Галлюцинации у подростков причины

Глава 4. Общая психопатология подросткового возраста. Особенности общих со взрослыми психопатологических расстройств

Галлюцинации у подростков причины

Почти все психические нарушения, известные из курса общей психиатрии, встречаются у подростков. Исключение составляют некоторые расстройства, присущие пожилому и старческому возрасту. Сходством с психопатологией взрослых подростковая психиатрия существенно отличается от детской.

Однако подростко­вый возраст откладывает своеобразный отпечаток на многие психопатологические феномены. Но, кроме этого, у подростков встречаются особые психопатологические синдромы, наблю­даемые преимущественно или почти исключительно именно в этом периоде жизни. Описание подобных синдромов составит содержа­ние следующей главы.

В данной главе речь пойдет об особен­ностях общих со взрослыми психических нарушений.

Галлюцинации и другие обманы чувств.

Более частыми и яркими, чем у взрослых, бывают галлюцина­торные переживания, связанные с нарушением восприятия соб­ственного тела, а также обонятельные галлюцинации при прогредиентной шизофрении.

Первое, видимо, связано с бурным ростом тела, а второе с присущей возрасту остротой и злокачественностью данного заболевания, так как известно, что обонятельные галлюцинации при шизофрении являются не­благоприятным признаком.

Относительная частота и красочность зрительных обманов чувств зависит от некоторых возрастных особенностей интоксика­ций и распространенности инфекционно-аллергических заболева­ний.

Наряду с истинными галлюцинациями подростковому возрасту свойственны красочные фантазии с произвольно вызванными зрительными образами («о чем подумаю, то и увижу»). Этот феномен получил название визуализации представлений — видимо, он связан с эйдетизмом. Подобные визуализированные фантазии встречаются при некоторых интоксикациях (бензин, технические жидкости и др.).

Псевдогаллюцинации у подростков не отличаются от таковых у взрослых. Синдром Кандинского — Клерамбо чаще можно наблюдать в старшем подростковом возрасте. По данным М. В. Коркиной [Modern perspective..» 1971}, этот синдром развивается исподволь, медленнее, чем у взрослых.

Наибольшие отличия подростковых галлюцинаций касаются не их формы, а содержания переживаний. Последние питаются свойственными этому возрасту интересами, опасениями, отношениями.

В зрительных галлюцинациях н фантазиях находит отражение приключенчески-авантюрный жанр, представления, заимствованные из научно-фантастической литературы.

Слуховые галлюцинации часто несут отпечаток сложных и трудных от­ношений со сверстниками («высмеивают недостатки», «договари­ваются избить» и т. п.).

Дереализация и деперсонализация

Переживания подобного рода считаются весьма характерными для подросткового возраста. Видимо, это связано с присущими данному периоду жизни становлением личности, выработкой способности к самоанализу, овладением схемой собственного бурнорастущего тела, а также с эмоциональной яркостью и насыщенностью переживаний.

Дереализация. Как известно, дереализация проявляется чув­ством необычного изменения, нереальности, какой-то странной перемены окружающего.

Описать все это словами для подростков бывает очень трудно, но всегда подчеркивается неестествен­ность переживаемого и сохраняется к этому критическое отношение.

Дереализационные переживания могут быть преи­мущественно зрительными (все кажется каким-то неживым, тусклым, лишенным красок или, наоборот, необычно ярким и цветастым), слуховыми (звуки как бы приглушены, «все на одном тоне» или, наоборот, отмечается необычная громкость звуков, которые пронзают уши), реже вкусовыми («пища, как трава»), тактильными (не отличить на ощупь один материал от другого). К феноменам дереализации могут быть отнесены переживания «уже виденного», «никогда не виденного» и т. п.

Деперсонализация. Этот тип нарушений, как и у взрослых, может проявляться в нескольких формах.

Аутодеперсонализация касается чувства необычного изменения собственной личности — «как-то необычно изменился», «пропали все чувства», «стал как истукан» и т. п.

Соматодеперсонализация, еще более частая у подростков, представляет собой своебразные нарушения схемы тела или необычные телесные ощущения (например, руки кажутся огромными или неодинаковыми по размеру, хотя осознается, что так быть не может).

Распространенность и причины. По данным М. В. Коркиной [Modern perspectives…, 1971], деперсонализация и дереализа­ция у подростков встречаются очень часто, они только не умеют об этом рассказать. Подобные жалобы приходится слышать даже от здоровых, интеллектуально развитых подростков, способных к тонкому анализу ощущений и пережива­ний.

Предрасполагает к деперсонализационно-дереализационным нарушениям психастеническая акцентуация, меньше — шизоид­ная или лабильная. У здоровых подростков подобные наруше­ния могут возникать на фоне крайнего утомления, напряжен­ных занятий при недостаточном сне, а также в моменты большого волнения, тревожного ожидания, страха («пубертатная деперсонализация Майера»).

В отличие от взрослых, где деперсонализация бывает часто сопряжена с депрессией [Нуллер Ю. Л., 1981], у подростков этот симптом на фоне депрессий встречается редко. При вялотекущей шизофрении у подростков деперсонализационно-дереализационный синдром также редко доминирует в клинической картине.

Чаще деперсонали­зация встречается как отдельный симптом на фоне других неврозоподобных синдромов.

Эпизоды дереализации и деперсонализации могут быть так называемыми «зарницами» грядущего дебюта прогредиентной шизофрении. В этих случаях они могут возникать неожиданно, без наличия предшествующих астенизирующих или стрессовых факторов.

Эти же явления могут быть одним из симптомов в разгаре данного заболевания или приступа шизоаффективного психоза и сочетаться с бредом инсценировки, преследова­ния, воздействия.

Деперсонализация нередко сочетается с дисморфофобическим синдромом.

При эпилепсии явления деперсонализации и дереализации у подростков существенно не отличаются от таковых у взрослых. Они встречаются в качестве и предприпадочной ауры, и психи­ческого эквивалента припадка, и во время послеприпадочных изменений сознания.

Наконец, деперсонализационно-дереализационные пережива­ния у подростков могут возникать во время некоторых интоксика­ций.

эмоциональное отвержение – предыдущая | следующая – нарушения сознания

Подростковая психиатрия. .

Источник: https://vprosvet.ru/biblioteka/gallyucinacii/

Шизофрения у подростков

Галлюцинации у подростков причины

Шизофрения у подростков является тяжелым психическим заболеванием, симптомы которого начинают провялятся в 12-15 лет. Для этого возрастного периода характерно неустойчивое эмоциональное состояние, изменение волевых качеств, нарастающие нарушения умственных способностей.

 В нашей клинике проводится диагностика и лечение мальчиков с 15-16 лет и девочек с 15 лет. Своевременная диагностика психического расстройства вызывает сложности, так как большинство признаков схожи с проявлением подросткового кризиса.

Чтобы поставить четкий диагноз обращайтесь в центр психического здоровья «Равновесие», мы подберем грамотную фармакотерапию с коррекцией минимальных и эффективных дозировок.

Лечение шизофрении у подростков
Консультация врача по телефону: +7 (499) 495-45-03

Особенности подростковой шизофрении

Главной отличительной чертой заболевания у молодых людей является эмоциональная отстраненность и отгороженность.

Ребенок не желает общаться со своими одноклассниками и знакомыми, проводит время в уединении. У таких детей нет друзей и нет обычных для их возраста стремлений.

Они не хотят стать частью коллектива, утвердиться в нем, привлечь к себе внимание или как-то выделиться.

Развитию заболевания подвержены как девочки, так и мальчики. Для большинства из них характерно вялотекущее, непрерывное прогрессирование, для меньшинства – эпизодическое, приступообразное. Некоторые случаи отягощаются аутизмом и олигофреноподобным дефектом.

Причины возникновения шизофрении

Основной причиной психического расстройства считают нарушение работы головного мозга. Этому способствуют несколько факторов.

  • Генетическая предрасположенность. Если в семье страдали этим недугом оба родителя, вероятность заболевания ребенка составит около 50%. Даже если шизофренией болели предки ребенка несколько поколений назад, риск заполучить болезнь остается достаточно велик – до 10%.
  • Психологические травмы, полученные в детстве. Они касаются морального угнетения и подавления ребенка своими родителями. Малыш может стать невольным свидетелем сцен домашнего физического или сексуального насилия. При этом он не имеет возможности поддержать своего родного человека, кому-то рассказать об увиденном и услышанном. Ребенок испытывает сильнейший страх наказания. Такие случаи способствуют расщеплению психики,  развитию нежелательных изменений коры головного мозга.
  • Вирусные инфекции и другие серьезные заболевания, перенесенные женщиной во время вынашивания, а также травмы, полученные при родах.
  • Употребление алкогольных напитков и наркотических веществ. В подростковом возрасте опасность именно этого фактора риска возрастает в разы. Современные синтетические наркотики, которые пробуют молодые девушки и парни, чтобы удовлетворить свое любопытство, приводят к быстрому привыканию и формированию зависимости. Негативное влияние психотропных веществ ведет к возникновению тяжелого психического расстройства.

Стадии развитияшизофрении у подростков

Выделяютнесколько этапов развития заболевания у детей подросткового возраста.

Начальный этап

Проявлениепервых признаков шизофрении у подростков наблюдаются в возрасте 12-15 лет. Онивыражаются:

  • депрессивным состоянием;
  • заострением черт характера;
  • наличием фобий, особенно по поводу своей внешности;
  • деперсонализацией – ребенок ощущает изменение восприятиясобственного «Я»;
  • сложностью в налаживании контактов с окружающими.

Активный, манифестный этап

Эта стадия соответствует возрасту 16-20 лет. Все вышеперечисленные признаки шизофрении, характерные для подростка 15 лет, начинают быстро прогрессировать. Теперь они выражаются более ярко и остро.

Именно на этом этапе появляются первые видения, галлюцинации, бредовые и навязчивые идеи, ипохондрия.

Вместе с этим продолжают ухудшаться умственные способности – мышление становится заторможенным, наблюдаются нарушения речи, памяти и концентрации внимания.

Стадия восстановления, выздоровления

Этому этапу соответствует возраст 20-25 лет.

Благодаря эффективной терапии и индивидуально разработанной схеме лечения удается избавиться от большинства продуктивных признаков в виде бреда, галлюцинаций, повышенной возбудимости, а также компенсировать когнитивные функции. Больной может заново адаптироваться в обществе, восстановиться в ВУЗе и продолжить учебу.

Остаточный, профилактический период

У некоторых пациентов могут сохраняться остаточные явления негативной симптоматики – отстраненность и отрешенность от окружающего мира, замкнутость, инфантилизм. Слабая выраженность этих признаков не будет является препятствием для ведения нормальной, полноценной жизни.

Симптомы и признаки шизофрении у подростков

Взависимости от формы шизофрении у детей наблюдают преобладание одного изнижеперечисленных типов симптомов.

Гебоидный синдром

Он характерен для гебефренической формы шизофрении. У ребенка появляется повышенный интерес к жестокости и насилию. Он начинает смотреть фильмы-ужастики, в которых показывают сцены катастроф и убийств.

Если в семье есть младшие братья или сестры, они подвергаются издевательствам со стороны старшего, больного ребенка.  Малыш также проявляет агрессию по отношению к животным и другим живым существам – физически мучит домашних питомцев, отрывает лапки у лягушек.

Ребенок грубо обращается к родителям, обижается без повода, отстраняется от семьи, становится равнодушен.

Симптомы и признаки шизофрении у подростков при ярковыраженном гебоидном синдроме проявляются и в аморальном поведении. Поступки идействия ребенка агрессивны.

Стремление к свободе он выражает в бродяжничестве– уходит из дома, ночует на улице, в подвалах или чердаках.  Под влиянием негативных факторов окружающейсреды начинает употреблять алкоголь и наркотики.

В состоянии аффекта совершаеткражи или более тяжелые правонарушения.

Родителям, которые заметили странности в поведении своего ребенка, проявлении им необоснованной жестокости, настоятельно рекомендуем срочно обратиться за помощью к психиатру. Хотя гебоидный синдром хуже всего поддается терапии, при своевременном и адекватном лечении можно добиться хороших результатов – достичь состояния ремиссии.

Звоните в клинику «Равновесие» по телефону +7(499) 495-45-03
в любое время.Мы работаем круглосуточно.

В случае необходимости, организуем выезд врача-психиатра на дом для оказания экстренной медицинской помощи, поможем с транспортировкой ребенка в стационар. Все услуги оказываем анонимно.

После успешного лечения ребенок сможет вернуться в школу или ВУЗ, не боясь огласки.

Приступ дисморфофобического расстройства

Это увлечение философскими идеями, мистикой, спиритизмом, потусторонним миром, парапсихологией и биоэнергетикой. Больные дети с высокомерием и цинизмом относятся к своим сверстникам, считая себя выше и умнее их.

Общению с друзьями они предпочитают одиночество.  Молодые девушки и парни зацикливаются на вопросах собственной внешности, считая себя уродливыми и некрасивыми.

Такие мысли  сильно снижают их самооценку – делают их нерешительными, неуверенными в собственных силах.

Нарушение умственных способностей

Любая форма шизофрении способствует постепенному ухудшению когнитивных функций. У ребенка наблюдаются сложности с восприятием и усвоением новой информации, ему становится сложно выполнять домашние задания, сконцентрироваться на уроках.

В связи с этим резко падает успеваемость в школе. Нарушение умственных способностей происходит из-за заторможенности мышления, оскуднения эмоциональной сферы и ослабления волевых качеств.

Ребенок становится равнодушным, апатичным, теряет любознательность и интерес к учебе, быстро устает, особенно вследствие умственного перенапряжения.

Приступ бреда отношений

Такая симптоматика развивается на фоне фобий уродства, депрессивного состояния. Ребенок неадекватно воспринимает реальность, становится подозрительным. Все действия и поступки своих родных оценивает неадекватно, считая, что за «спиной» его только критикуют, осуждают и порицают.

Если поведение вашего ребенка вызывает беспокойство, вы не знаете, что делать – проконсультируйтесь со специалистом. В нашей клинике работают опытные врачи-психиатры, которые обязательно вам помогут.
Записывайтесь на прием по телефону: +7 (499) 495-45-03.

Диагностика подростковой шизофрении

Какуже выше отмечалось, диагностика заболевания в подростковом возрастеосложняется схожестью симптоматики с возрастным, подростковым кризисом илислабой выраженностью, размытостью признаков. Точный диагноз может установитьтолько врач-психиатр, после проведения ряда исследований и наблюдения запациентом в течение 2-6 месяцев.

Всвоей работе наши специалисты используют все имеющиеся у него инструменты.

  • Клинико-анамнестический метод. Психиатр разговаривает с самим пациентом и его родителями. Путем беседы он собирает сведения о степени выраженности симптоматики, времени проявления первых признаков, стадии заболевания, форме шизофрении. Этот метод требует определенного времени. Врач должен наблюдать развитие болезни в динамике, чтобы точно определить характерный для психического расстройства комплекс симптомов.
  • Психологические тесты – рисование картин, тесты Люшера, Роршаха и другие. Они играют вспомогательную роль, позволяют врачу собрать дополнительную, важную информацию личностного характера.
  • Нейротест. Это лабораторный метод, который представляет собой забор крови. По ней определяют реакции, происходящие в нервной системе. Нейротест позволяет выявить шизофрению на ранних этапах развития, когда симптоматика  еще незаметна или сглажена.
  • Нейрофизиологическая тест-система. Она изучает реакции ребенка при воздействии различных раздражителей на органы чувств.
  • КТ, МРТ головного мозга, в случае необходимости.
  • Патопсихологическое исследование – проверка когнитивных способностей ребенка.

Только на основании комплексного обследования наш врач устанавливает диагноз, классифицирует форму шизофрению и подбирает индивидуальную схему лечения.

У Вас остались вопросы? Звоните по телефону: +7 (499) 495-45-03
и наши специалисты обязательно ответят на них.

Терапия

Если у подростка наблюдают ярко выраженные продуктивные симптомы в виде бреда и галлюцинации, родителям рекомендуют на некоторое время поместить его в стационар. Это вынужденная мера. Пациент в таком состоянии нуждается в постоянном медицинском контроле и наблюдении со стороны врачей, в эффективной медикаментозной терапии.

Клиника «Равновесие» располагает комфортабельным стационаром с просторными и светлыми палатами – 2-х, 3-х местными, VIP категории и без возможности подселения. Вы сможете каждый день навещать своего ребенка и проводить с ним время. После лечения в клинике, наши врачи продолжают вести своих пациентов и давать рекомендации.

Так же в любой момент наши пациенты и их близкие могут воспользоваться онлайн-консультациями, не выходя из дома.

Записаться на онлайн консультацию по телефону +7 (499) 495-45-03

Дляснятия симптомов продуктивной симптоматики применяют:

  • нейролептики и антипсихотики нового поколения;
  • антидепрессанты;
  • препараты седативной направленности.

Дозировку и комплекс лекарств врач подбирает индивидуально, в зависимости от формы заболевания и проявленных признаков. Длительность стационарного лечения – 4-8 недель.

При достижении стабильного состояния курс терапииможно продолжить амбулаторно.

Родители могут забрать ребенка домой, при этом гарантировавего ежедневное присутствие на медицинских процедурах и сеансах психотерапии.

Наиндивидуальных тренингах с психиатром детей учат бороться со своими страхами ифобиями, отличать реальные события от выдуманных иллюзий, общаться со своимисверстниками и ближайшим окружением.

После успешного курса медикаментозной и психотерапии многие молодые пациенты получают шанс адаптироваться в обществе, вернуться в круг семьи.

Чтобы продлить стадию ремиссии, ребенку необходимо будет постоянно принимать прописанные врачом препараты, но уже в меньших дозировках. Вынужденной мерой станет также регулярное посещение психиатра.

Это необходимо для контроля за состоянием пациента и своевременной реакции в случае его ухудшения.

Центр психического здоровья «Равновесие»

Предлагает своим пациентам лечение на анонимной основе, без постановки на учет. Предлагаем короткие программы по госпитализации и дневной стационар. Врач продолжает вести пациента после выписки. Оказываем услугу онлайн-консультаций.

Источник: https://nevroz.com/psihiatriya/shizofreniya/shizofreniya-y-podrostkov/

Галлюцинации у детей и подростков

Галлюцинации у подростков причины

Галлюцинации у подростков и детей впервые выявляются родителями, воспитателями и учителями, затем во время профилактических осмотров врачами-педиатрами и детскими невропатологами. Выявленные подозрительные дети направляются на консультацию к детскому психиатру с целью подтверждения или опровержения предположений и получения рекомендаций относительно дальнейших действий.

Отдельную группу пациентов составляют дети до 4 лет, перенесшие черепную родовую травму, асфиксию в родах, нарушения мозгового кровообращения, нейроинфекции (менингит). Такие дети в обязательном порядке должны находиться под наблюдением педиатра, невропатолога и психиатра.

Классификация галлюцинаций

Галлюцинация – патологическое нарушение восприятия, при котором органами осязания чувствуется (видится, слышится) то, чего на самом деле нет, в отличие от иллюзий, при наличии которых всего лишь искажаются качества реально существующего объекта. Галлюцинации возникают независимо от желания пациента, имеют насильственный характер, не поддаются контролю с помощью сознания и силы воли, не могут быть вызваны внешними раздражителями.

Классификация галлюцинаций по органам чувств:

  • зрительные;
  • слуховые;
  • тактильные;
  • обонятельные;
  • висцеральные (внутренних органов) или мышечные;
  • смешанные, сюда же относят гипнагогические и гипнапомпические галлюцинации (связанные со сном).

Относительно чувственного содержания:

  1. Истинные ощущаются как наличие того, чего нет, вне тела, из места, которое четко может быть указано пациентом, воспринимаются неотделимо от реальных объектов;
  2. Псевдогаллюцинации ощущаются внутри тела (голос слышится внутри головы), сопровождаются чувством «сделанности», нереальности происходящего, пациент отдает себе отчет в том, что эти ощущения не могут быть вызваны настоящими событиями.

Все об основных симптомах шизофрении у детей при злокачественной форме заболевания.

Бывают ли галлюцинации при хорее Гентингтона? Узнайте о симптомах болезни.

Симптомы галлюцинаций

У каждого ребенка они проявляются по-разному. Начиная с простых, элементарных: в виде шумов, отдельных звуков, вспышек света, вплоть до готовых монологов. Голоса могут комментировать события, но опасность представляют те состояния, когда «голоса» становятся императивного характера, приказывают что делать, куда идти, что говорить и когда.

Внешне такой человек будет производить впечатление прислушивающегося к чему-то, несколько напряженного, будет подозрительным, тревожным. Необязательно подросток будет отвечать «голосам», разговаривать сам с собой в норме он может, если репетирует речь, учится становлению голоса, правильных интонаций.

Другие типы расстройств восприятия

Отдельно выделяют особый вид – галлюцинации, которые связаны с процессом погружения в сон – гипнагогические и при пробуждении – гипнапомпические. Это единственный тип галлюцинаций, который встречается без наличия психического расстройства у подростков. При крайнем переутомлении, недостатке сна, напряженном ритме, например, при подготовке к выпускным экзаменам и поступлении в ВУЗ.

Другая частая ситуация галлюцинаций у детей — вторичные нарушения восприятия по отношению к основному заболеванию.

Лидирующую позицию среди расстройств систем организма, при которых наблюдаются галлюцинации, занимает эндокринная система.

Относительно перенесенных травм – конечно же, нервная система, повреждения головного мозга и черепа. Относительно заболеваний – инфекционно-аллергические интоксикации.

Причина – психотропные вещества

Какими доверительными отношения с ребенком не были, среди причин галлюцинаций у подростков нельзя исключать галлюцинации от отравления химическими веществами. Даже если подросток не употребляет психоактивные вещества, он может испытывать расстройства восприятия от превышения допустимых концентраций других летучих веществ, умышленно или нет. И это уже вопрос об отравлении.

Интересно! Около четверти всех детей хоть раз до взрослого возраста испытывали галлюцинации, однако далеко не все об этом рассказывают.

Обратите внимание на зрачки ребенка, соответствует ли размер освещению. Реакция зрачков на свет проверяется так: закрыть не просвечивающимся предметом (можно рукой) глаз и внезапно его убрать, в норме зрачок сужается.

Особые состояния у подростков

Отдельную группу нарушений восприятия составляют особые состояния – деперсонализация и дереализация. Связаны с проявлениями депрессии в подростковом возрасте:

  1. Деперсонализация – ощущение измененности собственного тела, отчуждения из-за «произошедшей перемены».
  2. Дереализация – ощущение измененности окружающего мира, чувство «сделанности», перемены в окружающем, выражено ощущается «неестественность» происходящего вместе с тягостным чувством от осознания, что что-то поменялось. Проявляется субъективным ощущением изменения интенсивности красок, изменения тона звуков, снижения способности различать и воспринимать вкусы.

Лечение

У подростков и детей лечение галлюцинаций предполагается с помощью лекарственных препаратов. В случае состояний, связанных с переутомлением, где полноценный отдых купирует расстройство, нейролептики назначают также с седативной целью, чтобы помочь успокоить нервную систему и отдохнуть.

Для купирования возбуждения, вызванного галлюцинаторными переживаниями, используют комбинации нейролептика с транквилизатором, при этом в обязательном порядке контролируются жизненно важные показатели.

Когда под воздействием галлюцинаций возбуждение становится неконтролируемым, в целях безопасности окружающих и самого пациента приходится использовать ограничение передвижения пациента, достаточно бывает уложить его на постель и укрыть одеялом по плечи, заправив концы под матрас.

Знаете ли вы, что при эпилептическом поражении структур появляются галлюцинации?

Появление галлюцинаций может стать первым признаком опухоли головного мозга: клиническая картина патологии.

Последствия агенезии мозолистого тела и прогноз для жизни.

Заключение

Следует помнить, что галлюцинаторное возбуждение – состояние, угрожающее не только физическому здоровью в случае нанесения вреда себе или окружающим, но и соматическому, ведь при ухудшении самочувствия пациент, пребывающий в нарушенном сознании, может не пожаловаться.

Прежде чем искать названия таблеток от галлюцинаций подростку, нужно определить причину, которая их вызвала. Это не то случай, когда можно полагаться на лечение народными средствами.

Здесь важна своевременность и адекватный медицинский контроль соблюдения предписаний доктора.

При подозрении на употребление подростком психоактивных веществ, потребуется консультация психиатра, и чем раньше – тем лучше впоследствии прогноз.

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://golmozg.ru/diagnostika/gallucinacii-u-podrostkov.html

Шизофрения у детей и подростков: признаки и лечение

Галлюцинации у подростков причины

Шизофрения

20.12.2017

14.3 тыс.

9.6 тыс.

5 мин.

Механизм развития шизофрении связан с наследственной предрасположенностью, метаболическими нарушениями в работе головного мозга и не находится в зависимости от внешних воздействий.

Сложность распознавания заболевания, возникшего в детском и подростковом возрасте, заключается в его схожести с проявлениями так называемого подросткового кризиса, поскольку нередко заболевание дебютирует у подростков в возрасте 12-15 лет.

Специфическими симптомами шизофрении являются нарушение мышления и восприятия, бредовая деформация мышления, наличие галлюцинаторного синдрома.

Помочь заподозрить наличие заболевания у подростка может появление в его обыденном поведении следующих черт:

  • замкнутости;
  • отрешенности;
  • необычной молчаливости;
  • обособленности от окружающих;
  • трудности в общении со сверстниками;
  • резкими перепадами настроения.

Особой настороженности требуют случаи со стойким присутствием указанных первых симптомов болезни при наличии отягощенного семейного анамнеза.

Подобными признаками характеризуется подростковый возраст и у здоровых детей.

Для патологической ситуации характерно внезапное появление и устойчивое существование данного комплекса симптомов в сочетании со специфическими признаками заболевания.

Указывать на манифестацию шизофрении будет сочетание указанных признаков с галлюцинациями, бредовыми или бредоподобными идеями, появлением причудливого дурашливого поведения, кривляниями, расстройствами речи и мышления.

Проявление патологии может быть разнообразным: галлюцинации бывают слуховыми, зрительными, вкусовыми, обонятельными, тактильными. Наиболее частым вариантом являются слуховые, несколько реже встречаются зрительные, остальные разновидности проявляются в редких случаях.

Слуховые галлюцинации выражаются в восприятии несуществующих или других звуков. Характерными вариантами являются звук капающей воды, скрип двери. Звуки носят навязчивый характер, раздражают больного. Голоса, которые слышатся пациенту, могут беседовать между собой, или это может быть один голос, общающийся с больным.

Характер галлюцинации субъективно определяется больным как угрожающий. Голоса могут иметь приказной, властный характер, что таит в себе определенную опасность: данная ситуация может привести к суициду или совершению противозаконных деяний.

Бред проявляется наличием умозаключений, не соответствующих действительности, формированием несуществующих идей (системный бред), часто имеет следующие проявления:

Разновидность бреда

Проявления

Бред величия

Пациент превозносит себя выше других

Бред воздействия

Проявляется в виде синдрома психического автоматизма, больной считает, что на него воздействует какие-то внешние силы (на его мысли, поступки)

Бред преследования

Больной уверен, что за ним следят с целью причинения вреда (например, сосед — спецагент, или шпион инопланетный мафии, или специально подосланный к нему киллер)

Бред физического недостатка

Подросток приписывает себе несуществующие уродство: чрезмерно большой нос, укорочение одной ноги, излишний вес и так далее

Бессистемный бред

Возможны различные проявления: бессвязная речь, речь в виде обрывков фраз

Это проявление характеризуется появлением у подростка дурашливого, нелепого поведения: больной может громко хохотать, нелепо или неопрятно одеваться, произносить публичные бессвязные монологи, считая их смешными и остроумными, гримасничать, капризничать. Поведение подростков 12–15 лет вдруг начинает напоминать поведение маленького ребенка.

Для данного состояния характерна смена дурашливости депрессивным состоянием. Нередко наблюдаются перепады эмоционального фона от безудержного веселья до истерии или агрессии.

Гебоидный синдром — это симптомокомплекс, характерный для детской и подростковой шизофрении. Предвестники такого состояния в большинстве случаев можно разглядеть еще в детском возрасте: в поведении такого ребенка сквозят черты повышенного интереса к насилию и жестокости. Он с интересом смотрит фильмы о катастрофах и убийствах, может проявлять агрессию по отношению к животным.

Являются характерными для гебоидного синдрома также ранимость, обидчивость в сочетании с безразличием и грубостью по отношению к близким. В подростковом возрасте становится ярко выраженным негативизм, направленный по отношению к более младшим и слабым членам семьи.

В период полового созревания гебоидный синдром при шизофрении у подростков выражается в тяге к философствованию, в увлечении абстрактными проблемами будущего, в поиске смысла жизни. Такие подростки циничны по отношению к сверстникам, высоко превозносят свои «великие» познания и мысли, ставят себя выше других.

При данном расстройстве существует высокий риск аморального поведения подростка, которое может проявляться как сексуальная расторможенность, принимающая нередко извращенные формы.

Подросток легко увлекается наркотиками, алкоголем, имеет склонность к бродяжничеству, ночевке в подвалах и на чердаках.

Алкогольное и наркотическое опьянение способствуют совершению противоправных деяний различной степени тяжести.

Такое состояние является показанием для госпитализации подростка в условия стационара с целью его изоляции, ведения постоянного наблюдения до купирования синдрома.

Гебоидный синдром в структуре шизофрении тяжело поддается терапии (по сравнению с гебоидным синдромом при психозе или в качестве самостоятельной патологии).

Но правильный подход и систематическая антипсихотическая терапия позволяют добиться качественной убедительной ремиссии.

Прием антипсихотических препаратов должен быть систематическим, в противном случае рецидив неизбежен, что существенно ухудшает прогноз заболевания.

Диагностика скрытой формы шизофрении осложняется «стертостью», слабой выраженностью симптомов.

Иногда заподозрить патологию позволяет склонность к эксцентричному, необычному поведению или внезапное появление страхов или мгновенных смен настроения, легких форм эмоциональных расстройств.

Терапия подростковый формы шизофрении делится на четыре последовательных этапа:

Этап терапии

Источник: https://neurofob.com/mental-behavioural/schizophrenia/shizofreniya-simptomy-i-priznaki-u-podrostkov.html

ЗдороваяПсихика
Добавить комментарий