили в больницу Кащенко. Не спрашивая моего согласия, вкололи феназепам, и я покорился судьбе. Две недели мне кололи феназепам утром и вечером, по 2 мг. И я вышел из больницы почти без тиннитуса. Легкий писк в одном ухе, да и то непостоянный, не шел ни в какое сравнение с тем адом, который я пережил, пытаясь терпеть тиннитус в надежде, что он пойдет на спад сам. Надо бы сообщить зарубежным исследователям, что не только клоназепам, но и феназепам лечит тиннитус )Итак, вот я снова на бензодиазепинах. Всю предысторию я Вам описал, надеюсь, не слишком утомил Вас подробностями. Выход из Кащенко был в сентябре 17-го года. Однако, толерантность к бензодиазепинам у меня развивалась уже дюжину лет, поэтому вскоре на дозе 4 мг свист стал понемногу усиливаться. Я уже знал, что терпеть этот звук, просто стиснув зубы, выше моих сил, и стал повышать дозировку. Это прекрасно работало – добавил миллиграмм и еще какое-то время тиннитус еле слышен. Опять усиливается – еще таблеточку.Если верить диазепамовому эквиваленту, клоназепам примерно вдвое мощнее феназепама. И я стал принимать и то, и другое. Феназепам покупал в “левых” аптеках, но так как это дорого, добавлял в ежедневную дозу клоназепам. Сначала казалось, что толерантность будет расти бесконечно, но мне удалось стабилизироваться на дозе 6 мг клоназепама плюс 12 мг феназепама в сутки, разделенных на три равные части: утро, день, вечер.Я понимаю, что Вы, уважаемый доктор, вероятно, в ужасе от таких дозировок, но другого выхода у меня нет – терпеть тиннитус я не могу, уж лучше суицид, а больше от этого проклятого свиста ничего не помогает… Ну все, описание моей веселой жизни закончил, теперь несколько конкретных вопросов к Вам, Джордж.1. Можно ли мешать феназепам и клоназепам? Может быть, они конкурируют за одни и те же рецепторы, и действие не усиливается, а наоборот, ослабляется? 2. Вот я уже полгода сижу на этой дозировке, описанной двумя абзацами выше. Повышения она вроде не требовала, сидел бы и дальше. Но мои близкие – мама, сестра, любимая девушка давили на меня, как танковая дивизия – снижай, снижай, снижай дозу! Доводы, что тогда возобновится тиннитус, в расчет ими не принимаются. С сестрой чуть не разругался – она на сильно повышенных тонах доказывала мне, что я просто банальный наркоман, а все мои слова о тиннитусе – просто отговорки, чтобы продолжать наркоманию… Короче, додавили меня – я стал снижать по 1 таблетке феназепама каждые две недели. Пока убрал три таблетки феназепама. Тиннитус медленно, но усиливается. Был уже один эпизод, когда свист вдруг на один вечер резко усилился, как в самые худшие времена, перед тем, как меня в Кащенко увезли… Потом, правда, вернулся на обычный, фоновый уровень. Но тенденция к усилению явно присутствует. Так вот – есть ли у меня шанс, снижая дозировку бензодиазепинов по чуть-чуть и редко, выйти сухим из воды – и без бензодиазепинов, и без тиннитуса? В Вашей практике было что-то подобное?3. Как я уже писал в середине письма, когда слезешь с бензо, а потом, спустя время, снова на них возвращаешься, начинают приходить очень черные эпизоды депрессии. Не вызванной какими-то обстоятельствами, а, например, сидишь, общаешься с друзьями, интересно, весело, и вдруг ни с того ни с сего опускается на тебя мрачная туча…Я использовал в качестве антидепрессанта одновременно Миртазапин (45 мг на ночь) и Венлафаксин (75 мг с утра). С одобрения врача. Депрессию эта связка лечила неплохо, но у меня, как и у большинства хронических пользователей бензодиазепинов, проблема со сном. К снотворному эффекту Миртазапина за пару месяцев выработалась толерантность, а Венлафаксин и вовсе стимулирующий…Врач предложил амитриптилин, я перешел на него, подобрали дозировку 100 мг на ночь. Но, во-первых, антидепрессивный эффект от него я что-то слабо ощущаю, а во-вторых, на потенцию он удручающе действует, а мне всего 43, я еще женщинами интересуюсь ) Может, что-то посоветуете? Возможен ли вариант мощного антидепрессанта пусть и без седативного эффекта, с приемом его утром, а на ночь снотворное? Только какое? Антигистаминные снотворные на меня слабо действуют…4. Что-то у меня в последнее время иммунитет просел, стал болеть часто. Бензодиазепины не оказывают ли угнетающего влияния на иммунную систему?5. И последний, маленький вопросик: как Вы относитесь к Гептралу в качестве антидепрессанта при внутримышечном введении? Мне этот препарат гастроэнтеролог прописала, а он, судя по инструкции, не только гепатопротектор, но и антидепрессант. Вот только при пероральном введении у него биодоступность 5%, а при внутривенном или внутримышечном – 95%. Заранее большое спасибо! Еще раз извиняюсь за многословие.

Похоже, вы здесь новенький. Чтобы принять участие, нажмите одну из кнопок ниже!

Источник: https://psychoambulanz.ru/discussion/269123261/svist-v-ushah-posle-otmeny-klonazepama

Как проявляется синдром отмены лекарства Клоназепам и как облегчить симптомы. ТОП 6 доступных аналогов и заменителей препарата Клоназепам

Клоназепам синдром отмены

Этот препарат относиться к бензодиазепиновым транквилизаторам, которые обладают 4 основными эффектами:

  1. Противотревожный.
  2. Миорелаксирующий.
  3. Успокоительный.
  4. Снотворный.

Поэтому лекарство с успехом применяется для экстренной помощи при расстройствах психики, которые проявляются следующими симптомами:

  • Тревожность;
  • Фобии;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Спазмы тела, например, гортани – «комок в горле»;
  • Раздражительность;
  • Панические атаки;
  • Истерические припадки;
  • Судороги;
  • И прочее.

Обычно препарат принимают единоразово для снятия негативного состояния или кратким курсом, чтобы человек смог адекватно воспринимать терапевтическую помощь. Длительность использования средства без последствий составляет не более 2 недель. В редких случаях возможно продолжение приема до 1 месяца.

Однако стоит помнить, что данное лекарство вызывает психологическую и физическую зависимость, как и другие транквилизаторы, пример тому синдром отмены Феназепама. Биохимическое привыкание к препарату, когда вещество встраивается в обменные процессы организма, наступает примерно через 2 месяца.

Внимание! Особенность Клоназепама в том, что он дольше выводиться из организма, чем другие транквилизаторы этого ряда. Поэтому и синдром вследствие отмены приема длится, гораздо дольше.

Средство не обладает ярко выраженным воздействием на сердце, печень или почки. Не используется при беременности, кормлении грудью, истощении организма, тяжелой депрессии. Применяется препарат и на маленьких детях, однако, возможно пролонгированное влияние на психическое и физическое развитие.

Показания к применению

Клоназепам применяют при атипичных абсансах, эпилепсии, атонических припадках, кивательных судорогах, инфантильных спазмах, тонико-клонических судорогах. При внутривенном введении лекарственное средство купирует эпилептический статус.

Препарат назначают при панических расстройствах, алкогольном абстинентном синдроме, психомоторном возбуждении, бессоннице (при органическом поражении головного мозга), мышечном гипертонусе, сомнамбулизме.

Заменители по действию на организм

Терапевтическими аналогами Клоназепама являются медпрепараты, имеющие с данным лекарственным средством разный состав, но схожее терапевтическое действие.

Ламотриджин

Ламотриджин – это противосудорожный медпрепарат, принцип действия которого основан на блокировании натриевых каналов в мембранах нейронов и угнетением выработки глутамата, что снижает частоту и интенсивность эпилептических приступов. Основным компонентом в медикаменте является ламотриджин.

Ламотриджин назначают, как взрослым, так и детям по таким причинам:

  • пациентам от 12 лет в монотерапии или же в составе комбинированного протеолитического лечения парциальных, тонико-клонических припадков;
  • патологии Гасто-Леннокса;
  • пациентам возрастом от 2 лет – только в составе комплексного медикаментозного лечения парциальных и других типов эллиптических приступов;
  • при биполярных расстройствах;
  • приступах депрессии у пациентов после 18 лет.

Запрещено назначать медикамент при:

  • гиперчувствительности к лекарственным компонентам в составе;
  • беременности и лактации;
  • возрасте ребенка младше 2 лет.

С особой осторожностью назначают при дисфункции почек и детям при эпилепсии.

Первоначальная дозировка Ламотриджина для больных после 12 лет, которым не назначен Вальпроат натрия, но которые принимают другие медпрепараты противоэлептического направления, – единожды в сутки на протяжении 14 дней по 50 мг, (2-12 лет – 2 мг/кг), следующие 14 дней – дважды по 50 мг (2-12 лет – 5 мг/кг). После этого дозировка увеличивается до 200-400 мг (распределенная на 2 процедуры приема) (2-12 лет 10-15 мг/кг).

Для пациентов принимающих Вальпроат натрия, дозировки распределяются в соответствии с такой схемой – на протяжении 14 дней по 25 мг в сутки через день. Следующие 2 недели нужно принимать такую же дозировку каждый день. Затем терапия продолжается с ежедневной дозировкой 100-200 мг.

Побочные реакции:

  • аллергия на коже – высыпания, зуд, крапивница;
  • тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
  • головная боль, нистагм, головокружение;
  • нарушение ритма сна, атаксия и сильная утомляемость;
  • диспепсия и нарушение работы печени.

Карбамазепин

Карбамазепин изготавливается в форме таблеток с одноименным основным действующим компонентом. Принцип действия карбамазепина – это стабилизация возбужденных нервных волокон и их мембран. Карамазепин блокирует проводимость возбуждающих импульсов и разрядов по НС. Также медпрепарат блокирует натриевые каналы, что предотвращает образование повторных натриезависимых потенциалов.

Прописывают Карбамазепин при таких патологиях:

  • эпилептические припадки разной интенсивности;
  • локальные и смешанные формы приступов;
  • эпилепсия психомоторного типа.

Источник: https://bolezn.info/nevralgiya/kak-proyavlyaetsya-sindrom-otmeny-lekarstva-klonazepam-i-kak-oblegchit-simptomy-top-6-dostupnyh-analogov-i-zamenitelej-preparata-klonazepam.html

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий