Клептоманией называется

Клептомания: 7 возможных причин, 5 симптомов, методы лечения

Клептоманией называется
https://www.flickr.com/photos/speculummundi/4399140809/

Одной из важных составляющих человеческой природы является влечение. Из руководства по общей психопатологии Г. В. Морозова и Н. Г.

Шумского читаем: «влечение – возникающее независимо от сознания субъективное переживание потребности, стимулирующее деятельность человека и придающее ей направленность».

Простыми словами, влечение – это склонность к чему- или кому-либо.

Психиатрии широко известны случаи патологии влечений, называемые парабулиями. Одной из разновидностей парабулий является клептомания.

Клептомания – сильное влечение человека к совершению кражи – рассматривается Международной классификацией болезней (МКБ-10) под рубрикой F63.2. Чаще всего клептомания является симптомом какого-либо иного психического заболевания; реже предстает как самостоятельное расстройство.

Все парабулии (извращения влечений) имеют общие психопатологические аспекты. Не избежала данной участи и клептомания.

  1. В сознании человека возникает острое, немотивированное желание совершить кражу.
  2. Человек понимает, осознает асоциальность своего желания и возможные последствия совершения кражи, однако навязчивое желание столь сильно, что волевым решением человек не может предотвратить совершение противоправного поступка.
  3. После реализации своей потребности наступает внутреннее облегчение, расслабление; борьба же со своим навязчивым влечением приводит к возникновению внутреннего напряжения.
  4. Сохраняется критическое отношение к парабулии: человек понимает болезненность своего влечения.

Таким образом, перед нами представлен типичный портрет клептомана.

Вещи, которые ворует клептоман, не несут для него какой-либо материальной ценности. Важна не сама вещь, а реализация своего патологического влечения – совершение кражи. В этом состоит основное отличие клептомании от воровства! Чаще всего после совершения кражи и удовлетворения своего патологического влечения клептоман или выбрасывает украденную вещь, или дарит ее знакомым и друзьям.

В психопатологии клептоманию можно рассматривать как компульсивное влечение – сильное, немотивированное влечение к воровству, сопоставимое с такими жизненными потребностями, как голод, жажда, инстинкт самосохранения.

Клептомания в истории человечества

Истории известны многочисленные случаи воровства различных предметов, начиная от зажигалок и заканчивая шубами и автомобилями. Однако чаще всего в рубрику «клептомания» попадают обычные воришки, не имеющие ничего общего с настоящими клептоманами.

https://pixabay.com/illustrations/burglary-crime-theft-criminal-fear-2022162/

Статистические данные показывают, что среди всех магазинных воров только 5% являются истинными клептоманами. Среди населения земного шара удельная доля лиц, страдающих нарушением влечений в виде клептомании, составляет 0,05%.

Истории известны случаи воровства мелких безделушек французским королём Генрихом IV. Находясь в гостях, первое лицо Франции зачастую воровало какую-либо совершенно ненужную ему вещь. Но, как правило, затем король Франции, смеясь, возвращал вещь своему хозяину.

Нашумевший скандал в начале 2000-х годов с американской актрисой Вайноной Райдер заставил журналистов усомниться в её психическом здоровье и закрепить за ней прозвище клептоманки.

Так, актриса попыталась украсть вещи в одном из крупных универмагов общей стоимостью несколько тысяч долларов. «Клептоманка» была поймана с поличным. В прессу тут же просочились заявления друзей, что Вайнона страдает клептоманией и как раз собирается лечиться в одной из клиник. Тем не менее, диагноз клептомании не подтвердился.

Вместо него на первый план медики выставили депрессию, зависимость от алкоголя, снотворных и антидепрессантов. Таким образом, «клептомания» американской актрисы легко объяснилась её психологическими проблемами.

Первое же научное описание клептомании было произведено французскими психиатрами в 1816 году. В то время клептомания рассматривалась как самостоятельное психическое расстройство.

В начале 1820-х годов французский художник Жан-Луи-Теодор Жерико изображает маслом серию картин умалишенных. Данная серия, состоящая из 10 картин, предназначалась другу художника, автору трактата «О безумии» доктору Жорже, который занимался изучением поведения душевнобольных. Картины должны были стать своеобразным пособием, иллюстративным материалом для студентов.

На картине «Портрет клептомана» мы видим мужчину средних лет, с плотно сжатыми губами, неровно подстриженными усами и бородой, затуманенным взглядом.

Весь облик мужчины выдает его нервозность, тревожность, глубокое обдумывание своего влечения.

Картина не вызывает ни жалости, ни страха, ни презрения – художнику удачно удалось осуществить свой замысел и изобразить клептомана, придав картине сугубо научную заинтересованность.

Сам Жан-Луи-Теодор Жерико являлся пациентом известной психиатрической больницы Сальпетриер, где он проходил курс лечения от депрессии.

Вполне вероятно, что серия картин об умалишенных стала своего рода «платой» за лечение.

Картины Жерико отличаются необычайной утончённостью в понимании душевного состояния изображенных на них людей, точным отображением их психического недуга… Половина картин Жерико бесследно исчезла.

По материалам канадских исследований, среди клептоманов преобладают женщины, средний возраст которых составляет 36 лет.

Причины развития клептомании

С появлением психоаналитической теории Зигмунда Фрейда в начале XX века вполне очевидным стал взгляд на клептоманию с точки зрения расстройств сексуального спектра. Так, клептомания рассматривалась как сексуальное неудовлетворение, подавленное желание, реализация которого как раз и происходила посредством кражи.

https://pixabay.com/photos/close-up-heart-rustic-text-wooden-1869305/

Следующее поколение психоаналитиков еще больше углубило данную теорию. Фриц Виттельс считал, что клептоманами являются сексуально неразвитые личности, лишённые любви. Виттельс рассматривал мужчин-клептоманов как гомосексуалистов или очень женственных натур.

К 1990 году накопилось достаточно авторитетных сведений о клептомании, чтобы дать научное описание данного явления.

Клептомания на сегодняшний день является симптомом другого психического расстройства и, таким образом, должна рассматриваться в рамках данного заболевания.

Среди возможных причин клептомании выделяют следующее.

  • Невротические расстройства (навязчивости).
  • Грубые нарушения интеллекта (олигофрении, тотальное слабоумие).
  • Шизофрения (как начальный этап заболевания, так и его исходные состояния с выраженным эмоционально-волевым дефектом).
  • Психопатии (расстройства личности, стойкие дисгармонии развития личности).
  • Расстройства настроения.
  • Органические поражения головного мозга.
  • Злоупотребление психоактивными веществами.

Как можно заметить, причин для возникновения клептомании множество, что ставит перед врачом сложную задачу – правильно разобраться в причинно-следственных механизмах возникновения клептомании и назначить адекватное лечение.

Как понять, что рядом с вами клептоман. Симптомы

Не существует ярких симптомов, характерных только для клептомании; симптомов, на основании которых можно с уверенностью заявить, что этот человек – клептоман.

Самый важный симптом – воровство – зачастую не всегда указывает на клептоманию. Чаще всего за кражами скрывается обычная жажда наживы, желание приобрести чужую вещь, обладать ею. И в этом случае человек движется по пути наименьшего сопротивления: ведь проще украсть вещь, а не найти способы честно заработать её.

Определить клептомана в человеческой популяции очень сложно. Без признания самого человека выявить данное расстройство практически не представляется возможным.

Кроме того, типичного клептомана отличает сам процесс кражи вещи, неукротимое желание украсть, противиться которому человек не может.

Для подтверждения клептомании необходимо проведение тщательного и скрупулезного сбора анамнестических сведений, выяснение особенностей и тонких аспектов обстоятельств воровства.

Как уже упоминалось ранее, современная психиатрическая наука рассматривает клептоманию как симптом, как признак какого-либо иного, более широкого психического расстройства.

https://www.flickr.com/photos/mishski/34274837124/

Основные признаки, по которым врач-психиатр (или другой исследователь) может заподозрить клептомана, следующие.

  • У человека имеется непреодолимое желание совершить кражу не ради самой вещи, а ради процесса.
  • Человек время от времени предпринимает попытки противостоять своему желанию, однако вместе с борьбой нарастает внутреннее напряжение.
  • После совершения кражи наступает внутреннее облегчение.
  • Клептоман действует один и никогда не прибегает к разработке плана, по которому будет осуществляться кража.
  • Человек понимает ненормальность своего желания, его внезапность и импульсивность.

Согласно российскому законодательству, заподозрить у вора наличие психического расстройства можно, если у человека отсутствует злой умысел и получение материальной выгоды от совершения кражи.

В таком случае решается вопрос о том, осознавал ли обвиняемый фактический характер совершаемых действий.

Иными словами, подобная ситуация может являться поводом для проведения судебно-психиатрической экспертизы.

Диагностика клептомании, несомненно, является уделом врачей-психиатров. Противоправность деяния (кражи) зачастую ставит перед специалистами вопрос о психическом здоровье обвиняемого.

Диагноз клептомании – процесс сложный, требующий тонкого понимания человеческой природы. Ведь перед специалистами стоит большой и трудный вопрос: как отличить клептомана от обычного вора? Ведь показания обвиняемого в том, что им руководило непреодолимое желание украсть, не могут быть стопроцентно приняты на веру специалистами.

Таким образом, диагностика клептомании сводится к тому, чтобы доказать (или опровергнуть) тот факт, что именно непреодолимое желание побудило человека совершить кражу, а не получение обычной материальной выгоды.

Помимо врачей-психиатров, к диагностике клептомании широко привлекаются психологи, помогающие выявить закономерности мыслительных процессов обвиняемого.

Как лечится клептомания?

Прежде всего следует понимать, что, являясь симптомом какого-либо психического заболевания, лечение клептомании должно быть направлено на коррекцию нарушений, вызванных этим заболеванием.

В целом, по мнению ученых, любые нарушения влечений трудно поддаются терапии.

Важное место в лечении клептомании занимают различные психотерапевтические методики (нейролингвистическое программирование, поведенческая психотерапия).

Из лекарственных препаратов применяют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), препараты, применяемые для лечения химических зависимостей (алкогольной, героиновой и др.).

https://pixabay.com/photos/medications-money-cure-tablets-257336/

Врачи провели сходство между химическими зависимостями и патологией влечений и выявили много схожих черт. Оба состояния имеют в своей основе непреодолимое влечение к чему-либо (к наркотику или краже). В свою очередь, данное обстоятельство позволило прибегнуть к аналогии в терапевтических подходах.

Прогноз лечения зависит от многих факторов: наличия сопутствующего психического заболевания, мотивации пациента на выздоровление, эффективности применяемого лекарственного препарата, личностных особенностей индивида и др.

Тем не менее, врачам и ученым известны рецидивы психического расстройства, встречающегося сплошь и рядом.

По мнению ученых из Научно-исследовательского института общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, клептомания трудно поддается не только лекарственному, но и психотерапевтическому лечению. Периодически возникающее у человека желание украсть столь сильно, что довольно тяжело поддается коррекции.

Тем не менее, в ряде случаев лечение клептомании имеет благоприятный терапевтический и социальный прогнозы.

Заключение

Клептомания на сегодняшний день представляет собой редкий психиатрический феномен, встречающийся в 0,05% случаев. Основным отличием клептомании от обычного воровства является непреодолимое стремление клептомана совершить кражу; для него важна не материальная ценность украденной вещи, а сам процесс.

Несмотря на сложности в диагностике и лечении данного психического недуга, в ряде случаев можно наблюдать положительные эффекты от проведения психотерапевтических методик и применения различных лекарственных препаратов.

Литература

  1. Морозов Г. В., Шумский Н. Г. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии). – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998.
  2. Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия. – М., МИА, 2009.
  3. Дроздов А. А., Дроздова М. В. Полный справочник психотерапевта. – М., Эксмо, 2010.
  4. Беккер И. М. Школа молодого психиатра.

    Избранные главы общей психопатологии и частной психиатрии. – М., Изд-во БИНОМ, 2013.

  5. Тиганов А. С. Руководство по психиатрии. – М.: Медицина, 1999.
  6. Гарифуллин Р. Р. Опасные психологические ловушки. Социальные болезни нашего времени. – М., 2005.
  7. Жариков Н. М. Судебная психиатрия: Учебник для вузов. – М., 2006.
  8. Самохвалов В. П. Краткий курс психиатрии.

    Учебное пособие для студентов. – М., 2000.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Источник: https://UstamiVrachey.ru/psihiatriya-i-narkolodiya/kleptomaniya

Клептомания – что это такое и как от неё избавиться

Клептоманией называется

Из всех психических заболеваний клептомания является расстройством достаточно таинственным. Уже хотя бы потому, что существуют скептики, которые отрицают само существование такой болезни. По их мнению, клептомания – это не болезнь, а лишь оправдание вора перед законом.

Что такое клептомания

Клептомания – это болезненная тяга к совершению краж. При этом целью клептомана не является обладание украденным предметом: он желает лишь «снять напряжение» или получить удовольствие от самого процесса.

Именно поэтому клептоманов отличают странные, на первый взгляд, особенности краж: так, в обувном магазине он может унести только одну туфлю, что означает, что ему совершенно не нужна обувь, он хочет просто что-то украсть.

Клептомания диагностируется нечасто, и настоящая распространённость этой болезни неизвестна. Ведь многие больные не желают говорить всю правду даже врачу, чтобы не портить свою репутацию (особенно если это известные и уважаемые люди); также клептоманию нередко симулируют настоящие воры, чтобы уйти от уголовной ответственности.

Но кое-что всё-таки было установлено. Американские специалисты установили, что клептоманы составляют 5% магазинных воров. А канадские учёные выяснили, что чаще всего клептоманией страдают женщины среднего возраста.

В детском возрасте клептомания встречается редко. Бывает, что дети крадут чужие вещи, но это объясняется другими причинами: протестным поведением, инфантильностью, незрелостью влечений, недостатками воспитания.

Клептомания была впервые описана в 1816 году. Тогда она считалась «мономанией» – так тогда называли гипотетическое помешательство больного на каком-то одном предмете или действии. С тех пор изучение истинных причин клептомании существенно продвинулось, но и сегодня учёные знают далеко не всё о ней.

Причины развития расстройства

Клептомания является одним из так называемых расстройств влечений. Причины таких заболеваний пока неизвестны, но замечено, что они носят системный характер, то есть сопровождаются ещё какими-либо расстройствами. Клептомания зачастую сочетается с тревожным расстройством, нарушением пищевого поведения, наркоманией, алкоголизмом и некоторыми другими нарушениями.

Причину появления клептомании связывали с нарушениями эндокринной системы, беременностью или менструацией. Замечено, что клептомания активизируется или становится более выраженной после какой-то стрессовой ситуации.

Известно, что некоторые пациенты акт воровства воспринимали как что-то вроде моральной компенсации за пережитые страдания, своеобразной награды.

Известна также клептолагния – разновидность клептомании, при которой воровство становится средством компенсации сексуальной неудовлетворённости.

Например, человеку необходима дополнительная эмоция (страх, тревога), которая усиливает сексуальное возбуждение, и ради этого он совершает кражи.

При обычной форме клептомании пациенты используют страх, чтобы искусственно стимулировать выработку адреналина, что повышает уровень дофамина. В дальнейшем устанавливается условный рефлекс, своего рода зависимость: больной может получать удовольствие только с помощью совершения определённых действий, в данном случае краж.

Клептомания может быть одним из проявлений беременности. В данной ситуации женщины вообще склонны вести себя странно, совершать нелепые поступки, высказывать неадекватные мысли и желания.

Понятно, что при обследовании специалист должен применять индивидуальный подход к каждому пациенту.

Главные симптомы проявления клептомании

Из всех симптомов клептомании принято выделять обязательную «триаду»:

  • Компульсивная потребность в совершении краж.
  • Получение удовольствия от сделанного поступка.
  • Появление чувства вины через некоторое время после совершения поступка.

Клептомания имеет циклический характер. Сначала появляется напряжение; пациент перестаёт получать удовольствие от всех других действий, нарастает чувство тревоги и беспокойства. На следующей стадии больной совершает акт кражи. Напряжение сменяется столь же ощутимым расслаблением, чувством удовлетворения.

На очередном этапе расслабление и удовлетворение проходят, на смену им приходит ощущение вины.

Поскольку в большинстве своём клептоманы являются законопослушными людьми, живущими в соответствии с общественными нормами морали, то усиливающееся чувство вины порождает и ощущение тревоги и беспокойства; нарастает бессонница и чувство общего внутреннего напряжения. Это является началом нового цикла клептомании.

Пациент, страдающий клептоманией, свои кражи чаще всего осуществляет в больших торговых центрах. Но не всегда. Иногда он крадёт у друзей, знакомых, сотрудников. Часто вещь может настолько не представлять никакой ценности, что клептоман сразу же её выбрасывает. Также он может пытаться её подарить кому-нибудь или вернуть на место.

Чаще всего страдающий клептоманией пациент крадёт косметику, предметы личной гигиены (заколки, расчёски, мыло и др.), канцелярские принадлежности, одежду, продукты питания, особенно сладости. Чаще всего это небольшие по размеру вещи.

Клептомания также чревата осложнениями. Постоянное чувство тревоги может порождать депрессию, тревожные расстройства, социальную изоляцию.

У больного появляются суицидальные мысли, которые в отдельных случаях удаётся реализовать.

Кроме психических и психологических, имеются и юридические последствия: административное наказание, необходимость возместить ущерб, судимость, принудительное лечение.

Проявление клептомании у детей

Детская импульсивность может стать причиной клептомании в раннем возрасте. Нередко дети воруют у родителей деньги.

Ими может двигать и действительная нехватка денег на карманные расходы, и желание обратить на себя внимание родителей (если ребёнок считает, что ему мало уделяют внимания), и желание доказать окружающим, какой он ловкий, умный и хитрый. Клептомания может развиваться и по причине того, что ребёнок попал в нехорошую компанию.

Также детская клептомания может быть следствием умственных или психических заболеваний.

В любом случае клептомания является одним из признаков незрелого детского мышления. Импульсивность в норме должна пройти к шестилетнему возрасту; тогда ребёнок также начинает осознавать моральные нормы, правила общественной жизни. Если до указанного возраста это не произошло, можно говорить о задержке умственного или психического развития.

Постановка диагноза

Диагностирование клептомании имеет свои особенности. Специалист должен исключить возможность других заболеваний, толкающих пациента на совершение определённых действий, в том числе краж.

Вот признаки, помогающие выявить клептоманию:

  • Пациент не в силах преодолеть влечение к совершению кражи предмета, который не является для него необходимым и не имеет для него никакой ценности. Такое состояние должно иметь место каждый раз.
  • Больной перед совершением кражи чувствует нарастающее психологическое давление.
  • После совершения кражи следует чувство успокоения и удовлетворения.
  • Кража совершается не из чувства мести или неприязни, не под действием галлюцинаций или бреда.
  • Кража не связана с поведенческим расстройством, антисоциальным расстройством личности или биполярным расстройством.

Обращение к специалисту: схема лечения

Клептоманию необходимо лечить комплексными методами. Используется как психотерапия, так и медикаменты. При этом единого средства от клептомании пока не разработано, и подход к каждому больному приходится осуществлять индивидуальный.

Среди психологических методов особенно выделяются когнитивно-поведенческие. Они позволяют менять негативные мысли на более светлые, позитивные. Используют и такой метод: специалист вводит пациента в такое психологическое состояние, в котором он представляет себя разоблачённым в момент кражи.

Из лекарственных препаратов применяются противосудорожные, антидепрессанты, стабилизаторы настроения.

При лечении клептомании у детей не следует ругать их и обвинять в воровстве. Борьба с болезнью должна проходить мягко, ведь это всё-таки болезнь, а не просто плохая черта характера.

Если ребёнок украл какую-то игрушку, разумнее всего будет подарить ему такую же.

При лечении следует устранить все провоцирующие факторы: не оставлять деньги и драгоценности на видном месте; предоставлять ребёнку личные вещи, за которые он сам несёт ответственность.

При лечении клептомании многое зависит от подробностей жизни пациента; например, в каких отношениях он состоит с близкими.

Можно применять какие-нибудь техники релаксации. Для больного важно исключить возможность попадания в стрессовые ситуации, сохранять достаточную физическую активность.

Разница между вором и клептоманом

Из всего сказанного выше можно понять, что клептомания как болезнь ничего общего не имеет с воровством как социально опасной деятельностью. Вор имеет материальную выгоду от своей деятельности, тогда как клептоман её не имеет.

Вор гордится своими достижениями, а клептоман испытывает удовольствие только в момент совершения кражи, а до и после неё испытывает напряжение и угрызения совести.

Клептоман сожалеет о сделанном поступке, но перестать брать чужие вещи не может.

Клептоманы испытывают заниженную самооценку; также они склонны пребывать в одиночестве, что также мучительно сказывается на их самочувствии.

Надо сказать, что клептомания никак не зависит от уровня жизни пациента. Очень часто это люди из обеспеченных семей, у них есть всё, чтобы вообще не испытывать потребности в воровстве.

Клептомания является смягчающим обстоятельством во время судебных разбирательств. Однако факт именно психического расстройства нужно установить.

Следователя обязательно должно насторожить «нестандартное» поведение вора (кража вещей, не имеющих ценности, кража неполных комплектов, при этом украденная вещь не имеет смысла: например, один ботинок, одна перчатка вместо двух, колесо от велосипеда и т. д.).

Клептомания является достаточно редким заболеванием, однако это не значит, что она не встречается у знаменитостей. Так, одной из самых известных клептоманок является Бритни Спирс. В основном она крадёт зажигалки с автозаправок и парики из секс-шопов.

Нередко за этим занятием её застукивали продавцы; однако они не решались выдать «преступницу» полиции, поскольку всё-таки знаменитость, а украденные вещи не имеют какой-то существенной ценности.

Впрочем, иногда артистке удаётся стащить и что-то более ценное; однажды, к примеру, это были несколько шуб, общая стоимость которых превышала 28 тысяч долларов.

Более роскошные предметы ворует Линдси Лохан. Серьги, ожерелье, колье – всё от лучших ювелирных фирм. Этой знаменитости уйти от ответственности не удалось: в 2011 году за очередную кражу суд приговорил её к небольшому тюремному сроку и исправительным работам.

Актёр Роберт Паттисон является очень капризным в плане нарядов. Во время съёмок одного фильма он отвергал предлагаемые ему костюмы, тогда ему разрешили подобрать одежду по своему вкусу. Не желая расставаться с нарядом, он впоследствии унёс его с собой из гримёрки.

Ким Кардашян имеет привычку разговаривать по чужим телефонам; затем она эти аппараты припрятывает себе, а если приходит необходимость отдавать, то делает она это неохотно. При этом собственных телефонов у неё несколько штук.

Были знаменитые клептоманы и в истории. Король Генрих IV известен тем, что постоянно воровал какие-то мелкие вещицы у своих придворных. Правда, вскоре он возвращал вещь хозяину, смеясь над тем, как ловко он его провёл.

Существуют клептоманы и среди российских знаменитостей. Известно, что Дима Билан любит воровать зажигалки. А Николай Басков однажды был пойман за кражей мандаринов в отеле.

Как уже говорилось, клептоманы крадут чаще всего вещи, не имеющие для них никакой ценности. В этом смысле встречаются и вовсе необычные «экспонаты».

Один тренер по футболу выкрал… медицинскую центрифугу для проведения анализа крови.

Сделал он это «на всякий случай» – вдруг аппаратик пригодится! На самом деле ему, скорее всего, просто нравился процесс присвоения чужой вещи. Кстати, случай произошёл в России.

Смотреть видео

Источник: https://PsyLogik.ru/181-kleptomanija.html

Клептомания – кто такой клептоман, основные признаки, симптомы и методы лечения

Клептоманией называется

Клептомания. Львиная доля населения нашей страны хотя бы раз слышала это слово. Но далеко не каждый может ответить уверенно, что оно означает. Итак, начнём нашу беседу с определения клептомании, рассмотрим причины ее появления и способы лечения.

Это понятие в переводе с греческого языка (κλέπτειν и μανία) означает болезненную страсть к воровству. Такой термин стали использовать с середины XIX века.

Клептомания – это есть расстройство влечения, причины которого до сих пор слабо изучены. Можно поставить в этот ряд расстройств такие недуги, как пиромания, булимия. Учёные считают, что клептомана можно сравнить с алкоголиком или наркоманом.

Как и в этих случаях, у человека наступают периоды острого дискомфорта, связанного с отсутствием удовлетворения потребности. После периода внутреннего сопротивления и борьбы, происходит срыв – запретное действие совершается. На какое-то время такой больной успокаивается.

Однако впоследствии периодичность таких проявлений возрастает. Все это можно отнести и к людям, страдающим клептоманией.

Предпосылки

Это психологическое расстройство могут вызвать нарушения в работе эндокринной системы, постоянные или временные (у женщин в период беременности, перед менструацией, в климактерический период).

У человека, перенёсшего какое-либо потрясение, тоже может развиться клептомания.

Перенесённые травмы и повреждения головы, инсульт, наличие заболевания эпилепсией – это всё многие исследователи считают факторами, провоцирующими возникновение психических заболеваний, в том числе и непреодолимой тяги к воровству.

Случаи такого вида психологического расстройства, как клептомания, в отличие от обыкновенного воровства, довольно редки. Если вор совершает кражу из стремления наживы, то клептоман делает это спонтанно, не имея какой-либо цели.

Сам процесс кражи и является целью — тем действием, от которого такой человек получает удовольствие. Он прекрасно осознаёт противоправность своих действий, ему стыдно, однако противиться своему порыву больной не в состоянии.

Незаметно взяв в магазине какую-нибудь мелочь, клептоман в дальнейшем, скорей всего, избавиться от неё, а может быть, даже попытается вернуть на место, так как его целью было испытать чувство риска и удовлетворить внезапную потребность украсть. Это состояние характеризуется нервным возбуждением, которое проходит сразу после кражи. Клептоман не станет воровать, будучи раздражённым или из мстительного чувства. И действовать будет такой человек только самостоятельно, без сообщников.

Особенности болезни

Поймать клептомана или клептоманку (всё-таки чаще, по данным статистики, таким расстройством страдают женщины) проще всего в магазине.

В крупных супермаркетах ассортимент товаров настолько широк, что здесь наверняка найдутся предметы, которые являются для клептомана привлекательными. Часто здесь присутствует элемент фетишизма.

Это может быть косметика, белье, продукты или какие-либо предметы гардероба.

Нельзя утверждать, что клептоман совершает кражи часто. Правда, это может происходить с определённой периодичностью. Например:

  • Украв, больной клептоманией долгое время живёт обычной жизнью, переживая эмоциональный подъем.
  • Или, сорвавшись, входит в некоторый период обострения, в течение которого совершает серию краж.

Хронический случай клептомании — крайне редкий вариант.

Процент людей с таким заболеванием среди магазинных и прочих воров ничтожно мал. В основном воруют самые обычные граждане; часто это подростки и дети. Именно нацеленность на результат выдаёт истинную суть их поступка.

Чтобы избежать наказания, воришки часто ссылаются на наличие у них столь «удобного» заболевания как клептомания.

Однако корыстная составляющая их действий в корне отличается от состояния своеобразной «игры», которая характерна для настоящего клептомана.

Нельзя не упомянуть о пагубной «привычке» к воровству, свойственной нашему русскому народу. Это нельзя назвать клептоманией, однако такая «привычка» — тащить все, что плохо лежит, к сожалению, является частью нашего менталитета.

Вообще-то, клептомания – это сложно доказуемое психическое расстройство. Оно не имеет ничего общего с шизофренией, т.е. клептоман в обычной жизни никак себя не проявляет. В основном это достойные члены общества, люди честные.

Именно то, что они сами испытывают угрызения совести, совершая кражи и признавая себя больными клептоманией, не позволяет им чувствовать себя комфортно.

Клептоман часто страдает от одиночества, постоянно испытывает чувство вины.

Ранние проявления

Клептомания у детей – это явление редкое, но вполне возможное. Хотя, в основном, воровство в детском возрасте есть следствие некоторых особенностей восприятия окружающей действительности, способом воздействия на взрослых, реакцией на определённую жизненную ситуацию. Ребёнок-клептоман также нуждается в лечении, как и взрослый. Особенно ему необходимо внимание и забота родителей.

Интересно, что разных представителей молодого поколения привлекает в акте кражи различные мотивы. Это может быть

  • стремление самоутвердиться в подростковой среде;
  • привлечь внимание взрослых;
  • развлечься столь необычным способом.

Известные случаи

Мать известного актёра Алена Делона была клептоманкой, и, признавая свой недуг, очень страдала. Американской актрисе Вайноне Райдер также поставили диагноз «клептомания» (хотя многие ставят его правильность под сомнение) и рекомендовали пройти курс лечения.

Вывод

Так кто такой клептоман? Больной клептоманией часто берёт то, что ему абсолютно не нужно, т. е. украденное не представляет для него материальной ценности. Члены семьи, как правило, в курсе такой проблемы. Если близкие внимательно отнесутся к состоянию такого человека, помогут начать лечение, а не станут осуждать или наказывать, то это станет ступенью на пути к избавлению от недуга.

Лечение

Возможно ли вылечить клептомана? Однозначного ответа, к сожалению, нет. Как показали исследования, у таких людей нарушен баланс серотонина. Это приводит к депрессии, осложнённой импульсивным поведением и навязчивыми желаниями.

Чаще всего за помощью обращаются родственники. Иногда человека признают клептоманом вследствие обстоятельств совершения кражи и направляют на лечение.

Для лечения используются и медикаментозные средства, и психологическое воздействие. Больные клептоманией редко самостоятельно обращаются за помощью, так как считают свой недуг постыдным и требующим наказания.

Комплексная терапия — это применение гормональных средств, антидепрессантов, использование методов нейролингвистического программирования, сенсибилизации.

Клептоман не может объяснить свою тягу к совершению кражи, а потому выяснить причины заболевания клептоманией предстоит врачу.

Здесь важен индивидуальный подход; это лечение следует проводить с учётом возраста, психологического состояния больного, остроты и частоты проявлений клептомании.

Клептоманкой может быть вполне обеспеченная женщина, девушка или старушка-пенсионерка; среди клептоманов встречаются также бедный студент или прилично одетый мужчина – возраст, пол, финансовая обеспеченность значения не имеют.

Клептомания

Клептоманией называется

Клептомания – болезненная тяга к воровству. Относится к расстройствам влечений. Проявляется повторяющимися эпизодами компульсивных краж предметов, не представляющих ценности для больного. Эпизоды не обусловлены выгодой, местью, бредом или галлюцинацией.

Сопровождаются нарастающим возбуждением до кражи, ощущением удовлетворения во время и сразу после ее совершения. В последующем удовлетворение сменяется чувством вины и стыда. Заболевание диагностируется на основании анамнеза, жалоб пациента и/или свидетельств очевидцев и представителей правоохранительных органов.

Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Клептомания – известное расстройство влечений, впервые описанное около двухсот лет назад во Франции. Носит импульсивный характер, целью кражи является не материальная выгода, а устранение напряжения и получение удовольствия.

Точная распространенность неизвестна, что обусловлено сложностью проведения экспертизы, нежеланием больных предоставлять врачу достоверную информацию, страхом потери репутации или, напротив, попытками психически здоровых воров имитировать клептоманию, чтобы избежать наказания. В России диагностируется очень редко.

По данным американских специалистов, клептоманы составляют около 5% от общего количества магазинных воров. Канадские исследователи сообщают, что этим расстройством чаще страдают женщины среднего возраста (30-40 лет).

В детском возрасте патология встречается редко, беспричинное воровство у детей обычно обусловлено другими причинами: протестным поведением, инфантильностью, незрелостью влечений, дефектами воспитания.

Клептомания

Данная патология входит в группу расстройств влечений.

Точная причина развития подобных нарушений не выяснена, однако установлено, что они обычно носят не изолированный, а системный характер – встречаются в различных комбинациях, сочетаются с другими психопатологическими проявлениями.

Классики российской и зарубежной психиатрии (например, Ганнушкин) указывали на возможное влияние эндокринных факторов, связывали появление симптомов клептомании с периодами беременности, менструации, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Современные психиатры полагают, что расстройство обычно возникает в рамках психопатий или психопатоподобных состояний органической либо шизофренической природы.

У пациентов, страдающих клептоманией, чаще, чем в среднем по популяции диагностируются нарушения питания, депрессии, зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая), тревожные и фобические расстройства.

Патология нередко дебютирует либо становится более выраженной после продолжительных стрессов и различных ситуаций, которые в силу объективных обстоятельств или субъективных особенностей восприятия рассматриваются больным, как жизненные катастрофы.

В литературе встречаются упоминания о восприятии пациентами акта воровства, как способа моральной компенсации, награды за перенесенные испытания. Разновидностью клептомании является клептолагния – нарушение, при котором кражи становятся способом компенсации сексуальной неудовлетворенности.

В подобных случаях изначальной проблемой является недостаточная выраженность сексуальных импульсов и неспособность достичь удовлетворения без дополнительной эмоциональной стимуляции.

Во время незаконного овладения каким-либо предметом пациент чувствует тревогу и страх, которые стимулируют возбуждение и обеспечивают возможность получения сексуальной разрядки.

Патогенетические механизмы развития клептомании пока точно не установлены. Современные специалисты в области психиатрии полагают, что в качестве наиболее вероятной физиологической основы расстройства можно рассматривать дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, в частности – недостаток серотонина, компенсируемый повышением уровня дофамина.

Поскольку выработка дофамина стимулируется увеличением уровня адреналина, пациенты путем кражи искусственно вызывают тревогу, волнение и возбуждение, стимулирующие выброс данного гормона.

В последующем возникает условно-рефлекторная связь, больные воспроизводят определенные действия для получения удовольствия, которое не могут получить другим способом.

В качестве обязательных симптомов данного расстройства рассматривают триаду, включающую в себя компульсивную потребность в совершении краж, получение удовольствия во время акта воровства или сразу после его завершения, появление чувства вины через некоторое время после данного поступка. Клептомания протекает циклично. На начальном этапе пациент чувствует напряжение. Нарушается способность получать удовольствие от других действий. Отмечается нарастание тревоги, беспокойства и ощущения неудовлетворенности.

Затем наступает следующая стадия. Больной ощущает навязчивую потребность что-то украсть и импульсивно совершает акт кражи. Выраженное напряжение сменяется таким же выраженным расслаблением, возникает острое ощущение удовольствия и внутреннего удовлетворения. Потом адреналиновый «драйв» завершается, на смену удовлетворению приходит чувство вины.

Поскольку клептоманы обычно являются законопослушными гражданами, сознательно разделяющими общепринятые социальные нормы, угрызения совести из-за совершенного проступка приводят к нарушениям сна, самообвинениям и повышению уровня тревожности.

Все перечисленное становится причиной нарастающего внутреннего напряжения, которое «запускает» следующий цикл клептомании.

Кражи чаще всего совершаются в крупных торговых центрах, однако, возможны и другие варианты. Иногда клептоманы воруют у друзей, знакомых или сотрудников.

Описаны случаи, когда пациенты добросовестно несли ответственность за крупные суммы денег или материальные ценности, но при этом крали с работы малоценные или вовсе бесполезные предметы.

Поскольку украденные вещи не представляют никакой ценности, больные могут их выбрасывать, дарить или пытаться вернуть на место.

Чувство вины, переживания из-за неспособности справиться с собственными импульсами, возможного наказания или потери репутации становятся причиной постоянной тревоги и снижения настроения. На этом фоне нередко возникают тревожные расстройства, бессонница, депрессии и субдепрессии. Нарастает социальная изоляция.

Увеличивается вероятность развития других нарушений поведения и химических зависимостей. Могут отмечаться суицидальные мысли и намерения, а в тяжелых случаях – даже попытки суицида.

Наряду с психологическими последствиями возможны финансовые и юридические: административное наказание, необходимость компенсации причиненного ущерба, судимость, принудительное лечение.

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного (при самостоятельном обращении) либо свидетельств других людей и данных официальных документов при установлении факта кражи правоохранительными органами. В последнем случае постановка диагноза клептомания осуществляется специальной комиссией. В пользу расстройства свидетельствуют:

  • Импульсивный характер краж, отсутствие умысла.
  • Потребность не завладеть определенным предметом, а получить определенные ощущения от своего действия (кражи).
  • Выявление типичной триады «возбуждение, завершающееся компульсивным воровством – удовлетворение от кражи – чувство вины».
  • Отсутствие мотивов материальной выгоды, мести конкретному человеку или группе людей (абстрактное ощущение компенсации допускается).
  • Отсутствие бредовых и галлюцинаторных расстройств, в результате которых пациент утрачивает способность адекватно воспринимать действительность и совершает кражу из-за искаженной трактовки реальных событий, по приказу «» и пр.
  • Отсутствие тяжелых органических поражений головного мозга, сопровождающихся нарушениями памяти, ориентировки в месте, времени и собственной личности, из-за которых больной забывает заплатить за взятый предмет, не осознает, что берет не принадлежащие ему вещи и т. д.

В процессе диагностики учитывают как возможную симуляцию (стремление обычного вора выдать себя за клептомана, чтобы избежать положенного наказания), так и диссимуляцию (потребность больного любой ценой избежать признания действительной причины кражи из-за непереносимого стыда или страха перед возможным психиатрическим диагнозом).

Для оценки психического состояния пациента и выявления возможных коморбидных расстройств проводят патопсихологическое обследование, используют различные тесты.

При подозрении на органическую патологию головного мозга, эндокринные нарушения и другие соматические расстройства, являющиеся причиной или провоцирующим фактором развития клептомании, показаны консультации специалистов соответствующего профиля, инструментальные (КТ, МРТ) и лабораторные исследования.

Клептоманию дифференцируют с обычным воровством, психическими расстройствами органического генеза, сопровождающимися выраженным интеллектуальным снижением или нарушениями памяти, кражами при бредовых, галлюцинаторных и депрессивных расстройствах.

При диагностике клептомании у ребенка необходимо исключить кражи, обусловленные желанием обладать определенной игрушкой, красивой или блестящей вещью, попробовать сладости, украсть деньги на развлечения.

У подростков побудительным мотивом внешне беспричинного воровства может стать протест или желание повысить свой статус в глазах сверстников путем совершения рискованного поступка.

Из-за чувства стыда и вины больные данным расстройством крайне редко обращаются к специалистам.

Самостоятельные попытки справиться с проблемой волевыми усилиями обычно оказываются неэффективными, повышают напряженность внутреннего конфликта и даже могут провоцировать учащение краж.

В большинстве случаев терапия начинается после проведения экспертизы по поводу установленных эпизодов воровства. Схема лечения клептомании включает:

  • Лекарственную терапию. Основное место в лечении расстройства обычно занимают антидепрессанты, прием которых позволяет повысить уровень серотонина, нормализовать эмоциональную сферу, устранить сопутствующее депрессивное или субдепрессивное состояние. По показаниям назначаются транквилизаторы, противотревожные средства и другие препараты. При клептолагнии может применяться гормональная терапия. При наличии химической зависимости проводится медикаментозное лечение алкоголизма или наркомании.
  • Психотерапию. Используются как долгосрочные методики для выявления и проработки травматического опыта, который мог спровоцировать развитие клептомании, так и краткосрочные методы для коррекции поведенческих стереотипов и выработки желательного поведения. Наиболее активно применяются различные виды психодинамической терапии и когнитивно-поведенческая терапия. Некоторые специалисты указывают на эффективность групповых занятий для пациентов, страдающих зависимостями.

Больным рекомендуют избегать употребления психоактивных веществ, по возможности снизить вероятность возникновения стрессовых ситуаций, сохранять режим достаточной физической активности. Для нормализации психологического состояния могут использоваться различные техники релаксации.

Нарушения влечения, в том числе клептомания, достаточно тяжело поддаются коррекции. Существенную роль играет психологический настрой и уровень мотивации пациента.

Для снижения вероятности повторных эпизодов краж необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных препаратов, регулярно посещать психолога или психотерапевта, учиться самостоятельно отслеживать нарастание уровня напряжения, предшествующее очередному эпизоду воровства, и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Профилактика клептомании включает в себя воспитание детей в здоровой семейной атмосфере, обучение адекватным способам эмоциональной регуляции, своевременное обращение к специалистам при наличии повышенного уровня тревоги и поведенческих расстройств у ребенка.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/kleptomania

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий